卫生所额外收费管理制度

PAGE卫生所额外收费管理制度一、总则1.目的为加强卫生所财务管理，规范额外收费行为，保障患者合法权益，维护卫生所正常医疗秩序，特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于本卫生所内所有涉及额外收费的项目及相关工作人员。3.基本原则（1）合法性原则：额外收费项目必须符合国家法律法规及医疗卫生行业相关标准规定。（2）合理性原则：收费标准应合理公正，与所提供的服务或产品价值相符。（3）公开透明原则：所有额外收费项目及标准应向患者公开，确保患者知情权。（4）规范操作原则：严格按照规定程序进行额外收费操作，杜绝乱收费现象。二、额外收费项目的界定1.定义额外收费项目是指在基本医疗服务收费之外，因患者特殊需求或使用特定医疗资源、药品、材料等而产生的费用。2.具体范围（1）特殊检查、检验项目：如高级影像学检查（如3DCT、MRI特殊部位扫描等）、特殊实验室检测项目（基因检测、罕见病专项检测等）。（2）特殊治疗手段：如高端手术方式、新型物理治疗技术（如特定激光治疗等）、特殊康复治疗项目（个性化康复方案等）。（3）特殊药品：如进口高价特效药品、罕见病专用药品等。（4）特殊医用耗材：如高端植入性医疗器械（心脏起搏器、人工关节等）、特殊规格的一次性耗材等。（5）其他经物价部门批准的合理额外收费项目。三、收费标准的制定与审批1.收费标准制定依据（1）成本核算：综合考虑项目所需的设备购置及折旧、试剂材料成本、人工成本、场地使用成本等因素。（2）市场价格参考：参考同地区其他具备相应资质的医疗机构类似项目收费情况，但需结合本卫生所实际成本及服务水平进行调整。（3）物价部门规定：严格遵循国家及地方物价部门制定的相关收费政策和标准，确保收费合法合规。2.收费标准制定程序（1）由相关医疗科室根据业务开展情况及实际需求，提出新增额外收费项目申请，并详细说明项目内容、成本构成及初步收费标准建议。（2）财务部门对申请项目进行成本核算，结合市场价格参考及物价部门规定，对收费标准建议进行审核调整，形成初步收费标准方案。（3）初步收费标准方案提交至卫生所管理委员会（成员包括医疗负责人、财务负责人、物价专员等）进行审议。管理委员会应充分讨论项目的必要性、收费标准的合理性等，提出修改意见并形成最终收费标准草案。（4）最终收费标准草案经卫生所所长批准后生效，并报物价部门备案。3.收费标准调整（1）因成本变动、物价政策调整或市场价格波动等原因，需要对收费标准进行调整时，由相关科室提出申请，说明调整原因及幅度。（2）财务部门按照收费标准制定程序重新进行成本核算、审核及审议，经所长批准后实施新的收费标准，并及时向患者公示。四、收费公示与告知1.公示内容在卫生所显著位置设置额外收费项目公示栏，公示以下内容：（1）收费项目名称、内容及说明。（2）收费标准，包括单价及计价方式。（3）收费依据（如物价部门文件编号、成本构成说明等）。（4）价格举报电话。2.公示方式（1）纸质公示：在卫生所挂号处、候诊区、各科室门口等患者易于看到的位置张贴公示栏。（2）电子公示：通过卫生所官方网站、微信公众号等网络平台进行公示，确保患者可随时查询。3.告知义务（1）在患者就诊前，医护人员应主动向患者介绍可能涉及的额外收费项目及标准，提醒患者知晓。（2）对于需要进行特殊检查、治疗、使用特殊药品或耗材的患者，在开具相关医嘱或申请单时，应再次明确告知收费情况，并由患者或其家属签字确认。五、收费操作流程1.收费申请与审批（1）医疗科室如需对患者进行额外收费项目操作，应填写额外收费申请单，详细注明患者基本信息、收费项目名称、数量、预计收费金额等。（2）申请单经科室负责人签字后，提交至财务部门审核。财务部门审核申请单的完整性及收费项目的合规性，审核通过后报分管领导审批。（3）分管领导审批同意后，财务部门将审批后的申请单返回医疗科室，作为收费操作依据。2.收费执行（1）医疗科室按照审批后的申请单内容，为患者进行相应的检查、治疗、用药或耗材使用等操作。（2）操作完成后，收费人员根据申请单及实际执行情况，准确录入收费系统，生成收费明细清单。收费明细清单应包含患者基本信息、收费项目名称、数量、单价、总价等详细内容，并打印一式两份，一份交患者作为缴费凭证，一份留存财务部门存档。3.收费票据开具（1）收费人员根据收费明细清单为患者开具合法有效的收费票据。收费票据应按照国家税务部门规定的格式和内容开具，注明收费项目、金额、日期等信息。（2）收费票据应加盖卫生所财务专用章，并确保字迹清晰、内容完整、无涂改痕迹。六、收费监督与检查1.内部监督机制（1）成立由财务部门、审计部门及患者代表组成的收费监督小组，定期对卫生所额外收费情况进行检查。（2）财务部门每月对收费数据进行统计分析，检查收费项目是否与公示内容一致、收费标准执行是否准确、收费操作是否规范等。（3）审计部门不定期对收费情况进行专项审计，重点审查收费项目的合法性、合理性及收费流程的合规性，对发现的问题及时提出整改意见。2.患者投诉处理（1）设立专门的患者投诉渠道，如投诉电话、邮箱、意见箱等，方便患者对额外收费问题进行投诉。（2）接到患者投诉后，相关部门应及时受理并进行调查核实。对于投诉属实的问题，按照本制度及相关规定进行处理，并将处理结果及时反馈给患者。（3）对患者投诉较多的额外收费项目进行重点关注，分析原因，采取措施加以改进，避免类似问题再次发生。3.外部监督配合积极配合物价部门、医保部门等外部监管机构的监督检查工作，如实提供相关资料和数据，对提出的问题及时整改落实。七、违规处理1.违规行为界定（1）擅自设立额外收费项目或超标准收费。（2）未按规定进行收费公示或告知患者。（3）收费操作不规范，如多收、少收、错收费用等。（4）伪造、篡改收费记录或票据。（5）其他违反本制度及相关法律法规的收费行为。2.处理措施（1）对于首次发现的轻微违规行为，由所在科室负责人对违规人员进行批评教育，并责令其立即整改，退还多收费用。（2）对于多次违规或情节较重的违规行为，给予违规人员警告、罚款等处罚，并视情节轻重暂停其相关收费操作权限，直至整改合格。（3）对于严重违规行为，如擅自设立收费项目、伪造票据等，除给予经济处罚外，按照卫生所相关规定给予行政处分，直至解除劳动合同；涉及违法犯罪的，移交司法机关依法处理。3.责任追究对违规行为涉及的科室负责