2026年医生CT图像诊断技能考核题库及答案

2026年医生CT图像诊断技能考核题库及答案一、单选题（每题2分，共20题）1.在胸部CT图像中，肺内密度最高的病变通常是：A.肺结核球B.肺癌结节C.肺气囊D.肺水肿答案：B2.肝脏CT增强扫描中，门静脉期呈现高密度的病变最可能是：A.肝血管瘤B.肝转移瘤C.肝细胞癌D.肝囊肿答案：C3.脑部CT图像中，急性脑出血最常见的密度表现是：A.低密度B.等密度C.高密度D.脂肪密度答案：C4.膀胱CT扫描中，最常见的良性占位性病变是：A.肿瘤B.结石C.血凝块D.肾上腺转移答案：B5.胸部CT平扫中，表现为“磨玻璃样”结节最常见于：A.肺癌B.肺结核C.肺真菌病D.肺纤维化答案：B6.骨骼CT扫描中，骨质疏松最常见的密度表现是：A.高密度骨赘形成B.骨皮质变薄C.骨质硬化D.骨髓脂肪浸润答案：B7.胰腺CT增强扫描中，胰头癌常见的压迫征象是：A.胆总管扩张B.胰管扩张C.门静脉增宽D.脾静脉增宽答案：A8.肾脏CT扫描中，最常见的恶性肿瘤是：A.肾囊肿B.肾血管平滑肌脂肪瘤C.肾细胞癌D.肾淋巴瘤答案：C9.脑部CT图像中，蛛网膜下腔出血最常见的密度表现是：A.低密度B.等密度C.高密度D.脂肪密度答案：C10.胸部CT平扫中，表现为“空泡征”的病变最常见于：A.肺癌B.肺结核C.肺真菌病D.肺错构瘤答案：D二、多选题（每题3分，共10题）1.肝脏CT增强扫描中，门静脉期呈现高密度的病变包括：A.肝血管瘤B.肝转移瘤C.肝细胞癌D.肝囊肿答案：ABC2.肺部CT扫描中，恶性肿瘤的常见征象包括：A.肺门淋巴结肿大B.胸膜凹陷征C.空泡征D.分叶征答案：ABD3.脑部CT图像中，急性脑梗死常见的密度表现包括：A.低密度B.等密度C.高密度D.脂肪密度答案：A4.胰腺CT增强扫描中，胰头癌常见的伴随征象包括：A.胆总管扩张B.胰管扩张C.门静脉增宽D.脾静脉增宽答案：AB5.肾脏CT扫描中，最常见的良性病变包括：A.肾囊肿B.肾血管平滑肌脂肪瘤C.肾细胞癌D.肾淋巴瘤答案：AB6.胸部CT平扫中，肺结核结节的常见表现包括：A.磨玻璃样结节B.空泡征C.分叶征D.胸膜凹陷征答案：ABD7.骨骼CT扫描中，骨质疏松的常见表现包括：A.骨皮质变薄B.骨小梁稀疏C.骨质硬化D.骨髓脂肪浸润答案：AB8.胰腺CT增强扫描中，胰体尾癌常见的伴随征象包括：A.胰管扩张B.胰头增厚C.门静脉增宽D.脾静脉增宽答案：AC9.脑部CT图像中，蛛网膜下腔出血的常见表现包括：A.蛛网膜下腔高密度影B.脑室积血C.脑沟积血D.脑水肿答案：ABC10.胸部CT平扫中，肺错构瘤的常见表现包括：A.圆形或类圆形肿块B.空泡征C.分叶征D.胸膜凹陷征答案：AB三、判断题（每题1分，共10题）1.肺癌结节通常表现为边缘毛糙、分叶状，且常伴肺门淋巴结肿大。答案：正确2.肝血管瘤在CT增强扫描中呈典型的“快进快出”表现。答案：错误（应为“快进快出”）3.肾囊肿在CT平扫中通常表现为低密度病变，边界清晰。答案：正确4.脑出血在CT图像中通常表现为高密度影，位于脑实质或脑室。答案：正确5.胰腺癌通常表现为胰头增厚，伴胆总管扩张。答案：正确6.肺结核结节通常表现为磨玻璃样结节，伴空洞或空泡征。答案：正确7.骨质疏松在CT图像中表现为骨皮质变薄、骨小梁稀疏。答案：正确8.肺错构瘤通常表现为圆形或类圆形肿块，伴空泡征或脂肪成分。答案：正确9.肾细胞癌通常表现为肾实质内肿块，伴囊性变或出血。答案：正确10.蛛网膜下腔出血在CT图像中表现为脑沟或脑室高密度影。答案：正确四、简答题（每题5分，共5题）1.简述肺部CT平扫中，恶性肿瘤与良性病变的鉴别要点。答案：恶性肿瘤通常表现为边缘毛糙、分叶状，伴胸膜凹陷征或肺门淋巴结肿大；良性病变（如肺囊肿、肺结核）通常表现为边界清晰、密度均匀，伴空泡征或空洞。增强扫描中，恶性肿瘤常呈不均匀强化，而良性病变无强化或轻度强化。2.简述肝脏CT增强扫描中，肝细胞癌与肝血管瘤的鉴别要点。答案：肝细胞癌通常呈“快进快出”强化，即动脉期明显强化，门静脉期和延迟期密度下降；肝血管瘤呈“快进快出”强化，即动脉期和门静脉期均明显强化，延迟期密度下降。此外，肝细胞癌常伴门静脉侵犯或淋巴结转移，而肝血管瘤通常无转移。3.简述脑部CT图像中，急性脑梗死与脑出血的鉴别要点。答案：急性脑梗死通常表现为脑实质低密度影，边界模糊，伴脑沟水肿；脑出血通常表现为高密度影，位于脑实质或脑室，伴占位效应或脑水肿。4.简述胰腺CT增强扫描中，胰腺癌与胰腺炎的鉴别要点。答案：胰腺癌通常表现为胰头或胰体增厚，伴胰管扩张或狭窄，常伴胆总管扩张或淋巴结转移；胰腺炎通常表现为胰实质增厚、水肿，伴胰周脂肪条纹或假性囊肿，无明确淋巴结转移。5.简述肾脏CT扫描中，肾细胞癌与肾囊肿的鉴别要点。答案：肾细胞癌通常表现为肾实质内不均匀强化肿块，伴囊性变或出血；肾囊肿通常表现为低密度、边界清晰的囊性病变，无强化。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者男，65岁，吸烟史20年，主诉咳嗽、咳痰伴胸痛3个月。胸部CT平扫及增强扫描显示：右肺上叶结节，边缘毛糙、分叶状，伴胸膜凹陷征和肺门淋巴结肿大，动脉期明显强化。问：该病例最可能的诊断是什么？请说明依据。答案：最可能的诊断是肺腺癌。依据：①结节边缘毛糙、分叶状，伴胸膜凹陷征，符合恶性肿瘤的影像学特征；②肺门淋巴结肿大，提示可能存在淋巴结转移；③动脉期明显强化，提示肿瘤血供丰富。2.患者女，45岁，无痛性肉眼血尿1天。CT增强扫描显示：左肾实质内肿块，直径约3cm，边缘不规则，伴囊性变和出血，肾静脉增宽。问：该病例最可能的诊