医院爱国卫生检查制度

PAGE医院爱国卫生检查制度一、总则（一）目的为加强医院爱国卫生工作，改善医院环境卫生，预防和控制疾病传播，保障患者、医护人员及其他工作人员的身体健康，特制定本检查制度。（二）适用范围本制度适用于医院内各科室、部门及附属区域，包括门诊楼、住院楼、医技科室、行政办公楼、后勤保障区域、食堂、宿舍区等。（三）依据本制度依据国家相关法律法规，如《中华人民共和国传染病防治法》《公共场所卫生管理条例》等，以及医疗卫生行业爱国卫生工作标准和规范制定。二、检查组织与职责（一）爱国卫生检查领导小组成立医院爱国卫生检查领导小组，由医院主要领导担任组长，各分管领导为副组长，各职能科室负责人为成员。领导小组负责全面领导医院爱国卫生检查工作，制定检查计划、目标和政策，协调解决检查工作中的重大问题。（二）爱国卫生检查工作小组1.日常检查小组由医院感染管理部门、总务部门、护理部门等相关人员组成，负责对医院各区域进行日常的爱国卫生检查工作。按照分工，定期对不同区域进行巡查，及时发现问题并督促整改。2.专项检查小组根据不同季节、重点任务或突发情况，组建专项检查小组。如春季传染病防控专项检查小组、夏季环境卫生专项检查小组等。专项检查小组负责针对特定主题或区域进行深入检查，确保爱国卫生工作在关键时期和重点领域得到有效落实。（三）职责分工1.医院感染管理部门负责检查医院感染防控措施的落实情况，包括医疗废物管理、消毒隔离、无菌操作等，防止交叉感染，保障医疗安全。2.总务部门负责医院环境卫生设施的检查与维护，如建筑物、道路、绿化、给排水系统、污水处理等，确保医院环境整洁、设施完好。3.护理部门负责检查病房、治疗区域的卫生状况，督促护理人员做好病房清洁、患者及家属健康教育等工作，引导患者养成良好的卫生习惯。4.其他职能科室根据各自职责，配合做好相关区域的爱国卫生检查工作。如保卫部门负责检查医院安全保卫设施及周边环境秩序；宣传部门负责爱国卫生宣传工作的检查与指导，提高全院职工和患者的卫生意识等。三、检查内容与标准（一）环境卫生1.室内环境地面清洁无污渍、无积水，定期进行湿式清扫。墙壁、天花板无蜘蛛网、无灰尘，保持整洁。门窗玻璃干净明亮，窗台无杂物。室内物品摆放整齐，无乱堆乱放现象。2.室外环境医院周边环境整洁，无垃圾、无杂物堆积，绿化良好。医院内道路平整，无坑洼积水，路灯、指示牌等设施完好。建筑物外立面清洁，无乱张贴、乱涂画。公共区域垃圾桶配备充足，垃圾日产日清，无满溢现象，垃圾桶定期清洗消毒。（二）消毒隔离1.医疗器械消毒各类医疗器械按照规定进行清洗、消毒、灭菌，并有详细记录。消毒灭菌效果监测合格，监测记录完整。2.病房消毒根据不同病种，按照要求对病房进行定期消毒，消毒方法正确，消毒时间符合规定。病房内空气、物表、地面等消毒后符合卫生标准，有消毒记录。3.医务人员手卫生医务人员严格执行手卫生制度，在接触患者前后、进行无菌操作前等及时洗手或手消毒，手卫生依从性达到规定要求。配备充足的洗手设施，如流动水洗手装置、洗手液、干手用品等，且正常使用。（三）病媒生物防制1.防鼠设施建筑物门窗、通风口等部位有防鼠设施，如防鼠板、防鼠网等，且完好有效。室内下水道、地漏等有防鼠装置，无鼠洞、无鼠咬痕。2.防蚊蝇设施病房、食堂、厕所等重点区域有防蚊蝇设施，如纱窗、纱门、灭蝇灯等，且正常使用。定期清理室内外积水容器，防止蚊虫滋生。3.病媒生物密度监测定期开展病媒生物密度监测，如鼠密度、蚊密度、蝇密度等，监测方法符合标准要求。根据监测结果，适时采取有效的病媒生物控制措施，确保病媒生物密度控制在国家标准范围内。（四）食品安全1.食堂卫生食堂环境整洁，餐具、厨具清洗消毒规范，有专用的消毒设备和消毒记录。食品加工操作符合卫生要求，生熟分开，避免交叉污染。食品储存条件符合要求，无变质、过期食品。食堂工作人员持健康证上岗，个人卫生良好。2.饮用水卫生医院供应的饮用水符合国家卫生标准，有水质检测报告。饮用水设施定期清洗消毒，无漏水、无污垢。对二次供水设施进行规范管理，防止污染。（五）健康教育1.宣传阵地在医院门诊、病房、候诊区等显著位置设置爱国卫生宣传展板、宣传栏，定期更新内容，宣传卫生知识、疾病防控知识等。利用医院内部电子显示屏、电视等媒体，滚动播放爱国卫生宣传标语和公益广告。2.健康教育活动定期组织开展健康教育讲座、咨询活动等，针对不同季节、不同人群，普及健康生活方式、传染病防治等知识。对患者及家属进行健康教育，提高其卫生意识和自我保健能力，有教育记录和效果评估。四、检查方式与频率（一）日常巡查日常检查小组每天对医院各区域进行巡查，重点检查环境卫生、消毒隔离等基础工作的落实情况。巡查人员按照预先制定的检查表进行检查，并做好记录。（二）定期检查每周组织一次全面的爱国卫生定期检查，由爱国卫生检查领导小组带队，各成员科室参与。检查范围覆盖医院所有区域，按照检查内容与标准进行详细检查，对发现的问题进行现场记录和拍照。（三）专项检查根据不同季节、重点任务或突发情况，适时开展专项检查。专项检查小组按照专项检查方案，对特定区域或主题进行深入检查，检查频率根据实际情况确定，确保专项工作得到有效落实。（四）不定期抽查医院爱国卫生检查领导小组不定期对各科室、部门的爱国卫生工作进行抽查，及时发现和纠正存在的问题，确保爱国卫生工作始终保持良好状态。五、检查结果处理（一）记录与反馈每次检查结束后，检查人员应及时将检查结果进行记录，填写检查表。对发现的问题进行详细描述，并拍照留存。检查结果以书面形式反馈给被检查科室或部门，明确指出存在的问题及整改要求。（二）整改通知对于检查中发现的不符合要求的情况，下达整改通知书，明确整改期限和责任人。整改通知书应包括问题描述、整改要求、整改期限等内容，并由被检查科室或部门签字确认。（三）整改跟踪责任科室或部门应按照整改通知书的要求，制定整改措施，及时进行整改。医院爱国卫生检查工作小组负责对整改情况进行跟踪检查，督促整改落实到位。对于整改不力的科室或部门，进行重点督办，确保问题得到彻底解决。（四）结果公示与奖惩1.结果公示定期对爱国卫生检查结果进行公示，在医院内部显著位置公布各科室、部门的检查得分及排名情况，接受全院职工的监督。2.奖惩措施将爱国卫生检查结果与科室、部门的绩效考核挂钩。对爱国卫生工作成绩突出的科室或部门，给予表彰和奖励，如颁发流动红旗、绩效加分等。对检查中发现问题较多、整改不力的科室或部门，进行全院通报批评，并按照医院相关规定扣减绩效分数，情节严重的追究相关责任人的责任。六、培训与宣传（一）培训1.定期组织爱国卫生知识培训针对医院职工开展爱国卫生知识培训，培训内容包括环境卫生要求、消毒隔离技术、病媒生物防制方法、食品安全知识、健康教育技巧等。培训方式可采用集中授课、现场演示、视频教学等多种形式，提高职工的爱国卫生意识和业务水平。2.新入职人员培训对新入职的职工进行爱国卫生相关制度和知识的培训，使其尽快熟悉医院爱国卫生工作要求，掌握基本的卫生操作技能，确保新入职人员能够在工作中自觉遵守爱国卫生规定。（二）宣传1.内部宣传通过医院内部刊物、宣传栏、电子显示屏等多种渠道，广泛宣传爱国卫生工作的重要性、相关法律法规和卫生知识，营造良好的爱国卫生工作氛围，提高全院职工对爱国卫生工作责任的认识。2.