牙科门诊卫生规章制度

PAGE牙科门诊卫生规章制度一、总则1.目的为加强牙科门诊的卫生管理，确保医疗服务环境的清洁、安全，预防交叉感染，保障患者和医护人员的健康，特制定本规章制度。2.适用范围本规章制度适用于本牙科门诊全体工作人员、患者及其他进入门诊区域的人员。3.依据本规章制度依据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》等相关法律法规以及口腔医疗行业卫生标准制定。二、门诊环境清洁与消毒1.每日清洁门诊地面、桌椅、柜台等表面每日至少清洁一次，使用清洁消毒剂擦拭，保持表面无污渍、灰尘。治疗椅、牙科综合治疗台等设备在每次使用后及时清洁，擦拭操作面板、治疗手柄等部位，防止交叉污染。垃圾桶每日定时清理，更换垃圾袋，保持桶内无垃圾溢出，垃圾袋扎口紧实。2.定期消毒门诊空气每周至少进行一次消毒，可采用紫外线灯照射消毒或空气消毒机消毒，每次消毒时间根据设备要求执行。牙科器械、敷料等按照消毒规范进行定期消毒。牙科手机、车针等重复使用的器械，使用后应立即进行清洗、消毒、灭菌处理，首选预真空高温高压灭菌法，也可采用化学消毒剂浸泡灭菌。口腔科专用的印模材料、石膏模型等应定期进行清洁和消毒，防止微生物滋生。3.特殊情况处理当门诊发生污染事件，如血液、体液溅洒等，应立即使用含氯消毒剂进行覆盖消毒，作用30分钟后再进行清洁处理。对于疑似或确诊传染病患者使用过的牙科器械，应按照传染病消毒隔离要求进行特殊处理，先进行双层封装，标明“感染性废物”，送专门的医疗废物处理机构进行处理。三、牙科器械管理1.器械采购采购的牙科器械应符合国家相关标准和规定，具有医疗器械注册证、生产许可证等资质文件。建立器械采购档案，记录器械的名称、规格、型号、生产厂家、采购日期、采购数量等信息，便于追溯和管理。2.器械验收器械到货后，由专人负责验收。检查器械的外观、包装是否完好，核对器械的数量、规格、型号与采购合同是否一致。对验收合格的器械进行登记入库，对不合格器械及时与供应商联系退换货处理，并做好记录。3.器械储存设立专门的器械储存库，保持库内清洁、干燥、通风良好，温度、湿度符合器械储存要求。牙科器械应分类存放，按照无菌器械、清洁器械、污染器械等不同类别分区放置，并有明显标识。无菌器械应存放在无菌柜内，柜内定期清洁消毒，保持无菌状态。4.器械使用与维护医护人员在使用牙科器械前，应检查器械的性能和完整性，确保器械正常使用。使用后的器械应按照操作规程及时进行清洗、消毒、灭菌处理，严禁重复使用未经处理的器械。定期对牙科器械进行维护保养，如检查牙科手机的轴承、涡轮等部件，及时更换磨损的部件，确保器械性能良好。5.器械报废处理对于损坏、过期、淘汰的牙科器械，应及时进行报废处理。填写器械报废申请表，注明器械名称、规格、型号、报废原因等信息，经科室负责人审核后报医院设备管理部门批准。报废器械应按照医疗废物管理规定进行处理，严禁随意丢弃。四、医护人员卫生要求1.个人卫生医护人员应保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤剪指甲、勤换工作服。工作期间应穿戴工作服、工作帽、口罩，必要时佩戴手套、护目镜等防护用品。离开工作岗位后，应及时更换工作服，保持个人整洁。2.手卫生医护人员在接触患者前后、进行口腔诊疗操作前后、接触患者血液、体液后等均应洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。洗手应按照七步洗手法认真揉搓双手，时间不少于[X]秒，确保双手各个部位都得到清洁。配备合格的洗手设施，如流动水洗手池、洗手液、干手纸巾或干手机等，定期检查维护，保证正常使用。3.着装规范工作服应保持清洁、整齐，定期清洗更换。工作服不得穿出门诊区域，严禁在工作服上佩戴饰品。工作帽应覆盖头发，防止头发外露污染操作区域。口罩应佩戴规范，遮住口鼻，及时更换潮湿或污染的口罩。进行口腔诊疗操作时，应佩戴一次性手套，操作结束后及时更换手套并洗手。五安全防护与职业暴露处理1.安全防护根据口腔诊疗操作的风险程度，为医护人员配备相应的防护用品，如手套、口罩、护目镜、防护服等。在进行口腔种植、拔牙、牙周手术等高风险操作时，医护人员应穿戴防护服、双层手套、防护面罩等加强防护。为患者提供必要的防护措施，如在进行口腔X光检查时，为患者佩戴铅衣等防护用品，减少辐射暴露。2.职业暴露处理建立职业暴露报告制度，医护人员一旦发生职业暴露，应立即报告科室负责人。对暴露部位进行紧急处理，如用流动水冲洗伤口、挤压伤口使血液流出等。根据暴露情况，进行相应的评估和处置，如进行HIV、HBV、HCV等病毒检测，必要时给予预防性用药。对职业暴露事件进行登记和跟踪随访，记录暴露的时间、地点、经过、处理措施及结果等信息，总结经验教训，采取改进措施，预防类似事件再次发生。六、医疗废物管理1.分类收集按照医疗废物的类别，将牙科门诊产生的医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物等，分别放入不同颜色的专用垃圾袋或容器内。感染性废物如使用后的棉球、纱布、一次性口腔器械等，应放入黄色垃圾袋；病理性废物如牙齿、组织标本等，应放入专用的病理性废物容器；损伤性废物如针头、刀片等，应放入利器盒。严禁将医疗废物与生活垃圾混放。2.暂存与交接设立医疗废物暂存点，保持暂存点清洁、干燥，有明显的标识。医疗废物在暂存点的存放时间不得超过[X]天，应及时交由有资质的医疗废物处理机构进行处理。与医疗废物处理机构签订委托处理协议，建立交接登记制度，记录医疗废物的种类、数量、交接时间、处理机构等信息，双方签字确认。3.登记与记录建立医疗废物管理登记本，对医疗废物的产生、分类收集、暂存、交接等环节进行详细记录。记录内容包括日期、科室、医疗废物类别、数量、处理去向等，登记本应保存[X]年以上，以备查阅。七、患者卫生管理1.患者告知在患者就诊前，通过多种方式向患者宣传口腔卫生知识和门诊卫生规章制度，告知患者保持口腔清洁的重要性以及在门诊应遵守的注意事项。在患者就诊时，向患者说明诊疗过程中可能存在的感染风险及防护措施，取得患者的理解和配合。2.患者口腔卫生指导医护人员在诊疗过程中，根据患者的口腔状况，为患者提供个性化的口腔卫生指导，如正确的刷牙方法、使用牙线、口腔清洁用品的选择等。鼓励患者定期进行口腔检查和洁牙，保持口腔健康。3.患者感染控制措施对于患有传染病或疑似传染病的患者，应安排在专门的隔离诊区进行诊疗，采取相应的隔离防护措施，防止交叉感染。要求患者在就诊时佩戴口罩，避免飞沫传播。在进行口腔诊疗操作时，指导患者正确配合，减少口腔分泌物的飞溅。八、监督与考核1.监督检查成立门诊卫生管理监督小组，定期对门诊的环境卫生、器械管理、医护人员卫生等情况进行监督检查。监督检查可采用日常巡查、定期抽查、专项检查等方式，对发现的问题及时记录并反馈。2.考核评价建立卫生管理考核评价制度，对各科室、各岗位的卫生管理工作进行量化考核。考核内容包括环境卫生质量、器械消毒灭菌合格率、医护人员手卫生依从性、医疗废物管理规范执行情况等。根据考核结果，对表现优秀的科室和个人进行表彰奖励，对存在问题的科室和个人进行督促整改，情节严重的给予相应的处罚。3.持续改进定期召开门