卫生院考核卫生室制度

PAGE卫生院考核卫生室制度一、总则（一）目的为加强卫生院对卫生室的规范化管理，提高卫生室的服务质量和医疗水平，保障农村居民的基本医疗需求，依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，结合本地区实际情况，制定本考核制度。（二）适用范围本制度适用于本辖区内由卫生院管理的所有卫生室。（三）考核原则1.客观公正原则：考核过程和结果应基于客观事实，严格按照既定标准进行，确保公平、公正。2.全面考核原则：涵盖卫生室的医疗服务、公共卫生、药品管理、财务管理、人员管理等各个方面。3.持续改进原则：通过考核发现问题，提出改进措施，促进卫生室不断提升服务质量和管理水平。二、考核组织与实施（一）考核组织卫生院成立考核领导小组，由院长担任组长，相关职能科室负责人为成员。考核领导小组负责制定考核方案、组织实施考核工作、审定考核结果等。（二）考核周期考核分为定期考核和不定期考核。定期考核每季度进行一次，不定期考核根据工作需要随时开展。（三）考核方式1.资料审查：卫生室应按时提交医疗服务、公共卫生、药品管理等相关资料，考核小组进行审查。2.现场检查：考核小组深入卫生室，对医疗设备、药品储存、诊疗操作、环境卫生等进行实地检查。3.患者满意度调查：通过问卷调查、现场访谈等方式，了解患者对卫生室服务的满意度。三、考核内容与标准（一）医疗服务1.诊疗规范执行严格执行国家基本药物制度，优先使用基本药物。按照诊疗常规进行疾病诊断和治疗，不得超范围执业。规范书写门诊日志、处方、病历等医疗文书，做到字迹清晰、内容完整。2.医疗质量安全加强医疗安全管理，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。妥善保管医疗器械和设备，定期维护保养，确保正常运行。对医疗纠纷和事故及时报告，并积极配合处理。3.医疗服务效率合理安排就诊时间，提高患者就诊效率，减少患者等待时间。及时处理急诊患者，确保患者得到及时救治。（二）公共卫生1.居民健康档案管理及时更新居民健康档案，确保档案信息准确、完整。按照规范要求开展健康档案的随访服务，提高档案使用率。2.预防接种严格执行预防接种工作规范，确保接种安全。及时准确上报疫苗接种情况，做好疫苗冷链管理。3.儿童保健为辖区内儿童提供系统的保健服务，按时进行体格检查和生长发育监测。开展儿童常见疾病的预防和指导。4.孕产妇保健为孕产妇建立保健手册，提供孕期检查、产后访视等全程保健服务。及时识别和处理高危孕产妇，保障母婴安全。5.老年人健康管理为辖区内老年人提供健康体检、健康指导等服务。对老年人慢性病进行管理和随访。6.慢性病管理对高血压、糖尿病等慢性病患者进行规范管理，定期随访、测量血压血糖等。指导患者合理用药，开展健康生活方式干预。7.重性精神疾病管理对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理，定期随访。协助开展患者的康复指导和应急处置。（三）药品管理1.药品采购从合法渠道采购药品，索取发票和相关资质证明。严格执行药品采购计划，不得擅自采购非基本药物。2.药品储存：按照药品储存条件要求，妥善保管药品，防止药品变质、损坏。3.药品使用：严格按照药品说明书使用药品，不得超剂量、超疗程用药。做好药品不良反应监测和报告工作。（四）财务管理1.财务制度执行：严格执行财务管理制度，规范财务收支行为。2.账目管理：账目清晰，凭证齐全，定期进行财务核算和审计。3.收费管理：严格执行物价政策，规范收费行为，公示收费标准。（五）人员管理1.人员资质：卫生室工作人员应具备相应的执业资格证书。2.业务培训：积极参加卫生院组织的业务培训，提高业务水平。3.绩效考核：建立合理的绩效考核制度，充分调动工作人员的积极性。四、考核评分与结果应用（一）考核评分考核实行百分制，各项考核内容根据重要程度设定相应分值。考核小组按照考核标准对卫生室进行评分，汇总各项得分得出最终考核成绩。（二）结果应用1.绩效工资发放：根据考核结果，发放卫生室工作人员的绩效工资。考核成绩与绩效工资挂钩，激励卫生室提高服务质量。2.评先评优：考核结果作为卫生室评先评优的重要依据，对考核优秀的卫生室给予表彰和奖励。3.整改与淘汰：对考核不合格的卫生室，下达整改通知书，限期整改。连续两次考核不合格的卫生室，取消其资格，不再纳入卫生院管理。五、考核结果反馈与申诉（一）结果反馈考核结束后，考核领导小组应及时向卫生室反馈考核结果，指出存在的问题和不足，并提出改进建议。（二）申诉处理卫生室对