卫生院经济管理制度

PAGE卫生院经济管理制度一、总则（一）制定目的本经济管理制度旨在规范卫生院的经济活动，加强财务管理，提高资金使用效益，确保卫生院的可持续发展，为广大患者提供优质、高效、经济的医疗卫生服务。（二）制定依据依据《中华人民共和国会计法》、《医疗机构财务会计内部控制规定（试行）》、《医院财务制度》、《医院会计制度》等相关法律法规和行业标准制定本制度。（三）适用范围本制度适用于卫生院全体员工，涵盖卫生院的各项经济活动，包括但不限于医疗业务收支、药品采购与销售、固定资产管理、预算管理、成本核算等。（四）基本原则1.合法性原则：严格遵守国家法律法规和行业政策，确保卫生院经济活动合法合规。2.规范性原则：建立健全各项经济管理制度和流程，规范财务行为，保证财务信息真实、准确、完整。3.效益性原则：合理配置资源，提高资金使用效率，降低运营成本，实现卫生院经济效益与社会效益的统一。4.民主理财原则：充分发挥职工代表大会等民主管理组织的作用，实行民主决策、民主监督，保障职工的知情权、参与权和监督权。二、财务管理体制（一）财务机构设置与人员配备卫生院应设置独立的财务机构，配备具备专业资格的财务人员。财务人员应熟悉国家财经法规和医疗卫生行业财务制度，具备良好的职业道德和业务能力。（二）财务职责分工1.财务负责人职责全面负责卫生院财务管理工作，组织制定和完善财务管理制度，确保制度的有效执行。编制财务预算和决算，分析财务收支情况，为卫生院决策提供财务依据。负责财务人员的培训和考核，提高财务人员业务水平。协调与财政、税务、审计等部门的关系，维护卫生院的合法权益。2.会计职责按照国家统一的会计制度进行会计核算，编制财务报表，及时、准确反映卫生院财务状况和经营成果。负责审核原始凭证，登记账簿，进行成本核算和财务分析。管理会计档案，确保会计资料的安全与完整。3.出纳职责办理现金收付和银行结算业务，严格执行现金管理制度和银行账户管理规定。登记现金日记账和银行存款日记账，做到日清月结，账款相符。保管库存现金、有价证券和有关印章，确保资金安全。三、预算管理（一）预算编制1.预算编制原则坚持“以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点”的原则。结合卫生院事业发展规划和年度工作计划，科学合理地编制预算。2.预算编制方法采用零基预算和滚动预算相结合的方法。在编制年度预算时，对各项收入和支出进行全面、细致的分析和预测，以零为基础，不考虑以往的预算执行情况，根据实际需要编制预算。同时，根据预算执行情况和事业发展变化，对预算进行滚动调整，使预算更加符合实际。3.预算编制程序每年第四季度，各科室根据本科室业务发展计划和工作任务，提出下一年度的收入、支出预算建议数，报财务部门审核。财务部门对各科室上报的预算建议数进行汇总、分析和审核，结合卫生院总体发展规划和财力状况，提出卫生院年度预算草案，报院长办公会审议。院长办公会审议通过后的预算草案提交职工代表大会审议通过，报上级主管部门批准后执行。（二）预算执行与控制1.预算执行卫生院各科室应严格按照批准的预算组织收入、安排支出，确保预算的有效执行。财务部门应建立预算执行台账，定期对预算执行情况进行跟踪、分析和反馈，及时发现问题并采取措施加以解决。2.预算控制加强对预算执行过程的控制，严格执行预算审批制度。对预算执行过程中出现的超预算支出，必须按规定履行审批手续，未经批准不得擅自调整预算。建立预算执行考核机制，将预算执行情况与科室和个人的绩效考核挂钩，对预算执行好的科室和个人给予奖励，对预算执行不力的科室和个人进行处罚。（三）预算调整1.调整条件在预算执行过程中，如遇国家政策调整、事业发展规划变更、重大突发事项等原因，导致原预算无法执行或需要调整预算指标的，可进行预算调整。2.调整程序由相关科室提出预算调整申请，详细说明调整的原因、内容和金额。财务部门对调整申请进行审核，提出审核意见，报院长办公会审议。院长办公会审议通过后的预算调整方案提交职工代表大会审议通过，报上级主管部门批准后执行。四、收入管理（一）医疗收入管理1.收费标准严格执行物价部门核定的医疗服务收费标准，不得擅自提高或降低收费标准。收费标准应在卫生院显著位置公示，接受患者和社会监督。2.收费票据管理统一使用财政部门监制的收费票据，建立收费票据管理制度，并指定专人负责票据的领购、保管、使用和核销。收费票据应按照规定的用途使用，不得转借、转让、代开，不得使用非法票据收费。3.收入确认与核算医疗收入应在提供医疗服务并收讫价款或取得收款权利时，按照规定的收费标准确认收入。财务部门应及时、准确地核算医疗收入，将各项收入分类入账，确保收入数据的真实性和完整性。（二）药品收入管理1.药品采购严格按照国家药品采购政策和相关规定，通过集中采购平台采购药品，确保药品质量和供应。建立药品采购管理制度，规范采购流程，加强对药品采购过程的监督和管理，防止采购环节的腐败行为。2.药品价格药品价格应严格执行国家药品价格政策，不得高于中标价格或零售限价。定期对药品价格进行公示，接受患者和社会监督。3.药品收入核算药品收入应按照药品实际销售价格确认收入，药品销售折扣和折让应按照规定进行会计处理。财务部门应加强对药品收入的核算和管理，定期核对药品销售数量和金额，确保药品收入的准确无误。（三）其他收入管理1.上级补助收入根据上级主管部门的补助政策和资金安排，及时、足额地取得上级补助收入。对上级补助收入进行专项管理，按照规定的用途使用，确保专款专用。2.财政补助收入积极争取财政部门的支持，按时、足额地取得财政补助收入。严格按照财政部门的要求，对财政补助资金进行核算和管理，确保资金使用效益。3.其他业务收入对卫生院开展的其他业务活动取得的收入，如出租房屋收入、培训收入等，应按照相关规定进行管理和核算。建立健全其他业务收入管理制度，规范收入来源和收费标准，确保收入合法合规。五、支出管理（一）支出分类与原则1.支出分类卫生院支出分为医疗支出、药品支出、管理费用、其他支出等。2.支出原则严格执行国家财经法规和财务制度，确保支出合法合规。坚持厉行节约、勤俭办院的原则，合理控制支出规模，提高资金使用效益。按照支出的性质和用途，进行分类核算和管理，确保专款专用。（二）审批流程1.日常费用审批各科室发生的日常费用支出，应填写费用报销单，注明费用名称、金额、用途等，并附上相关的原始凭证。科室负责人对费用报销单进行审核签字后，报财务部门审核。财务部门对费用报销单进行审核，重点审核原始凭证的真实性、合法性、完整性和合规性，审核无误后报分管领导审批。分管领导审批通过后，由财务部门办理报销手续。2.重大支出审批对于金额较大的重大支出项目，如大型设备购置、基本建设项目等，应按照规定的程序进行可行性研究和论证，并提交院长办公会或职工代表大会审议通过。重大支出项目经审议通过后，按照相关规定履行审批手续，报上级主管部门批准后实施。（三）成本控制1.成本核算建立健全成本核算制度，对卫生院的医疗服务成本、药品成本、管理成本等进行核算。定期开展成本分析，找出成本控制的关键点和薄弱环节，采取有效措施降低成本。2.成本控制措施优化医疗服务流程，提高医疗效率，减少不必要的医疗资源浪费。加强药品管理，合理控制药品库存，降低药品损耗。严格控制管理费用支出，精简管理机构，减少不必要的行政开支。六、资产管理（一）固定资产管理1.固定资产购置根据卫生院业务发展需要，编制固定资产购置计划，按照规定的程序进行审批。固定资产购置应遵循公开、公平、公正的原则，通过招标、询价等方式进行采购，确保资产质量和性价比。2.固定资产入账与折旧固定资产购置后，应及时办理入账手续，按照规定的折旧方法计提折旧。财务部门应建立固定资产台账，详细记录固定资产的购置时间、金额、使用部门、折旧情况等信息。3.固定资产清查与处置定期对固定资产进行清查盘点，确保账实相符。对清查中发现的盘盈、盘亏、毁损等情况，应及时查明原因，按照规定进行处理。对闲置、报废的固定资产，应按照规定的程序进行处置，处置收入应及时足额上缴财政。（二）流动资产与库存物资管理1.流动资产加强对现金、银行存款、应收账款等流动资产的管理，确保资金安全和资金周转顺畅。定期对流动资产进行清查盘点，及时发现和解决存在的问题。2.库存物资建立库存物资管理制度，规范库存物资的采购、验收、保管、领用等环节。合理控制库存物资数量，避免积压和浪费。定期对库存物资进行盘点清查，确保账实相符。对盘盈、盘亏、毁损的库存物资，应及时查明原因，按照规定进行处理。七、财务监督与审计（一）内部监督1.财务部门内部监督财务部门应建立健全内部监督制度，加强对财务人员的岗位分工和职责权限的监督，防止财务舞弊行为的发生。定期对财务核算、资金管理、票据管理等工作进行自查自纠，及时发现和纠正存在的问题。2.内部审计监督设立独立的内部审计机构或配备专职内部审计人员，定期对卫生院的财务收支、经济活动、内部控制等进行审计监督。内部审计机构应按照审计计划开展审计工作，出具审计报告，提出审计意见和建议，督促相关部门整改落实。（二）外部监督1.财政监督接受财政部门的监督检查，按照财政部门的要求提供财务资料和相关信息。积极配合财政部门的工作，及时整改财政部门检查中发现的问题。2.税务监督依法纳税，按照税务部门的规定进行税务申报和缴纳。接受税务部门的税务检查，如实提供相关资料，及时缴纳