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文档简介
PAGE乡镇卫生结防科工作制度一、总则1.目的为加强乡镇卫生结防科的规范化管理,提高结核病防治工作质量,有效控制结核病的传播与流行,保障人民群众的身体健康,特制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于乡镇卫生结防科全体工作人员。3.工作原则乡镇卫生结防科工作应遵循“预防为主、防治结合、科学管理、规范服务”的原则,坚持以病人为中心,提供优质、高效、便捷的结核病防治服务。二、工作职责1.疾病预防控制负责制定本乡镇结核病防治工作计划和实施方案,并组织实施。开展结核病疫情监测,及时掌握疫情动态,分析流行趋势,为制定防控策略提供科学依据。组织开展结核病健康教育活动,普及结核病防治知识,提高公众自我防护意识。2.患者发现与管理负责本乡镇结核病患者的主动发现工作,通过多种途径筛查可疑患者,及时转诊至上级定点医疗机构进行诊断和治疗。对确诊的结核病患者进行登记管理,建立患者档案,定期随访,督导患者规范服药,确保治疗效果。负责本乡镇结核病患者的治疗管理工作,包括治疗方案的制定、调整,药物的供应与管理,不良反应的监测与处理等。3.实验室检测承担本乡镇结核病实验室检测工作,包括痰涂片、痰培养、结核菌素试验等,确保检测结果准确可靠。负责实验室设备的维护与管理,定期进行校准和质量控制,保证实验室检测工作的正常开展。按照相关规定及时上报实验室检测数据,为结核病疫情分析和防控决策提供依据。4.信息管理负责本乡镇结核病防治信息的收集、整理、分析和报告工作,确保信息的及时、准确、完整。建立结核病防治信息管理系统,实现患者信息的电子化管理,提高工作效率和管理水平。定期向上级卫生行政部门和疾病预防控制机构报送结核病防治工作报表和相关信息。5.培训与指导负责组织本乡镇结核病防治人员的业务培训,提高其业务水平和工作能力。对本乡镇村卫生室的结核病防治工作进行指导和监督,确保各项防治措施的落实。协助上级卫生行政部门和疾病预防控制机构开展结核病防治项目工作,提供技术支持和保障。三、工作流程1.患者发现流程主动筛查:通过开展结核病可疑症状者筛查、重点人群监测、学校结核病筛查等工作,发现可疑患者。转诊:对发现的可疑患者,填写转诊单,及时转诊至上级定点医疗机构进行进一步检查和诊断。追踪:上级定点医疗机构确诊后,及时将患者信息反馈至乡镇卫生结防科,结防科负责对患者进行追踪,督促其到定点医疗机构接受治疗。2.患者治疗管理流程登记:对确诊的结核病患者进行登记,建立患者档案,记录患者基本信息、诊断结果、治疗方案等。治疗方案制定:根据患者病情和相关规范,制定个性化的治疗方案,并告知患者治疗注意事项。服药督导:按照治疗方案,定期对患者进行随访,督导患者按时、规范服药,确保治疗效果。不良反应监测:密切观察患者服药过程中的不良反应,及时处理并上报。疗程管理:严格按照治疗疗程,对患者进行全程管理,确保患者完成规定疗程的治疗。治愈评估:治疗结束后,对患者进行治愈评估,符合治愈标准的患者予以结案。3.实验室检测流程标本采集:按照规范要求,指导患者正确采集痰标本,并及时送检。实验室检测:实验室工作人员严格按照操作规程进行痰涂片、痰培养、结核菌素试验等检测工作。结果报告:检测结果出来后,及时将报告反馈给临床医生和患者,并做好记录。质量控制:定期对实验室检测工作进行质量控制,确保检测结果的准确性和可靠性。四、工作规范1.疫情报告规范严格按照《中华人民共和国传染病防治法》和《结核病防治管理办法》的规定,及时、准确、完整地报告结核病疫情。发现确诊的结核病患者,应在24小时内通过结核病防治信息管理系统进行网络直报。对结核病疫情的报告情况进行定期审核,确保报告信息的真实性和准确性。2.患者管理规范对结核病患者实行属地化管理,按照“谁发现、谁管理”的原则,落实患者管理责任。建立健全患者管理档案,详细记录患者的基本信息、诊断治疗情况、随访管理情况等。定期对患者进行随访,随访方式包括门诊随访、电话随访、入户随访等,随访频率应符合相关规定。严格按照治疗方案督导患者规范服药,确保患者按时、按量、全程服药,提高治疗效果。3.实验室检测规范实验室应具备相应的检测资质和条件,配备必要的检测设备和专业技术人员。实验室工作人员应严格遵守实验室操作规程和生物安全管理规定,确保检测工作的质量和安全。按照相关标准和规范,定期对实验室设备进行校准和维护,保证设备的正常运行。对实验室检测结果进行严格审核,确保结果的准确性和可靠性。4.信息管理规范建立健全结核病防治信息管理制度,明确信息管理职责和流程。加强结核病防治信息系统的建设和维护,确保系统的稳定运行和数据安全。及时、准确、完整地收集、整理、分析和报告结核病防治信息,为结核病防治工作决策提供科学依据。严格遵守信息保密制度,保护患者隐私和信息安全。五、人员培训1.培训计划制定根据本乡镇结核病防治工作实际需求和人员业务水平,制定年度培训计划,明确培训内容、培训方式、培训时间和培训对象等。2.培训内容结核病防治法律法规和政策文件。结核病防治基本知识和技能,如结核病的诊断、治疗、预防、控制等。结核病防治工作规范和流程,如患者发现、治疗管理、实验室检测、信息管理等。结核病防治相关新技术、新方法和新进展。沟通技巧、团队协作等综合素质培训。3.培训方式内部培训:定期组织本乡镇结核病防治人员进行集中培训,邀请上级专家进行授课。外出进修:选派业务骨干到上级定点医疗机构或专业培训机构进行进修学习,提高业务水平。网络培训:利用网络平台,开展在线学习和远程培训,方便工作人员随时学习。实践操作培训:通过实际操作演练,提高工作人员的动手能力和业务技能。4.培训考核建立培训考核制度,对参加培训的人员进行考核,考核方式包括理论考试、实践操作考核、日常工作表现评估等。对考核合格的人员颁发培训合格证书,考核不合格的人员进行补考或再次培训,直至考核合格。六、质量管理1.质量管理制度建立健全结核病防治质量管理体系,制定质量管理方案和质量控制指标,明确质量管理职责和流程。2.质量控制措施定期对结核病防治工作进行质量检查,包括患者发现、治疗管理、实验室检测、信息管理等环节。对检查中发现的问题及时进行整改,分析原因,采取有效措施加以改进,确保工作质量。加强对结核病防治工作的内部审核和外部评估,不断提高工作质量和管理水平。3.质量考核与评估制定质量考核标准,定期对结核病防治人员的工作质量进行考核评估,考核结果与绩效挂钩。积极参加上级卫生行政部门和疾病预防控制机构组织的结核病防治工作质量考核评估,及时总结经验,发现不足,不断改进工作。七、药品管理1.药品采购按照国家结核病防治规划要求,及时采购结核病防治所需药品,确保药品供应。严格执行药品采购程序,选择具有合法资质的药品供应商,签订药品采购合同,确保药品质量。2.药品储存设立专门的药品储存库,配备必要的储存设备,如冷藏柜、温湿度计等,确保药品储存条件符合要求。按照药品储存要求,分类存放药品,做好药品的标识和管理,防止药品混淆、变质和过期。定期对药品储存库进行盘点和清查,确保药品数量准确、质量完好。3.药品发放与使用建立药品发放登记制度,严格按照治疗方案发放药品,确保患者按时、按量服药。加强对药品使用的管理,监督患者规范服药,防止药品浪费和滥用。定期对药品使用情况进行统计和分析,及时调整药品采购计划。4.药品不良反应监测建立药品不良反应监测制度,密切观察患者服药过程中的不良反应,及时收集、报告和处理药品不良反应事件。对药品不良反应事件进行分析和评估,采取有效措施改进药品质量和治疗方案。八、设备管理1.设备采购根据结核病防治工作需要,制定设备采购计划,优先采购符合国家相关标准和规范的设备。严格执行设备采购程序,选择具有良好信誉和资质的设备供应商,签订设备采购合同,确保设备质量。2.设备验收设备到货后,组织相关人员进行验收,检查设备的规格、型号、数量、质量等是否符合合同要求。对验收合格的设备进行安装调试,确保设备正常运行。3.设备使用与维护建立设备使用管理制度,明确设备使用操作规程和责任人,确保设备安全、正常使用。定期对设备进行维护保养,按照设备维护保养手册的要求,进行清洁、润滑、紧固、调试等工作,及时排除设备故障。对设备进行定期检查和校准,确保设备性能指标符合要求。4.设备报废与更新对已损坏无法修复或已超过使用年限的设备,按照相关规定进行报废处理。根据结核病防治工作发展需要和设备使用情况,及时更新设备,提高工作效率和质量。九、档案管理1.档案建立建立健全结核病防治档案管理制度,明确档案管理职责和流程。对结核病防治工作中形成的各类文件、资料、记录等进行分类整理,建立档案。档案内容应包括工作计划、实施方案、疫情报告、患者管理、实验室检测、信息管理、培训记录、质量控制、药品管理、设备管理等方面的资料。2.档案保管设立专门的档案保管室,配备必要的档案保管设备,如档案柜、防火防潮防虫设施等,确保档案安全。按照档案保管要求,对档案进行分类存放,做好档案的标识和管理,便于查阅和使用。定期对档案进行整理和归档,确
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