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文档简介
PAGE卫生院药房工作管理制度一、总则1.目的本制度旨在加强卫生院药房管理,规范药房工作流程,确保药品供应安全、有效、及时,保障患者用药权益,提高医疗服务质量。2.适用范围本制度适用于卫生院药房全体工作人员及药房相关工作的管理。3.依据本制度依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员管理1.人员资质药房工作人员应具备相应的专业学历和资质证书,经过专业培训并考核合格后方可上岗。药师应具备药师资格证书,并按规定注册。2.岗位职责药房负责人全面负责药房的管理工作,制定工作计划和规章制度,并组织实施。负责药品采购、储存、调配、发放等环节的管理和监督,确保药房工作正常运转。协调与其他科室的工作关系,保障患者用药需求。组织开展药房人员的业务培训和考核,提高人员素质。药师负责药品的审核、调配、发放工作,严格执行操作规程,确保药品调配准确无误。为患者提供用药咨询服务,解答患者关于药品使用的疑问。参与药品不良反应监测和报告工作,协助临床合理用药。负责药房药品的盘点、账目管理等工作。药士在药师指导下,承担药品的调配、发放等工作。协助药师做好药房的清洁卫生、药品养护等工作。3.培训与考核定期组织药房工作人员参加业务培训,包括药品知识、法律法规、操作规程等方面的培训,提高业务水平。建立考核机制,对工作人员的业务能力、工作态度、服务质量等进行考核,考核结果与绩效挂钩。三、药品采购管理1.采购计划根据卫生院的医疗需求和药品库存情况,由药房负责人制定药品采购计划。采购计划应包括药品名称、规格、数量、采购时间等内容,并报上级主管部门审核批准。2.供应商选择选择具有合法资质的药品供应商,对供应商的资质、信誉、产品质量等进行评估和审核。与选定的供应商签订质量保证协议,明确双方的权利和义务。3.采购流程采购人员根据批准的采购计划,向供应商发出采购订单。对采购的药品进行验收,检查药品的数量、质量、包装等是否符合要求。验收合格的药品办理入库手续,不合格的药品及时与供应商联系退换货。4.药品验收验收人员应按照药品验收标准对采购的药品进行逐批验收。验收内容包括药品的外观、性状、包装、标签、说明书、批准文号、生产日期、有效期等。对验收合格的药品出具验收报告,验收不合格的药品填写不合格药品登记表,并及时处理。四、药品储存管理1.储存条件根据药品的性质和储存要求,设置相应的储存区域,如常温库、阴凉库、冷藏库等。储存区域应保持清洁、干燥、通风良好,温度、湿度符合规定要求。2.药品分类存放按照药品的剂型、用途、性质等进行分类存放,便于查找和管理。药品应按照规定的垛距、墙距、顶距、灯距存放,不得混垛。3.库存管理建立药品库存管理制度,定期盘点库存药品,确保账物相符。对库存药品进行动态管理,及时掌握药品的出入库情况,合理控制库存数量。对近效期药品进行标识和管理,采取有效的催销措施,防止药品过期失效。4.药品养护定期对库存药品进行养护检查,检查药品的质量状况,如外观、性状、包装等。对易霉变、易潮解、易氧化等药品采取相应的养护措施,如密封、防潮、防虫、防鼠等。建立药品养护档案,记录药品养护情况。五、药品调配与发放管理1.调配流程药师收到处方后,应认真审核处方的合法性、规范性和用药合理性。按照处方内容准确调配药品,调配过程中应仔细核对药品名称、规格、数量、剂型等。调配完成后,药师应再次核对处方和调配的药品,确保准确无误。2.发放流程药品调配完成后,由药师将药品发放给患者,并向患者交代药品的用法、用量、注意事项等。对特殊管理药品,如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等,应严格按照相关规定进行发放和管理。3.处方管理严格执行处方管理制度,处方应书写规范、字迹清晰,不得涂改。药师应按照规定的格式和内容开具处方,处方开具当日有效。对超剂量、不合理用药等处方,药师应拒绝调配,并及时与医师沟通。4.药品不良反应监测药房工作人员应密切关注药品不良反应情况,发现药品不良反应及时报告。对收集到的药品不良反应信息进行分析和评估,采取相应的措施,如停药、换药、加强监测等。六、药品质量管理1.质量管理制度建立健全药品质量管理制度,明确质量管理职责和工作流程。定期对药房的质量管理工作进行自查和评估,发现问题及时整改。2.质量控制措施加强对药品采购、验收、储存、调配、发放等环节的质量控制,确保药品质量符合标准要求。对不合格药品应及时进行处理,防止不合格药品流入患者手中。3.药品召回管理如发生药品召回事件,药房应积极配合相关部门,按照规定的程序进行药品召回工作。对召回的药品进行妥善处理,并做好记录。七、药房设施与设备管理1.设施要求药房应具备与工作相适应的设施设备,如药架、药柜、冷藏设备、温湿度监测设备、通风设备等。设施设备应定期维护和保养,确保正常运行。2.设备管理建立设备管理制度,对药房的设备进行登记、编号、建档。设备操作人员应经过培训,熟悉设备的性能和操作规程,严格按照操作规程使用设备。定期对设备进行检查、维护和保养,及时发现和排除设备故障,确保设备安全运行。八、药房环境卫生管理1.卫生制度制定药房环境卫生管理制度,明确环境卫生要求和清洁消毒流程。药房工作人员应保持药房环境整洁,定期进行清洁消毒。2.清洁消毒每天对药房的地面、桌面、药架、药柜等进行清洁,定期对墙面、天花板等进行清洁和消毒。对调配台、发药窗口等重点区域应增加清洁消毒频次。清洁消毒应使用符合规定的消毒剂,并做好记录。九、药房安全管理1.安全制度建立药房安全管理制度,明确安全管理职责和工作流程。加强对药房工作人员的安全教育,提高安全意识。2.药品安全严格按照药品储存要求储存药品,防止药品发生火灾、爆炸、泄漏等事故。对特殊管理药品应严格按照相关规定进行储存和保管,确保安全。3.消防安全药房应配备必要的消防设施和器材,如灭火器、消火栓等。定期对消防设施和器材进行检查和维护,确保其性能良好。工作人员应熟悉消防器材
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