卫生院产前检查工作制度

PAGE卫生院产前检查工作制度一、总则1.目的为规范卫生院产前检查工作流程，提高产前检查质量，保障孕产妇及胎儿的健康安全，依据相关法律法规和行业标准，特制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有从事产前检查工作的医护人员及相关管理人员。3.依据本制度依据《中华人民共和国母婴保健法》、《医疗机构管理条例》、《产前诊断技术管理办法》等法律法规，以及《孕产期保健工作规范》等行业标准制定。二、产前检查工作流程1.首次产前检查预约登记：孕妇可通过电话、现场等方式预约首次产前检查。工作人员应详细询问孕妇基本信息，包括姓名、年龄、职业、联系方式、末次月经日期等，并进行登记。病史采集：医护人员应全面了解孕妇既往史、家族史、过敏史等情况，填写产前检查病历。体格检查：进行全身检查，包括身高、体重、血压、心肺听诊、肝脾触诊等；妇科检查，了解生殖器官情况；产科检查，测量宫高、腹围、胎位、胎心等。实验室检查：根据孕周进行必要的实验室检查，如血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙肝、梅毒、艾滋病筛查等。超声检查：在孕早期进行超声检查，确定宫内妊娠、孕周及胎儿数目等；孕中期根据情况进行超声筛查胎儿结构畸形。2.定期产前检查检查时间：孕28周前每4周检查1次；孕2836周每2周检查1次；孕36周后每周检查1次。检查内容：每次产前检查应包括孕妇体重、血压、宫高、腹围、胎位、胎心等产科检查，以及血常规、尿常规等实验室检查，必要时进行超声检查等。健康指导：医护人员应根据孕妇情况给予孕期营养、心理、运动等方面的健康指导，解答孕妇疑问。3.高危妊娠管理高危妊娠筛查：通过详细的病史采集、体格检查、实验室检查及超声检查等，对孕妇进行高危妊娠筛查，确定高危因素。高危妊娠评估：对筛查出的高危孕妇进行评估，根据高危因素的严重程度分为轻度高危、中度高危和重度高危。高危妊娠管理：针对不同级别的高危孕妇，制定个性化的管理方案，增加产前检查次数，密切观察孕妇及胎儿情况，必要时转诊至上级医疗机构。高危妊娠随访：对高危孕妇进行随访，记录病情变化及处理情况，直至分娩结束。三、产前检查质量控制1.人员资质管理从事产前检查的医护人员应具备相应的执业资格，并经过产前检查相关知识和技能的培训。定期对医护人员进行业务考核，确保其专业知识和技能水平符合要求并不断更新。2.检查设备管理配备符合标准的产前检查设备，如超声诊断仪、胎心监护仪、血压计等，并定期进行校准和维护，确保设备性能良好。根据设备使用情况，及时更新和补充设备，满足临床工作需要。3.检查流程规范严格按照产前检查工作流程进行操作，确保各项检查项目准确、完整。医护人员应认真书写产前检查病历，记录检查结果及处理意见，并妥善保管病历资料。4.质量监督检查成立质量控制小组，定期对产前检查工作进行质量监督检查，包括检查流程执行情况、病历书写质量、检查结果准确性等。对检查中发现的问题及时进行整改，并跟踪整改效果，持续提高产前检查质量。四、信息管理1.孕妇信息登记建立完善的孕妇信息登记系统，准确记录孕妇基本信息、产前检查情况、高危妊娠情况等。确保孕妇信息的安全性和保密性，防止信息泄露。2.检查结果报告及时、准确地向孕妇反馈产前检查结果，对异常结果应详细解释，并给予相应的处理建议。对于需要转诊的孕妇，应及时开具转诊证明，并告知转诊注意事项。3.信息统计分析定期对产前检查信息进行统计分析，了解孕妇人群特征、疾病谱变化等情况，为制定工作计划和质量改进提供依据。根据统计分析结果，提出针对性的措施，不断优化产前检查工作。五、健康教育与咨询1.健康教育内容向孕妇宣传孕期保健知识，包括孕期营养、心理调适、运动指导、自我监护等。普及分娩知识，如分娩方式选择、分娩过程、产后康复等。宣传母乳喂养知识，鼓励孕妇产后进行母乳喂养。2.健康教育方式通过孕妇学校、专题讲座、宣传资料发放、宣传栏等多种形式开展健康教育活动。利用微信公众号、手机APP等新媒体平台，推送孕期保健知识和健康资讯，方便孕妇随时获取信息。3.咨询服务设立咨询热线或咨询门诊，为孕妇提供产前检查相关问题的咨询服务，解答孕妇疑问，给予心理支持。对孕妇提出的个性化问题，应认真对待，提供专业的建议和指导。六、转诊与会诊1.转诊指征孕妇出现严重的妊娠合并症或并发症，如重度子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过少等，经卫生院评估无法处理时，应及时转诊至上级医疗机构。产前检查发现胎儿结构畸形或其他异常情况，需要进一步诊断和治疗时，应转诊至有产前诊断资质的医疗机构。2.转诊流程医护人员应详细填写转诊单，注明孕妇基本信息、转诊原因、目前检查情况等，并签字确认。联系上级医疗机构，安排转诊事宜，确保孕妇能够及时得到救治。转诊前向孕妇及家属说明转诊原因、注意事项等，并做好沟通解释工作。七、应急管理1.应急预案制定制定产前检查应急工作预案，明确在遇到突发情况（如孕妇急产、大出血、胎儿窘迫等）时的应急处理流程和各部门职责。定期对应急预案进行演练和修订，确保其科学性、实用性和可操作性。2.应急物资储备储备必要的应急物资，如急救药品、器械、血液制品等，并定期进行检查和补充，确保物资完好可用。3.应急处理措施在遇到突发情况时，医护人员应立即启动应急预案，按照分工进行紧急处理。及时向上级医疗机构报告情况，请求支援，并做好孕妇及家属的安抚工作。八、培训与考核1.培训计划制定产前检查培训计划，定期组织医护人员参加业务培训，包括新知识、新技术、新规范等方面的培训。培训内容应涵盖产前检查的各个环节，注重理论与实践相结合。2.培训方式采用内部培训、外部进修、学术交流、远程教学等多种培训方式，提高医护人员的业务水平。鼓励医护人员参加学术会议和专业培训课程，及时了解行业最新动态。3.考核评估定期对医护人员进行考核评估，考核内容包括专业知识、技能操作、病历书写等方面。根据考核结果，对表现优秀的医护人员给予表彰和奖励，对不合格的人员进行补考或再培训，直至合格。九、投诉与纠纷处理1.投诉受理设立投诉渠道，如投诉电话、意见箱等，方便孕妇及家属反映问题。对投诉事项应及时受理，认真记录投诉内容，并向投诉人承诺处理时限。2.调查处理组织相关人员对投诉事项进行调查核实，分析原因，提出处理意见。将处理结果及时反馈给投诉人，并做好解释沟通工作，争取投诉人的理解和满意。3