卫生院肠门诊制度

PAGE卫生院肠门诊制度一、总则1.目的为有效预防、控制肠道传染病的传播与流行，保障人民群众的身体健康，特制定本卫生院肠门诊制度。本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》以及相关医疗卫生行业标准制定，旨在规范肠门诊的工作流程，提高肠道传染病的诊治与防控水平。2.适用范围本制度适用于本院肠门诊的所有工作人员、就诊患者以及相关管理人员。肠门诊负责诊治各种肠道传染病，包括但不限于霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒、感染性腹泻等。3.基本原则肠门诊工作应遵循科学、规范、及时、有效的原则。严格执行国家有关法律法规和卫生标准，确保肠道传染病的诊断准确、治疗合理、防控措施到位。同时，要注重保护患者隐私，提供优质的医疗服务。二、人员职责1.门诊医生职责负责肠道传染病患者的诊断、治疗工作。认真询问病史、进行体格检查，合理开具检查检验单，做出准确的诊断，并制定个体化的治疗方案。严格按照传染病报告制度，及时、准确地报告肠道传染病病例。对于疑似病例，应在规定时间内进行网络直报，并采取相应的隔离措施。做好患者的健康教育工作，向患者及家属宣传肠道传染病的防治知识，指导患者正确用药、饮食和生活注意事项。参与肠门诊的业务培训和病例讨论，不断提高自身业务水平和诊断治疗能力。2.护士职责协助医生进行患者的诊治工作，做好各项护理操作，如标本采集、静脉输液、注射等，确保操作规范、安全。负责肠门诊的消毒隔离工作，严格按照消毒技术规范对诊疗环境、医疗器械、物品等进行消毒处理，防止交叉感染。观察患者病情变化，及时发现并报告异常情况，配合医生做好抢救工作。做好患者的心理护理和生活护理，关心患者疾苦，提供必要的帮助和支持。3.检验人员职责负责肠道传染病相关标本的检验工作，严格按照检验操作规程进行操作，确保检验结果准确、可靠。及时报告检验结果，对于阳性结果要迅速通知医生，并做好记录。做好检验仪器设备的维护和保养工作，保证仪器设备正常运行。参与实验室质量控制工作，定期对检验结果进行分析评估，确保检验质量。4.管理人员职责负责肠门诊的日常管理工作，制定工作计划和管理制度，组织实施并监督检查。协调各部门之间的工作关系，确保肠门诊工作的顺利开展。负责肠门诊工作人员的培训、考核和调配工作，提高工作人员的业务素质和工作效率。收集、整理和分析肠门诊工作数据，及时向上级主管部门报告肠道传染病的疫情动态，为决策提供科学依据。三、工作流程1.患者就诊流程患者前来肠门诊就诊时，首先在挂号处挂号，然后到候诊区等候。护士引导患者到诊室就诊，医生详细询问病史、进行体格检查后，开具检查检验单。患者持检查检验单到相应科室进行检查检验，如粪便检验、血常规检验等。检验结果出来后，患者返回诊室，医生根据检查结果做出诊断，制定治疗方案。患者凭处方到药房取药，按照医嘱进行治疗。治疗期间，患者如有病情变化或疑问，可随时复诊。2.肠道传染病报告流程门诊医生在诊断为肠道传染病病例后，应立即填写传染病报告卡，详细填写患者基本信息、发病日期、诊断日期、病种等内容。在规定时间内（城镇应于2小时内，农村应于6小时内），通过传染病疫情监测信息系统进行网络直报。对于疑似病例，应及时报告，并在24小时内进行订正报告。报告后，医生应将传染病报告卡送至医院感染管理科备案。3.消毒隔离流程每日工作结束后，护士对诊室内的桌椅、地面、门窗等进行清洁消毒，使用含氯消毒剂擦拭，作用30分钟后清水擦拭干净。对使用过的医疗器械、物品等进行分类处理。可重复使用的医疗器械应按照消毒清洗消毒的程序进行处理；一次性医疗用品应按照医疗废物管理规定进行收集、转运和处置。患者的排泄物、呕吐物等应按照规定进行消毒处理。一般采用含氯消毒剂与排泄物、呕吐物充分混合，作用2小时后排放。定期对肠门诊的空气进行消毒，可采用紫外线灯照射消毒或空气消毒机消毒，每次消毒时间不少于30分钟。四、疫情防控措施1.隔离措施对于确诊的肠道传染病患者，应立即采取隔离治疗措施，安排在专门的隔离病房或区域进行治疗，防止传染病的传播扩散。隔离病房应具备良好的通风条件，配备必要的消毒设备和防护用品。医护人员进入隔离病房时，应穿戴防护服、口罩、手套等防护用品，严格遵守操作规程。限制患者的活动范围，严禁患者随意离开隔离区域。对患者的密切接触者进行医学观察，观察期限根据不同病种按照国家规定执行。2.疫情监测与预警加强对肠道传染病疫情的监测工作，每日收集、分析门诊就诊患者信息，及时发现疫情线索。定期对肠道传染病的发病情况、流行趋势等进行分析评估，当发现疫情有上升趋势或出现聚集性病例时，应及时发出预警信号。与当地疾病预防控制机构保持密切联系，及时报告疫情动态，配合做好疫情调查、处置等工作。3.应急处置一旦发生肠道传染病疫情，应立即启动应急预案，成立应急处置小组，负责疫情的现场指挥和处置工作。应急处置小组应迅速组织人员对疫情进行调查核实，采取有效的防控措施，如加强隔离治疗、开展环境消毒、进行密切接触者排查和管理等。及时向上级主管部门和当地政府报告疫情情况，请求支援和指导。同时，做好信息发布和舆论引导工作，避免引起社会恐慌。五、培训与考核1.培训计划制定年度培训计划，定期组织肠门诊工作人员参加业务培训。培训内容包括肠道传染病的诊断标准、治疗方法、消毒隔离技术、疫情报告规范等。邀请上级专家进行授课，定期组织内部业务交流和病例讨论，不断提高工作人员的业务水平。鼓励工作人员参加学术会议和培训课程，及时了解国内外肠道传染病防治的最新动态和技术进展。2.培训方式采用集中授课、现场演示、模拟演练等多种培训方式，确保培训效果。利用多媒体教学手段，如播放教学视频、幻灯片等，丰富培训内容，提高培训的趣味性和吸引力。组织工作人员到上级医院进修学习，拓宽视野，提升实际工作能力。3.考核制度建立健全考核制度，定期对肠门诊工作人员进行考核。考核内容包括业务知识、操作技能、工作态度、疫情报告等方面。考核方式采用理论考试、实践操作考核、日常工作表现评价相结合的方式进行。对考核合格的工作人员给予表彰和奖励，对考核不合格的工作人员进行补考或调整岗位，直至考核合格。六、物资管理1.物资配备配备充足的医疗设备和物资，如诊断设备（显微镜、培养箱等）、治疗设备（输液泵、雾化器等）、消毒设备（紫外线灯、空气消毒机、消毒剂等）、防护用品（防护服、口罩、手套、护目镜等）、急救药品和器材等。定期对医疗设备和物资进行检查、维护和更新，确保其性能良好、数量充足。2.物资采购按照医院物资采购管理制度，制定肠门诊物资采购计划。采购计划应根据工作需要、物资库存情况等合理制定。严格按照采购程序进行物资采购，选择具有资质的供应商，确保采购物资的质量和安全性。对采购的物资进行验收，核对物资的品种、规格、数量、质量等，确保与采购合同一致。验收合格后，办理入库手续。3.物资保管设立专门的物资仓库，对医疗设备和物资进行分类存放。物资仓库应保持清洁、干燥、通风良好，防止物资损坏、变质。建立物资保管台账，详细记录物资的出入库情况，包括物资名称、规格、数量、出入库日期、领用部门等信息。定期对物资进行盘点，确保账物相符。对于过期、损坏的物资，应及时进行清理和报废处理。七、信息管理1.患者信息管理建立健全患者信息管理制度，确保患者信息的准确、完整和安全。门诊医生在诊治患者过程中，应认真填写患者病历，详细记录患者的基本信息、病史、症状、体征、检查检验结果、诊断、治疗方案等内容。将患者信息录入医院信息系统，实现信息共享，方便医生查阅和后续治疗。同时，要做好患者信息的保密工作，防止信息泄露。2.疫情信息管理严格按照传染病报告制度，及时、准确地报告肠道传染病疫情信息。疫情报告人员应熟练掌握传染病疫情监测信息系统的操作，确保疫情报告的及时性和准