卫生院门急诊值班制度

PAGE卫生院门急诊值班制度一、总则1.目的为了加强卫生院门急诊管理，规范门急诊值班工作流程，提高医疗服务质量，确保患者得到及时、有效的诊治，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院全体参与门急诊值班的工作人员，包括医生、护士、医技人员等。3.基本原则门急诊值班工作应遵循“以患者为中心”的原则，严格遵守相关法律法规和行业标准，确保医疗安全，提供优质、高效、便捷的医疗服务。二、值班人员职责1.医生职责负责门急诊患者的接诊、诊断、治疗工作，认真询问病史，进行体格检查，合理开具检查、检验申请单，做出准确的诊断和治疗方案。对急危重症患者应立即采取急救措施，如心肺复苏、止血、包扎等，并及时向上级医师或相关科室会诊，确保患者得到及时有效的救治。书写规范、准确、完整的门急诊病历，记录患者的病情变化、治疗经过及医嘱等信息。严格执行医疗操作规程，合理使用医疗资源，避免浪费和过度医疗。做好患者的解释工作，耐心解答患者及家属的疑问，告知患者注意事项和复诊时间。负责与病房、医技科室等相关部门的沟通协调，及时安排患者的住院、检查等事宜。2.护士职责协助医生进行患者的接诊、分诊工作，根据患者病情合理安排就诊顺序。负责患者的护理工作，包括生命体征监测、静脉输液、注射、换药等操作，严格执行无菌技术和查对制度，确保护理安全。观察患者病情变化，及时发现异常情况并报告医生，配合医生进行急救处理。做好患者的健康教育和心理护理，指导患者正确用药、饮食、休息等，提高患者的自我保健意识。负责门急诊区域的环境清洁、消毒工作，保持整洁、舒适的就医环境。协助医生完成各种医疗文件的书写和整理工作，确保医疗记录的准确性和完整性。3.医技人员职责按照操作规程及时、准确地为门急诊患者提供各项检查、检验服务，保证检查、检验结果的可靠性。做好检查、检验设备的日常维护和保养工作，确保设备正常运行，定期进行校准和质量控制。对检查、检验结果进行初步审核，发现异常结果及时与相关科室沟通，必要时进行复查。协助医生做好特殊检查、检验的准备工作，如造影剂过敏试验、胃肠镜检查前准备等。负责检查、检验报告的发放和登记工作，确保报告及时、准确地送达患者和医生手中。三、值班安排1.排班原则根据卫生院门急诊工作实际需求，合理安排值班人员，确保门急诊工作24小时不间断运行。实行轮班制，保证每位值班人员的工作负荷相对均衡，避免连续长时间值班。优先安排业务能力强、经验丰富的人员担任重要时段的值班工作。2.排班方式由卫生院办公室负责制定年度门急诊值班排班表，提前公布并通知相关人员。排班表应明确值班人员姓名、值班日期、班次（上午班、下午班、夜班等）等信息。如有特殊情况需要调整值班安排，应提前向办公室提出申请，经批准后方可进行调整。3.值班交接值班人员应提前15分钟到达值班室，做好交接班准备工作。交班人员应将本班次患者的病情变化、治疗情况、待办事项等详细告知接班人员，并在值班记录上签字确认。接班人员应认真听取交班内容，并对重点患者进行床边交接，查看患者的病历、检查报告等资料，确保对患者情况全面了解。交接过程中如发现问题或疑问，应及时沟通解决，不得推诿责任。四、医疗质量管理1.首诊负责制门急诊患者实行首诊负责制，首诊医生对患者的诊断、治疗、转诊等负责到底。首诊医生在接诊患者后，应详细询问病史，进行全面的体格检查和必要的辅助检查，做出准确的诊断，并给予及时、有效的治疗。如需转诊，首诊医生应向患者及家属详细说明转诊的原因、目的、转诊科室等信息，并做好转诊记录，与接收科室进行沟通协调。2.三级医师查房制度对于疑难、重症患者，应及时进行上级医师查房。住院医师负责患者的日常诊疗工作，书写病程记录，及时向上级医师汇报患者病情变化。主治医师应定期查房，对患者的诊断、治疗方案进行审核和调整，指导住院医师的工作。副主任医师及主任医师应不定期查房，对疑难病例进行讨论，制定进一步的治疗方案，解决诊疗过程中的重大问题。3.病历书写规范：严格按照《病历书写基本规范》要求书写门急诊病历，做到内容完整、字迹清晰、表述准确、逻辑严谨。病历应包括患者基本信息、主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查结果、诊断、治疗经过及医嘱等内容。4.医疗安全管理加强医疗安全意识教育，提高值班人员的风险防范能力。严格执行医疗操作规程，避免因操作不当导致医疗事故的发生。加强对医疗设备、药品的管理，确保设备正常运行，药品质量合格、供应充足。做好医疗纠纷的预防和处理工作，及时化解矛盾，维护卫生院的正常医疗秩序。五、患者服务管理1.导医服务在门急诊大厅设置导医台，安排导医人员为患者提供咨询、引导、分诊等服务。导医人员应热情接待患者，主动询问患者需求，帮助患者挂号、缴费、取药、办理住院手续等，解答患者的疑问。对行动不便的患者应提供轮椅、担架等协助工具，确保患者就医方便。2.投诉处理设立专门的投诉渠道，如投诉电话、意见箱等，方便患者及家属反映问题。对患者的投诉应及时受理，认真调查核实情况，在规定时间内给予答复和处理。对于投诉中反映的问题，应采取有效措施进行整改，不断改进服务质量，避免类似问题再次发生。3.健康教育利用宣传栏、宣传资料、讲座等形式，向患者及家属开展健康教育活动，普及疾病防治知识和健康生活方式。在门急诊候诊区域设置健康教育宣传栏，定期更新内容，宣传常见疾病的预防、治疗、康复等知识。对患者进行个性化的健康教育指导，根据患者的病情和需求，提供针对性的健康建议。六、应急管理1.突发事件应急预案制定门急诊突发事件应急预案，包括火灾、地震、群体性事件、重大疫情等。定期组织演练，提高值班人员的应急处置能力和协同配合能力。突发事件发生时，值班人员应立即启动应急预案，按照职责分工迅速开展救援、疏散、救治等工作，并及时向上级主管部门报告。2.疫情防控严格落实疫情防控各项措施，加强门急诊预检分诊工作，对所有进入门急诊的人员进行体温检测、健康码查验等。设立发热门诊，配备专业的医护人员，对发热患者进行规范诊治和管理，及时排查疑似病例。做好门急诊区域的消毒、通风等工作，防止交叉感染。加强与当地疾控部门的沟通协调，及时掌握疫情动态，做好疫情防控物资储备和人员培训工作。七、监督与考核1.监督机制卫生院成立门急诊值班工作监督小组，定期对门急诊值班工作进行检查和监督。监督小组通过现场查看、查阅病历、听取患者意见等方式，对值班人员的工作质量、服务态度、应急处置等情况进行全面检查。对发现的问题及时提出整改意见，并跟踪整改落实情况。2.考核制度建立门急诊值班人员考核制度，对值班人员