卫生院疫情报告管理制度

PAGE卫生院疫情报告管理制度一、总则（一）目的为有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，规范卫生院疫情报告管理工作，提高疫情报告的准确性、及时性和完整性，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》等法律法规及行业标准，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本卫生院全体工作人员，包括临床医生、护士、检验人员、放射人员、后勤保障人员等，以及在本卫生院就诊的患者及其家属。（三）基本原则1.依法报告原则：严格按照法律法规和相关标准要求，及时、准确、完整地报告疫情信息。2.属地管理原则：接受当地卫生健康行政部门的统一领导和管理，按照规定的程序和渠道报告疫情。3.分级负责原则：根据疫情的严重程度和影响范围，实行分级报告制度，确保信息传递的高效性。4.快速准确原则：在最短的时间内报告疫情信息，保证信息的真实性和准确性，为疫情防控决策提供科学依据。二、疫情报告职责分工（一）疫情报告管理领导小组成立以卫生院院长为组长，各相关科室负责人为成员的疫情报告管理领导小组。负责全面领导和协调卫生院疫情报告管理工作，制定疫情报告管理制度和工作流程，定期召开会议研究解决疫情报告工作中的重大问题。（二）临床科室临床医生是疫情报告的第一责任人。负责对就诊患者进行详细的病史询问、症状检查和诊断，及时发现疑似传染病病例，并按照规定填写传染病报告卡，在规定时间内报送至卫生院防保科。同时，负责对本科室医护人员进行疫情报告相关知识的培训和指导，督促本科室人员做好疫情报告工作。（三）防保科防保科负责疫情报告的具体管理工作。承担疫情报告信息的收集、审核、录入、上报等工作；负责与当地疾病预防控制机构的沟通与协调，及时了解疫情防控动态和要求；定期对全院疫情报告工作进行总结分析，提出改进措施和建议；组织开展全院疫情报告相关知识的培训和考核。（四）检验科室检验人员负责对采集的样本进行检测，及时发现传染病病原体阳性结果，并将检测结果及时反馈给临床科室和防保科。同时，负责对检验设备和试剂进行管理，确保检测结果的准确性和可靠性。（五）放射科室放射人员在工作中发现与传染病相关的影像学异常表现时，应及时通知临床医生，并协助做好相关患者的排查工作。同时，负责对放射设备进行维护和管理，保证设备正常运行。（六）后勤保障科室后勤保障科室负责为疫情报告工作提供必要的物资保障和技术支持，确保疫情报告工作的顺利开展。包括提供防护用品、消毒用品、办公用品等物资，以及维护信息系统、通讯设备等技术设施。三、疫情报告流程（一）首诊负责制临床医生在接诊患者时，应严格执行首诊负责制，对疑似传染病病例不得推诿，必须进行详细的检查和诊断，并按照规定填写传染病报告卡。（二）报告卡填写传染病报告卡应使用蓝黑或碳素笔填写，内容完整、准确、清晰，不得漏项、错项。报告卡上的患者基本信息应与身份证、户口簿等有效证件一致，诊断依据应明确，报告日期应填写准确的年、月、日。（三）报告时限1.发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络直报系统上报，并同时电话报告当地疾病预防控制机构。2.对其他乙类传染病患者、疑似患者和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、疟疾的病原携带者，应于24小时内进行网络直报。3.对丙类传染病和其他传染病，在24小时内进行网络直报。（四）报告审核防保科收到临床医生报送的传染病报告卡后，应及时进行审核。审核内容包括报告卡填写的完整性、准确性、逻辑性等。对审核合格的报告卡，应在2小时内通过网络直报系统进行确认；对审核不合格的报告卡，应及时反馈给临床医生，要求其补充或更正信息后重新上报。（五）信息上报防保科将审核确认后的传染病报告卡通过网络直报系统上报至当地疾病预防控制机构，并同时做好记录。网络直报系统应保持24小时畅通，确保疫情信息及时、准确地传递。（六）疫情追踪与随访防保科负责对报告的疫情进行追踪与随访，了解患者的诊断、治疗、转归等情况，督促临床医生及时更新传染病报告卡信息。对确诊的传染病患者，应按照相关规定进行隔离治疗，并做好密切接触者的排查和管理工作。四、疫情报告质量控制（一）定期培训1.防保科应定期组织全院工作人员进行疫情报告相关知识的培训，培训内容包括法律法规、传染病诊断标准、报告卡填写规范、网络直报系统操作等。培训方式可采用集中授课、现场演示、案例分析等多种形式，确保培训效果。2.临床科室应定期对本科室医护人员进行疫情报告知识的培训和考核，提高本科室人员的疫情报告意识和能力。培训记录和考核结果应存档备查。（二）自查与抽查1.防保科应每月对全院疫情报告工作进行自查，检查内容包括报告卡填写质量、报告时限、网络直报系统操作等。对自查中发现的问题，应及时进行整改，并将整改情况进行记录。2.卫生院疫情报告管理领导小组应定期对全院疫情报告工作进行抽查，抽查比例不少于20%。抽查结果应进行通报，对存在问题较多的科室和个人进行批评教育，并责令其限期整改。（三）质量考核1.建立疫情报告质量考核制度，将疫情报告工作纳入科室和个人绩效考核内容。考核指标包括报告卡填写准确率、报告及时率、漏报率、迟报率等。2.对疫情报告工作质量优秀的科室和个人给予表彰和奖励；对疫情报告工作质量不达标的科室和个人进行相应的处罚，处罚措施包括扣发绩效奖金、取消评优资格等。五、疫情报告信息管理（一）信息收集1.防保科负责收集本卫生院及辖区内相关疫情信息，包括传染病报告卡、疫情监测数据、突发公共卫生事件相关信息等。2.临床科室、检验科室、放射科室等相关科室应及时将与疫情有关的信息反馈给防保科，确保信息收集的全面性和及时性。（二）信息整理与分析1.防保科对收集到的疫情信息进行整理和分类，建立疫情报告信息档案。档案内容应包括传染病报告卡、疫情监测报表、疫情分析报告、疫情处理记录等。2.定期对疫情信息进行分析，分析内容包括疫情的流行趋势、分布特征、传播途径、危险因素等。通过分析，总结疫情防控工作中的经验教训，为制定防控措施提供科学依据。（三）信息保密1.卫生院工作人员应严格遵守疫情报告信息保密制度，不得泄露疫情报告信息。对因工作需要知悉疫情信息的人员，应严格限定其知悉范围，并做好保密工作。2.未经当地卫生健康行政部门批准，任何单位和个人不得擅自公布疫情报告信息。对违反信息保密制度的单位和个人，将依法追究其责任。六、疫情报告应急处置（一）应急响应机制1.制定疫情报告应急处置预案，明确应急响应的启动条件、响应级别、响应程序和各部门职责。2.当发生重大疫情或突发公共卫生事件时，应立即启动应急响应机制，迅速组织开展疫情报告、调查处置、医疗救治等工作。（二）应急处置措施1.加强疫情监测，增加监测频次和范围，及时发现新的疫情线索。2.对确诊的传染病患者进行隔离治疗，对疑似患者进行留观，对密切接触者进行医学观察和管理。3.组织开展流行病学调查，查明疫情的传染源、传播途径和传播范围，采取针对性的防控措施。4.加强医疗救治工作，调配医疗资源，确保患者得到及时有效的治疗。5.做好疫情防控知识宣传和健康教育工作，提高公众的自我防护意识和能力。（三）应急物资保障1.储备充足的应急物资，包括防护用品、消毒用品、诊断试剂、治疗药品、医疗设备等。2.定期对应急物资进行检查和维护，确保物资的质