手卫生及消毒制度

PAGE手卫生及消毒制度一、总则1.目的为有效预防和控制感染性疾病的传播，保障员工和相关人员的健康安全，特制定本手卫生及消毒制度。通过规范手卫生及消毒操作流程，提高全体员工对手卫生重要性的认识，确保各项工作场所的卫生环境符合相关法律法规及行业标准要求。2.适用范围本制度适用于公司内所有员工、来访人员以及涉及的各类工作场所，包括但不限于办公区域、生产车间、实验室、仓库、食堂、卫生间等。3.依据本制度依据《医疗机构消毒技术规范》、《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》等相关法律法规及行业标准制定。二、手卫生要求1.洗手时机在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者周围环境后、接触血液、体液和分泌物后、脱手套后等情况下，应立即洗手。处理污染物品后、使用卫生间前后、用餐前后、咳嗽或打喷嚏后、护理免疫力低下患者前后等，均需洗手。2.洗手方法采用流动水洗手，使双手充分浸湿。取适量洗手液（或肥皂），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。按照“七步洗手法”认真揉搓双手，具体步骤为：掌心相对，手指并拢相互揉搓；手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。每个步骤至少揉搓15秒。揉搓完毕后，用流动水彻底冲洗双手，使洗手液（或肥皂）完全冲净。用清洁毛巾或纸巾擦干双手，或使用干手器吹干。3.特殊情况手部清洁与消毒当手部没有明显可见污染物时，可以使用速干手消毒剂进行手部消毒。取适量速干手消毒剂于掌心，按照“七步洗手法”揉搓双手，确保消毒剂覆盖双手所有皮肤表面，直至手部干燥。如手部接触了被致病性微生物污染的物品，或被传染病患者的血液、体液污染时：应立即用流动水冲洗双手。使用含有效碘5000mg/L的碘伏溶液或含氯消毒剂溶液浸泡消毒双手，浸泡时间为35分钟。消毒后用流动水冲洗干净，再用清洁毛巾或纸巾擦干。三、消毒要求1.环境与物体表面消毒办公区域、生产车间、实验室等工作场所的桌面、台面、地面、门把手、电脑键盘、鼠标等物体表面，应保持清洁，定期进行消毒。消毒方法：日常清洁可使用清洁的湿抹布擦拭物体表面，去除灰尘和污渍。定期消毒时，可选用含有效氯500mg/L的消毒剂溶液进行擦拭消毒，作用30分钟后，用清水擦拭干净。如遇污染或疑似污染情况，应立即使用含有效氯1000mg/L的消毒剂溶液进行消毒处理，作用60分钟后，用清水擦拭干净。对于耐热、耐湿的物品，如餐具、茶具等，可采用煮沸消毒的方法，将物品完全浸没在水中，加热至100℃，持续1530分钟。也可使用消毒柜进行消毒，按照消毒柜的使用说明进行操作。对于不耐热、不耐湿的物品，如电子设备、精密仪器等，可使用75%乙醇擦拭消毒，或选用专用的消毒剂按照产品说明进行消毒。2.空气消毒在无人条件下，可采用紫外线灯照射消毒或空气消毒机进行空气消毒。紫外线灯照射消毒：按照每立方米不少于1.5W的强度设置紫外线灯，照射时间不少于30分钟。紫外线灯应定期清洁，保持表面清洁无灰尘，确保消毒效果。空气消毒机消毒：根据工作场所的面积和空间大小，选择合适型号的空气消毒机，并按照设备使用说明书进行操作。空气消毒机应定期维护保养，确保其正常运行和消毒效果。在有人情况下，可采用自然通风或机械通风的方式进行空气流通，降低空气中微生物的浓度。如使用空调系统，应定期对空调滤网进行清洁和消毒，可选用含有效氯250mg/L的消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后，用清水冲洗干净晾干后使用。3.医疗器械与设备消毒各类医疗器械和设备应按照其使用说明书的要求进行清洁、消毒和灭菌处理。对于重复使用的医疗器械，如注射器、输液器、体温计等，使用后应及时进行清洗、消毒和灭菌。清洗可采用流动水冲洗，去除表面污垢和血迹；消毒可选用含有效氯10002000mg/L的消毒剂溶液浸泡消毒3060分钟；灭菌可采用压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌等方法，确保医疗器械达到无菌状态。对于一次性使用的医疗器械，使用后应按照医疗废物管理规定进行妥善处理，严禁重复使用。设备表面应定期进行清洁和消毒，可参照环境与物体表面消毒方法进行。设备内部的消毒应根据设备的特点和要求，由专业人员进行操作，确保设备的正常运行和消毒效果。四、消毒管理1.消毒用品管理设立专门的消毒用品储存区域，并保持通风良好、干燥清洁。消毒用品应分类存放，标识清晰，避免混淆。消毒剂应严格按照其有效期和储存条件进行保管，防止过期失效。建立消毒用品采购登记制度。采购的消毒用品应从正规渠道购买，确保产品质量符合相关标准要求。采购时应详细记录消毒用品的名称、规格、数量、生产厂家、生产日期、保质期等信息。定期对消毒用品进行盘点和检查，及时清理过期或变质的消毒用品，并做好记录。2.消毒人员管理对从事消毒工作的人员进行专业培训，使其熟悉消毒知识、掌握消毒技能和操作规程。培训内容包括消毒法律法规、消毒技术规范、消毒剂的使用方法、消毒效果监测等。消毒人员应严格按照消毒制度和操作规程进行操作，确保消毒工作的质量和效果。在进行消毒操作时，应穿戴合适的防护用品，如工作服、口罩、手套等，避免发生职业暴露。建立消毒人员工作档案，记录其培训情况、工作表现、消毒工作质量等信息，定期对消毒人员进行考核评价，激励其提高工作水平。3.消毒效果监测定期对工作场所的消毒效果进行监测。监测项目包括空气、物体表面、手卫生等方面的微生物指标。空气消毒效果监测：可采用平板暴露法或空气采样器采样法进行监测。每季度至少进行一次监测，监测结果应符合国家相关标准要求。物体表面消毒效果监测：采用涂抹法进行采样，按照不同类型的物体表面，如桌面、地面、门把手等，随机抽取一定数量的监测点进行采样。每月至少进行一次监测，监测结果应符合国家相关标准要求。手卫生消毒效果监测：采用棉拭子采样法进行监测，在洗手或消毒前后，分别采集双手的指腹、掌心等部位进行采样。每半年至少进行一次监测，监测结果应符合国家相关标准要求。对消毒效果监测不合格的数据进行分析，查找原因，采取针对性的改进措施，重新进行消毒处理，直至消毒效果符合要求。同时，将消毒效果监测结果进行记录和存档，作为评价消毒工作质量的重要依据。五、监督与考核1.监督检查公司设立专门的卫生管理部门或指定专人负责对手卫生及消毒制度的执行情况进行监督检查。监督检查人员应定期对各工作场所的手卫生及消毒工作进行巡查，检查内容包括洗手设施的配备与使用情况、消毒用品的管理与使用情况、消毒操作的执行情况、消毒效果监测情况等。对发现的问题及时提出整改意见，并跟踪整改落实情况。对违反手卫生及消毒制度的行为，应及时制止并进行纠正，情节严重的给予相应的处罚。2.考核评价建立手卫生及消毒工作考核评价机制，定期对各部门和员工的手卫生及消毒工作进行考核评价。考核评价内容包括手卫生及消毒制度的执行情况、卫生状况、消毒效果监测结果等方面。考核评价方式可采用现场检查、查阅记录、问卷调查等多种形式。根据考核评价结果，对表现优秀的部门和个人进行表彰和奖励；对未达到要求的部门和个人进行督促整改，并视情节轻重给予相应的处罚。考核评价结果将作为部门和个人年终绩效考核的重要依据之一。六、培训与宣传1.培训计划制定年度手卫生及消毒知识培训计划，明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。培训内容应包括手卫生及消毒的重要性、相关法律法规和行业标准、洗手方法、消毒用品的使用、消毒操作流程、消毒效果监测等方面的知识和技能。培训对象包括全体员工、新入职员工、从事卫生管理和消毒工作的人员等。培训时间应根据实际情况合理安排，确保培训的系统性和连续性。培训方式可采用集中授课、现场演示、视频教学相结合的方式，提高培训效果。2.宣传教育通过多种渠道开展手卫生及消毒知识的宣传教育活动，如张贴宣传海报、发放宣传手册、利用内部宣传栏、公司网站、微信公众号等平台发布相关知识和信息。定期组织手卫生及消毒知识竞赛、演讲比赛等活动，激发员工学习的积极性和主动性，提高员工对手卫生及消毒工作的重视程度和参与意识。在新员工入职培训、岗位