医院保洁卫生检查制度

PAGE医院保洁卫生检查制度一、总则1.目的为加强医院保洁工作管理，提高医院环境卫生质量，保障医疗安全，特制定本卫生检查制度。本制度旨在规范医院保洁工作流程，确保医院各区域环境清洁、卫生、安全，为患者和医护人员提供良好的工作和就医环境。2.适用范围本制度适用于医院内所有保洁人员以及负责保洁工作管理的相关部门和人员。涵盖医院门诊、病房、医技科室、行政办公区域、公共区域等所有需要进行保洁服务的场所。3.基本原则遵守国家相关法律法规以及医疗卫生行业的卫生标准和规范。坚持预防为主，通过定期检查和及时整改，预防医院感染等卫生问题的发生。实行全面覆盖、重点突出的检查原则，确保医院各个区域的环境卫生质量。注重持续改进，根据检查结果不断优化保洁工作流程和标准。二、检查组织与人员职责1.检查组织架构成立医院保洁卫生检查领导小组，由医院后勤管理部门负责人担任组长，成员包括医院感染管理部门、护理部门、门诊部等相关部门的负责人。领导小组负责制定检查计划、审核检查标准、协调检查工作以及对检查结果进行总体决策。设立保洁卫生检查小组，成员包括后勤管理部门的保洁工作主管、各区域保洁班长以及医院感染管理部门和护理部门的兼职检查员。检查小组负责具体实施日常检查工作。2.人员职责领导小组职责全面领导医院保洁卫生检查工作，制定年度检查计划和目标。审核保洁卫生检查标准和评分细则，确保符合法律法规和行业标准要求。协调各部门在保洁卫生检查工作中的配合，解决检查过程中出现的重大问题。根据检查结果，做出决策，如奖惩措施、工作改进方向等。检查小组职责按照检查计划和标准，定期对医院各区域进行保洁卫生检查。详细记录检查情况，包括发现的问题、问题所在区域、责任人等。对检查中发现的问题进行初步评估，提出整改建议，并跟踪整改情况。定期向领导小组汇报检查结果，提交检查报告。保洁人员职责严格按照保洁工作流程和卫生标准，做好各自负责区域的日常清洁工作。积极配合检查小组的工作，对检查中发现的问题及时整改。接受保洁卫生检查制度的培训，熟悉卫生标准和检查要求，不断提高保洁工作质量。医院感染管理部门兼职检查员职责依据医院感染防控相关法律法规和标准，重点检查保洁工作中与医院感染防控有关的环节，如消毒隔离措施执行情况、医疗废物管理等。对检查中发现的可能导致医院感染的问题及时提出整改意见，并跟踪整改效果。协助检查小组开展保洁卫生检查工作，提供专业的技术支持和指导。护理部门兼职检查员职责从护理工作需求和患者就医体验的角度，检查病房、治疗区域等的保洁卫生情况，如床铺整理、物品摆放、卫生间清洁等。收集医护人员和患者对保洁卫生工作的意见和建议，反馈给检查小组。配合检查小组对涉及护理工作环境的保洁问题进行评估和整改跟踪。三、检查内容与标准1.门诊区域候诊区地面清洁无污渍、无痰迹，每日清扫[X]次，定期进行深度清洁。座椅摆放整齐，表面清洁，无灰尘、污渍，每日擦拭[X]次。垃圾桶及时清理，垃圾不超过桶口，周围地面无散落垃圾，每日清理[X]次。宣传栏、指示牌等设施表面清洁，无灰尘、污渍，每周擦拭[X]次。诊室桌面、台面清洁，物品摆放整齐，无灰尘、污渍，每日清洁[X]次。地面清洁无杂物，每日清扫[X]次，治疗结束后及时清理。医疗设备表面清洁，定期消毒，按照设备维护要求执行。使用后的一次性用品及时清理，医疗废物分类收集，规范处置。卫生间便器清洁无异味，每日消毒[X]次，定期进行深度清洁。洗手池清洁，水龙头、皂液器等设施无污渍，每日擦拭[X]次。地面干燥无积水，每日拖地[X]次，保持通风良好。卫生纸供应充足，垃圾桶及时清理，无垃圾外溢。2.病房区域病房床铺整洁，床单、被套、枕套更换及时，符合卫生要求，每周更换[X]次。床头柜、衣柜表面清洁，物品摆放整齐，无灰尘、污渍，每日擦拭[X]次。地面清洁无杂物，每日清扫[X]次，湿式清扫，避免扬尘。门窗玻璃清洁明亮，无灰尘、污渍，每月擦拭[X]次。患者个人物品摆放有序，保持病房整洁。卫生间同门诊卫生间清洁标准，便器每日消毒[X]次，洗手池每日擦拭[X]次，地面每日拖地[X]次。卫生间内无异味，通风良好，定期进行空气消毒。为患者提供必要的卫生用品，保障患者使用需求。走廊地面清洁无污渍、无痰迹，每日清扫[X]次，定期进行打蜡保养。墙面清洁无灰尘、污渍，定期擦拭，每月至少[X]次。扶手清洁，无灰尘、污渍，每日擦拭[X]次。消防设施、安全标识等表面清洁，无损坏，定期检查维护。3.医技科室检查室检查床、检查设备等表面清洁，定期消毒，按照操作规程执行，每日清洁消毒[X]次。地面清洁无杂物，每日清扫[X]次，保持室内整洁。医疗废弃物分类收集，规范处置，垃圾桶及时清理，无垃圾外溢。检查所需的物品准备齐全，摆放有序，满足检查工作需求。实验室实验台面清洁，实验仪器设备表面清洁、无污渍，定期进行消毒灭菌，按照实验室标准执行。地面清洁无积水，每日拖地[X]次，保持实验室通风良好。实验废弃物严格按照医疗废物管理规定处置，分类存放，专人负责收集转运。实验室环境符合生物安全要求，定期进行生物安全检查。手术室手术间内所有物品表面清洁消毒，严格遵守无菌技术操作原则，术前术后进行全面清洁消毒。地面清洁无血迹、污渍，每日进行湿式清扫，定期进行深度清洁和消毒。采用符合手术室消毒要求的消毒剂进行消毒，消毒频率为[X]次/日。手术器械清洗、消毒、灭菌符合规范，术后及时清理手术器械，送消毒供应中心处理。手术间空气净化系统正常运行，定期进行检测和维护，空气质量符合手术室卫生标准。4.行政办公区域办公室桌面、电脑、文件柜等表面清洁，无灰尘、污渍和杂物，每日擦拭[X]次。地面清洁无垃圾，每日清扫[X]次，保持办公区域整洁。办公设备正常运行，摆放整齐，定期进行维护保养。文件资料分类存放，整理有序，便于查找。会议室桌椅摆放整齐，表面清洁，无灰尘、污渍，会前会后进行清洁。地面清洁无杂物，会议结束后及时清扫。茶具、水杯等用品清洁卫生，定期消毒。保持会议室通风良好，空气清新。公共区域（走廊、楼梯、电梯等）地面清洁光亮，无污渍、无痰迹，每日清扫[X]次，定期进行打蜡保养。墙面、扶手清洁，无灰尘、污渍，每周擦拭[X]次。电梯轿厢清洁，按钮、扶手等部位无污渍，每日擦拭[X]次，定期进行消毒。楼梯扶手清洁，无灰尘、污渍，每日擦拭[X]次。公共区域的照明、消防设施等设备完好，定期检查维护。5.公共区域医院大厅地面清洁光亮，无污渍、无杂物，每日清扫[X]次，随时保持清洁。休息区座椅摆放整齐，表面清洁，无灰尘、污渍，每日擦拭[X]次。宣传栏、指示牌等设施清洁，无灰尘、污渍，每周擦拭[X]次。绿植摆放美观，定期浇水、修剪，保持生机盎然。食堂餐厅桌椅摆放整齐，桌面清洁，无油污、无食物残渣，每餐前后进行清洁。地面清洁无污渍、无积水，每日清扫[X]次，定期进行消毒。厨房操作间台面、炉灶、厨具等清洁卫生，严格遵守食品卫生操作规范，每日清洗消毒。餐具清洗消毒符合卫生标准，采用[具体消毒方式]进行消毒，消毒后餐具存放规范。食品储存区域清洁，食品分类存放，隔墙离地，防止交叉污染。停车场地面清洁，无垃圾、杂物，定期清扫，每周至少[X]次。停车标识清晰，无损坏、污渍。排水系统畅通，无积水。照明设施正常运行，定期检查维护。四、检查频率与方式1.检查频率检查小组每日对医院重点区域（如手术室、重症监护病房等）进行至少[X]次巡查。对门诊区域、病房区域、医技科室等其他区域，每周进行[X]次全面检查。行政办公区域和公共区域，每周进行[X]次定期检查。医院感染管理部门和护理部门的兼职检查员不定期对相关区域进行专项检查，每月至少[X]次。2.检查方式实地查看：检查人员直接到各区域现场，查看环境卫生状况，包括地面、墙面、物品摆放、设施设备等方面的清洁情况。抽样检查：对一些区域的卫生情况进行抽样检查，如对病房的床铺、卫生间等进行随机抽查，以确保整体卫生质量。询问调查：与医护人员、患者等进行交流，了解他们对保洁卫生工作的满意度以及是否发现卫生问题等。五、检查结果记录与反馈1.检查结果记录检查人员在检查过程中，应详细填写《医院保洁卫生检查记录表》，记录检查时间、检查区域、发现的问题、问题描述、责任人等信息。检查记录应字迹清晰、内容准确，不得随意涂改。2.结果反馈检查小组在每次检查结束后，及时将检查结果反馈给保洁人员和相关区域的负责人。对于发现的问题，明确指出问题所在，并要求责任人限期整改。定期召开保洁卫生检查结果反馈会议，向全体保洁人员通报检查情况，分析存在问题的原因，提出改进措施和要求。将检查结果以书面报告的形式提交给医院保洁卫生检查领导小组，报告内容包括检查概况、总体卫生质量评价、存在的主要问题、整改情况以及下一步工作建议等。六、整改措施与跟踪1.整改措施保洁人员在接到检查结果反馈后，应立即针对存在的问题进行整改。能当场整改的问题要及时整改到位，对于需要一定时间和资源的问题，制定详细的整改计划，明确整改责任人、整改期限和整改措施。相关区域负责人应对保洁人员的整改工作进行指导和监督，确保整改工作按要求落实。对于反复出现的卫生问题或整改难度较大的问题，组织专项整改会议，共同研究解决方案，调配必要的资源支持整改工作。2.跟踪检查小组对整改情况进行跟踪检查，确保问题得到彻底解决。跟踪检查的频率根据问题的严重程度和整改难度确定，一般对限期整改的问题在整改期限届满后进行复查，对重点问题进行不定期跟踪检查。整改责任人应定期向检查小组汇报整改进展情况，直至问题整改完毕。对整改不力的责任人进行批评教育，情节严重的按照医院相关规定进行处罚。七、奖惩制度1.奖励制度对在保洁卫生工作中表现优秀的保洁人员，给予月度或季度奖励。奖励方式包括奖金、荣誉证书、公开表扬等。保洁人员在卫生检查中连续[X]个月无扣分记录，或在某项卫生工作中有突出贡献，如成功预防医院感染事件因保洁工作到位而未发生等，给予额外奖励。对积极提出保洁工作改进建议并被采纳，有效提高卫生质量的保洁人员，给予奖励。2.惩罚制度对卫生检查中发现的问题，根据问题的严重程度给予责任人相应的处罚。处罚方式包括警告、罚款、扣发绩效奖金、辞退等。首次违反卫生标准且问题较轻的，给予警告处分，责令立即整改。多次违反卫生标准或问题严重影响医院环境卫生和医疗安全的，进行罚款处理，罚款金额根据具体情况确定。因保洁工作不力导致医院感染事件发生或造成重大不良影响的，予以辞退，并依法追究相关责任。八、培训与教育1.培训计划制定年度保洁人员培训计划，明确培训内容、培训时间、培训方式等。培训内容包括医院保洁卫生检查制度、卫生标准、清洁消毒知识、职业安全与防护等。根据保洁人员的工作岗位和技能水平，分层分类开展培训，确保培训的针对性和有效性。2.培训方式定期组织集中培训，邀请医院感染管理专家、护理专家等进行授课，讲解卫生知识和操作规范。现场实操培训，由经验丰富的保洁班长或检查员在工作现场进行示范操作，指导保洁人员正确的清洁方法和流程。线