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文档简介

PAGE卫生院核酸采样工作制度一、总则1.目的为规范卫生院核酸采样工作流程,确保核酸采样工作的科学性、准确性、及时性和安全性,有效应对突发公共卫生事件,保障人民群众的身体健康和生命安全,特制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有参与核酸采样工作的人员,包括采样医护人员、辅助工作人员等。3.依据本制度依据《医疗机构临床基因扩增检验实验室管理办法》、《新型冠状病毒核酸检测技术指南(第二版)》、《医疗机构消毒技术规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员管理1.资质要求从事核酸采样的医护人员必须具备执业资格证书,并经过专门的核酸采样培训,熟悉采样流程、方法和生物安全防护知识。辅助工作人员应经过相关培训,了解核酸采样的基本要求和注意事项。2.培训与考核定期组织核酸采样人员参加专业培训,内容包括采样技术、生物安全防护、感染防控等知识,确保采样人员掌握最新的技术和规范。对采样人员进行定期考核,考核内容包括理论知识和实际操作技能,考核合格后方可继续从事核酸采样工作。3.健康管理采样人员应定期进行健康体检,确保身体健康状况符合核酸采样工作要求。如采样人员出现发热、咳嗽、流涕等呼吸道症状或其他不适,应立即停止工作,并进行相应的检查和治疗。三、采样点设置与布局1.采样点选择采样点应选择在通风良好、相对独立、易于消毒的区域,避免人群聚集。采样点应远离污染源,如垃圾堆放点、污水排放口等。2.布局要求采样点应分为等候区、采集区、缓冲区和临时隔离区等不同功能区域,各区域之间应设置明显的标识。等候区应设置足够数量的座椅,保持安全距离,避免人员拥挤。采集区应配备必要的采样设备和防护用品,如采样拭子、采样管、生物安全柜、防护面罩、防护服等。缓冲区应设置洗手设施、消毒设备等,用于采样人员的清洁和消毒。临时隔离区应设置在相对独立的位置,用于隔离疑似感染人员。四、采样流程1.采样前准备采样人员应穿戴好防护服、防护面罩、手套等防护用品,确保自身防护到位。检查采样设备和用品是否齐全、完好,如采样拭子、采样管、生物安全柜等。核对受检者信息,包括姓名、性别、年龄、身份证号码等,确保信息准确无误。2.采样操作采样人员应按照规范的采样方法进行操作,如咽拭子采样时,应将拭子深入受检者双侧咽扁桃体及咽后壁,旋转35圈,避免触及舌头、牙齿和口腔黏膜。采样过程中应注意避免交叉感染,如一人一换采样拭子、采样管等。采样完成后,应将采样拭子立即放入采样管中,并拧紧管盖。3.样本送检采样人员应及时将采集的样本送至实验室,并填写样本送检登记表,注明样本类型、数量、受检者信息等。样本送检过程中应注意样本的保存和运输,避免样本受到污染或损坏。五、生物安全防护1.个人防护采样人员应严格按照个人防护要求穿戴防护服、防护面罩、手套等防护用品,确保防护到位。防护用品应定期更换,如防护服被污染或破损时,应及时更换。2.环境消毒采样点应定期进行环境消毒,如地面、桌面、采样设备等,消毒方法应符合相关标准要求。采样过程中产生的医疗废物应按照医疗废物管理规定进行分类收集、包装和处理,避免环境污染。3.应急处理如采样过程中发生职业暴露,采样人员应立即停止工作,并按照应急处理流程进行处理,如用流动水冲洗伤口、消毒伤口等。如发生采样点环境污染等突发事件,应立即启动应急预案,采取相应的措施进行处理,如消毒、隔离等。六、质量控制1.采样质量控制采样人员应严格按照采样规范进行操作,确保采样质量。定期对采样人员的采样质量进行考核,如采样合格率、样本采集量等。2.样本检测质量控制实验室应按照相关标准和规范进行样本检测,确保检测结果的准确性和可靠性。定期对实验室的检测设备进行校准和维护,确保设备正常运行。对检测结果进行质量控制,如室内质量控制、室间质量评价等。七、信息管理1.受检者信息登记采样人员应认真核对受检者信息,并准确登记在采样登记表中,包括姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式、采样时间、采样地点等。受检者信息应妥善保存,保存期限应符合相关规定要求。2.样本信息管理采样人员应及时将采集的样本信息录入样本管理系统,包括样本类型、数量、受检者信息等。样本管理系统应具备样本信息查询、统计分析等功能,方便对样本信息进行管理和跟踪。3.检测结果反馈实验室应及时将检测结果反馈给受检者或相关部门,反馈方式可采用电话、短信、微信公众号等多种形式。检测结果反馈应准确、及时,确保受检者能够及时了解检测结果。八、医疗废物管理1.分类收集采样过程中产生的医疗废物应按照医疗废物分类目录进行分类收集,如感染性废物、损伤性废物等。医疗废物应使用专用的包装袋或容器进行包装,包装袋或容器应符合相关标准要求。2.暂存与转运医疗废物应暂存于卫生院指定的医疗废物暂存点,暂存时间不得超过2天。医疗废物应由具有资质的医疗废物处置单位进行转运和处置,转运过程中应确保医疗废物的安全。3.登记与记录医疗废物的收集、暂存和转运过程应进行详细的登记和记录,包括医疗废物的种类、数量、来源、去向等。登记和记录应妥善保存至少3年,以备查阅。九、监督与检查1.内部监督卫生院应建立内部监督机制,定期对核酸采样工作进行监督检查,发现问题及时整改。监督检查内容包括人员资质、采样流程、生物安全防护、质量控制、信息管理、医疗废物管理等方面。2.外部监督接受卫生行政部

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