卫生院院传染病管理制度

PAGE卫生院院传染病管理制度一、总则1.目的为有效预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人民群众的身体健康和生命安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规及医疗卫生行业标准，结合本卫生院实际情况，特制定本传染病管理制度。2.适用范围本制度适用于本卫生院全体工作人员、就诊患者及陪诊人员。3.基本原则传染病防治工作遵循预防为主、防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众的原则。二、组织管理1.成立传染病防治工作领导小组组长：[组长姓名]，全面负责卫生院传染病防治工作的领导与决策。副组长：[副组长姓名]，协助组长开展工作，负责具体工作的组织与协调。成员：各科室负责人，负责本科室传染病防治工作的落实与执行。2.职责分工领导小组职责制定和修订传染病防治工作制度、预案及工作计划。定期召开会议，研究解决传染病防治工作中的重大问题。组织协调各科室开展传染病防治工作，监督检查工作落实情况。组长职责全面领导卫生院传染病防治工作，确保各项工作措施的有效实施。及时了解和掌握传染病疫情动态，做出科学决策。协调与上级卫生行政部门及相关部门的关系，争取支持与指导。副组长职责协助组长开展工作，负责传染病防治工作的具体组织与实施。督促各科室落实传染病防治工作制度，定期检查工作执行情况。组织开展传染病防治知识培训与宣传教育活动。成员职责负责本科室传染病防治工作的日常管理，落实各项防控措施。及时发现、报告本科室传染病病例及疑似病例，配合做好调查与处置工作。组织本科室人员参加传染病防治知识培训，提高防控意识与能力。三、疫情报告1.报告责任人本卫生院所有工作人员均为传染病疫情报告责任人，其中临床医生、护士、检验人员等为重点报告人员。2.报告时限责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。3.报告内容传染病报告卡应准确填写病人基本信息、诊断日期、疾病名称、发病日期、诊断单位等内容，并由报告人签名。如发现聚集性疫情或突发公共卫生事件，应及时报告事件的基本情况、发病人数、临床表现、初步诊断等信息，并随时报告事件的进展情况。4.报告程序责任报告人在诊治过程中发现传染病病例或疑似病例后，应立即填写传染病报告卡，并将报告卡交至卫生院防保科。防保科工作人员收到报告卡后，应及时进行审核，确保信息准确无误。审核通过后，按照规定的报告时限进行网络报告或寄送报告卡。对报告的传染病病例及疑似病例，防保科应建立专门的登记台账，详细记录报告时间、病人信息、诊断情况等内容，并定期进行整理与分析。四、疫情处置1.病例隔离对确诊的传染病病例，应按照传染病分类管理原则，及时进行隔离治疗。设立专门的隔离病房，配备必要的医疗设备和防护用品，确保隔离病房的环境符合卫生要求。隔离病房应安排专人负责管理，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。2.密切接触者管理对传染病病例的密切接触者，应进行登记并及时追踪、调查。根据不同传染病的特点，对密切接触者采取相应医学观察措施。如：对甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感等传染病的密切接触者，应进行7天医学观察。对麻疹、水痘等传染病的密切接触者，应进行21天医学观察。在医学观察期间，密切接触者应每日测量体温，观察有无相关症状。如出现发热、咳嗽、皮疹等症状，应及时就医，并报告卫生院防保科。3.消毒处理对传染病病人居住的病房、使用过的物品及场所等，应按照相关消毒技术规范进行严格消毒。消毒方法应根据不同传染病病原体的特性选择合适的消毒剂和消毒方式，如紫外线消毒、含氯消毒剂擦拭、熏蒸消毒等。对被传染病病原体污染的医疗废物，应按照《医疗废物管理条例》的规定进行分类收集、包装、标识，并及时交由有资质的医疗废物处置单位进行处理。4.疫情调查与处理接到传染病疫情报告后，卫生院应立即组织相关人员对疫情进行调查，了解疫情的基本情况、发病原因、传播途径、流行趋势等信息。根据疫情调查结果，制定针对性的防控措施，如加强传染源管理、切断传播途径、保护易感人群等。配合上级疾病预防控制机构开展疫情现场调查、采样检测、疫情分析评估等工作，及时反馈疫情处置进展情况。在疫情处置过程中，如发现疫情涉及范围广、传播速度快、危害程度大等情况，应及时启动应急预案，采取更加严格的防控措施，确保疫情得到有效控制。五、预防控制措施1.健康教育开展多种形式的传染病防治知识健康教育活动，如举办讲座、发放宣传资料、设置宣传栏等，提高公众的传染病防治意识和自我保护能力。针对不同季节、不同人群、不同传染病流行特点，有针对性地开展健康教育宣传工作。如在春季流感高发季节，重点宣传流感的预防知识；在夏季肠道传染病流行期间，加强饮食卫生和饮水安全知识的宣传。对就诊患者及陪诊人员，在就诊过程中进行传染病防治知识的宣传教育，告知其如何预防传染病、发现症状后如何及时就医等。2.预防接种按照国家免疫规划程序，认真做好预防接种工作，确保适龄儿童和重点人群及时接种国家免疫规划疫苗。加强预防接种门诊建设，规范预防接种服务流程，严格执行疫苗接种操作规程，确保接种安全。做好疫苗的冷链管理，保证疫苗在储存、运输过程中的质量安全。定期对疫苗冷链设备进行检查维护，记录设备运行温度等信息。3.环境卫生管理加强卫生院环境卫生管理，保持室内外环境整洁卫生。定期对卫生院的诊疗区域、病房、食堂、卫生间等场所进行清洁消毒，消除卫生死角。做好污水处理工作，确保污水达标排放。加强对污水处理设施的日常维护与管理，定期进行水质检测。加强医疗废物管理，严格按照《医疗废物管理条例》的规定进行分类收集、暂存和转运。医疗废物暂存处应符合卫生要求，有明显的警示标识，并定期进行消毒处理。4.人员培训定期组织全体工作人员参加传染病防治知识培训，提高工作人员的业务水平和防控能力。培训内容包括传染病法律法规、诊断标准、治疗原则、防控措施、消毒隔离技术等。针对不同岗位人员，开展有针对性的培训。对临床医生重点培训传染病诊断与治疗知识；对护士培训消毒隔离技术和护理操作规范；对检验人员培训实验室检测技术和生物安全知识等。鼓励工作人员参加上级卫生行政部门组织的传染病防治知识培训与考核，对成绩优秀的人员给予表彰和奖励。六、物资保障1.物资储备建立健全传染病防治物资储备制度，储备充足的防护用品、消毒药品、检测试剂、医疗设备等物资，以应对突发传染病疫情。根据传染病防控工作需要，制定物资储备计划，明确储备物资的种类、数量、规格等要求。储备物资应定期进行检查和更新，确保物资质量安全和有效期内使用。设立专门的物资储备库，对储备物资进行分类存放，标识清晰，并做好物资出入库登记管理工作。2.物资采购按照物资储备计划，及时采购所需的传染病防治物资。采购物资应选择具有资质的供应商，确保物资质量符合国家标准和行业要求。严格执行物资采购审批程序，规范采购流程，确保采购过程公开、公正、透明。采购合同应明确物资的规格、数量、价格、交货时间、质量标准等条款，并妥善保存采购相关资料。3.物资使用管理制定物资使用管理制度，规范物资的领用、发放和使用流程。工作人员因工作需要领用物资时，应填写物资领用申请表，经科室负责人批准后到物资储备库领取。物资储备库管理人员应按照申请表的内容及时发放物资，并做好发放记录。发放记录应包括物资名称、规格、数量、领用时间、领用人等信息。加强对物资使用情况的监督检查，防止物资浪费和滥用。对一次性使用的防护用品等物资，使用后应按照医疗废物管理规定进行处理。七、监督检查1.内部监督检查卫生院传染病防治工作领导小组定期对各科室传染病防治工作进行监督检查，检查内容包括疫情报告、疫情处置、预防控制措施落实、物资储备等方面。建立健全监督检查工作机制，制定详细的监督检查方案，明确检查标准和方法。监督检查人员应认真履行职责，如实记录检查情况，并及时反馈检查结果。对监督检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，责令相关科室限期整改。整改完成后，进行复查，确保问题得到彻底解决。2.接受外部监督积极配合上级卫生行政部门和疾病预防控制机构的监督检查，如实提供相关资料和信息。对上级部门提出的意见和建议，应认真研究，及时整改落实，并将整改情况及时报告上级部门。八、奖惩制度1.奖励对在传染病防治工作中表现突出的科室和个人，给予表彰和奖励。表彰奖励形式包括通报表扬、颁发荣誉证书、给予物质奖励等。表现突出的情形包括：及时准确报告传染病疫情，为疫情防控争取时间；在疫情处置过程中，积极主动、措施得力，有效控制疫情蔓延；在传染病防治知识宣传教育、预防接种、环境卫生管理等工作中成绩显著等。2.惩罚对违反传染病防治工作制度，造成传染病传播、流行或者其他严重后果的科室和个人，依法依规给予