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文档简介

PAGE卫生院维稳问责制度一、总则(一)目的为维护卫生院正常工作秩序,确保医疗服务的稳定运行,保障患者及员工的合法权益,有效预防、及时发现和妥善处理各类影响卫生院稳定的事件,特制定本维稳问责制度。(二)适用范围本制度适用于卫生院全体员工,包括在编人员、合同制人员、兼职人员及各类临时工作人员。(三)基本原则1.依法依规原则:严格依据国家法律法规、医疗卫生行业相关标准及卫生院各项规章制度进行问责。2.实事求是原则:以事实为依据,准确认定责任,客观公正地进行处理。3.教育与惩戒相结合原则:通过问责,达到教育员工、改进工作、预防类似问题再次发生的目的。4.分级负责原则:根据事件的性质、影响范围及责任程度,实行分级问责,确保责任落实到位。二、维稳工作责任主体及职责(一)院领导班子1.全面负责卫生院维稳工作,将维稳工作纳入重要议事日程,定期研究部署。2.制定维稳工作目标和计划,明确各部门维稳工作职责,并监督实施。3.协调解决维稳工作中的重大问题,及时向上级主管部门和相关部门报告维稳工作情况。(二)各职能部门1.医务科负责医疗纠纷的预防和处理,加强医疗质量管理,规范医疗服务行为,提高医疗技术水平,减少医疗差错和事故的发生。组织医务人员进行法律法规、医疗纠纷防范与处理等知识培训,提高医务人员的风险防范意识和应急处理能力。参与医疗纠纷的调查、分析和调解工作,提出处理意见和建议。2.护理部加强护理质量管理,规范护理服务行为,确保护理安全。组织护理人员进行职业道德教育和业务培训,提高护理人员的综合素质。配合医务科做好医疗纠纷中涉及护理方面的调查和处理工作。3.后勤保障部门负责卫生院的物资供应、设备维护、环境卫生等后勤保障工作,确保卫生院正常运转。加强对后勤工作人员的管理和培训,提高服务意识和工作质量,及时解决后勤服务中出现的问题,避免因后勤保障不力引发不稳定因素。制定各类突发事件的后勤保障应急预案,做好应急物资储备和调配工作。4.财务科严格执行财务管理制度,规范财务收支行为,确保财务安全。加强对收费工作的管理,规范收费标准和流程,杜绝乱收费现象,避免因财务问题引发患者不满和投诉。配合相关部门做好涉及财务纠纷的调查和处理工作。5.办公室负责卫生院的日常行政管理工作,协调各部门之间的工作关系,确保卫生院工作秩序正常。做好文件收发、档案管理、信息发布等工作,及时传达上级指示和要求,反馈卫生院工作动态。负责接待来访人员,处理群众来信,及时化解矛盾纠纷,维护卫生院稳定。制定卫生院信访工作制度,规范信访工作流程,做好信访信息的收集、整理和分析工作。(三)各临床科室1.科室负责人是本科室维稳工作的第一责任人,全面负责本科室的维稳工作。2.加强本科室医务人员的思想政治教育和职业道德教育,提高医务人员的服务意识和责任意识。3.严格执行医疗操作规程,加强医疗质量控制,确保医疗安全,减少医疗纠纷的发生。4.及时了解本科室患者的思想动态和需求,做好沟通解释工作,妥善处理患者提出的问题和投诉,避免矛盾激化。5.积极配合卫生院相关部门做好维稳工作,及时汇报本科室维稳工作情况。三、维稳工作内容及要求(一)医疗安全管理1.严格执行医疗卫生法律法规和诊疗护理规范,确保医疗质量和安全。2.加强医务人员培训,提高业务水平和风险防范意识,规范医疗服务行为。3.建立健全医疗风险评估机制,对高风险科室、高风险环节进行重点监控和管理。4.加强医疗纠纷的预防和处理,及时、妥善化解矛盾,避免纠纷升级。(二)医患沟通与投诉处理1.加强医患沟通,尊重患者知情权、选择权和隐私权,耐心倾听患者诉求,及时解答患者疑问。2.建立健全投诉处理机制,畅通投诉渠道,及时受理患者投诉。3.对投诉事项进行认真调查、分析和处理,在规定时间内给予患者答复,并跟踪处理结果。4.定期对投诉情况进行统计分析,查找存在的问题,采取有效措施加以改进,预防类似投诉再次发生。(三)内部管理与员工关系维护1.加强卫生院内部管理,完善各项规章制度,规范工作流程,提高工作效率和服务质量。2.关心员工生活,维护员工合法权益,解决员工实际困难,营造良好的工作氛围。3.加强员工思想政治教育和职业道德教育,提高员工队伍素质,增强员工的凝聚力和向心力。4.妥善处理内部矛盾纠纷,及时化解员工之间的矛盾,维护卫生院内部稳定。(四)信息管理与舆情监测1.加强信息管理,确保信息安全,防止信息泄露。2.建立舆情监测机制,及时收集、分析和研判涉及卫生院的舆情信息。3.对负面舆情要及时采取措施进行应对,主动发声,正面引导舆论,避免舆情扩散和升级,维护卫生院良好形象。(五)突发事件应急处置1.制定完善各类突发事件应急预案,明确应急处置流程和责任分工。2.定期组织应急演练,提高员工应急处置能力和协同配合能力。3.突发事件发生后,要迅速启动应急预案,及时、有效地进行处置,最大限度地减少损失和影响,并按规定及时向上级主管部门报告。四、问责情形(一)因工作不力导致医疗纠纷发生,造成不良影响的1.医务人员违反医疗操作规程,导致医疗差错或事故,引发患者不满和投诉。2.科室管理不善,对医疗质量重视不够,存在较多医疗安全隐患,引发医疗纠纷。3.医患沟通不畅,对患者诉求未及时有效处理,导致矛盾激化,引发医疗纠纷。(二)在投诉处理工作中存在过错,造成不良后果的1.对患者投诉不重视,未及时受理或推诿扯皮,导致投诉问题得不到及时解决。2.投诉处理过程中敷衍了事,调查不认真,处理结果不合理,引发患者更大不满。3.对投诉处理结果跟踪不到位,未及时反馈处理情况,导致患者对处理结果不满意,再次投诉。(三)因内部管理问题引发不稳定因素的1.违反卫生院规章制度,工作纪律松弛,影响卫生院正常工作秩序。2.部门之间协调配合不畅,工作推诿扯皮,导致工作延误或失误,引发内部矛盾。3.对员工关心不够,未能及时解决员工实际困难,导致员工情绪波动,影响工作积极性和稳定性。(四)在信息管理和舆情监测工作中存在失误,造成不良影响的1.信息管理不善,导致信息泄露,给卫生院或患者造成损失。2.对舆情信息监测不及时,未能及时发现负面舆情,导致舆情扩散和升级。3.对舆情应对措施不当,未能有效引导舆论,造成卫生院形象受损。(五)在突发事件应急处置工作中存在失职行为的1.未按规定制定应急预案或应急预案不完善,导致突发事件发生时无法有效应对。2.应急演练不认真,员工对应急处置流程不熟悉,突发事件发生时不能迅速、有效地开展应急处置工作。3.突发事件发生后,未及时启动应急预案,或在应急处置过程中指挥不力、措施不当,导致损失扩大或影响恶化。五、问责方式及程序(一)问责方式1.批评教育:对情节较轻、造成影响较小的责任人,给予批评教育,责令其作出书面检讨。2.诫勉谈话:对情节较重、造成一定影响的责任人,进行诫勉谈话,限期整改,并在一定范围内通报批评。3.经济处罚:对因工作失误给卫生院造成经济损失的责任人,根据损失程度给予相应的经济处罚。4.岗位调整:对不能胜任现岗位工作,或因工作失误导致严重后果的责任人,进行岗位调整,包括降职、免职等。5.纪律处分:对违反党纪政纪的责任人,按照有关规定给予党纪政纪处分。(二)问责程序1.线索收集由卫生院维稳工作领导小组办公室负责收集维稳工作中发现的问责线索,包括医疗纠纷、投诉处理、内部管理、信息管理、舆情监测、突发事件应急处置等方面存在的问题及相关人员的责任情况。各职能部门、临床科室在工作中发现涉及问责的线索,应及时向维稳工作领导小组办公室报告。患者、员工及其他相关人员对涉及问责的问题进行举报或反映,维稳工作领导小组办公室应及时受理。2.调查核实维稳工作领导小组办公室接到问责线索后,应及时进行登记,并组织相关人员对线索进行调查核实。调查人员应通过查阅资料、询问当事人、实地走访等方式,全面、客观地了解事件经过和相关人员的责任情况,形成调查材料。调查过程中应充分听取被调查人的陈述和申辩,保障其合法权益。3.责任认定维稳工作领导小组根据调查核实情况,对责任事实进行认定,明确责任主体和责任程度。责任认定应依据法律法规、卫生院规章制度及相关事实证据,做到准确、公正。对责任认定结果,应书面告知被调查人,并听取其意见。4.问责决定根据责任认定结果,维稳工作领导小组提出问责建议,报卫生院领导班子研究决定。卫生院领导班子应根据问责建议,结合实际情况,作出问责决定,并以书面形式通知被问责人。问责决定应明确问责方式、问责期限及申诉途径等内容。5.执行与监督被问责人应在接到问责决定后,立即执行问责决定,并按照要求进行整改。维稳工作领导小组办公室负责对问责决定的执行情况进行监督检查,确保问责措施落实到位。对拒不执行问责决定或整改不力的,应严肃追究相关责任。6.申诉与复查被问责人对问责决定不服的,可以在接到问责决

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