街道卫生室管理制度

PAGE街道卫生室管理制度一、总则（一）目的为加强街道卫生室的规范化管理，提高医疗服务质量，保障居民的身体健康，依据国家相关法律法规及医疗卫生行业标准，特制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于街道卫生室全体工作人员及在卫生室接受医疗服务的所有患者。（三）基本原则1.以患者为中心原则：始终将患者的需求放在首位，提供优质、高效、安全的医疗服务。2.依法执业原则：严格遵守国家法律法规，依法开展诊疗活动，确保医疗行为的合法性。3.质量第一原则：把医疗质量作为卫生室生存和发展的生命线，不断提高医疗技术水平和服务质量。4.科学管理原则：运用现代科学管理方法，合理配置资源，优化工作流程，提高管理效率。二、人员管理（一）人员资质与聘用1.卫生室工作人员应具备相应的专业学历、资格证书和执业证书，且注册地点为本卫生室。2.新员工入职时，需提供有效的身份证明、学历证书、资格证书、执业证书等原件及复印件，经审核合格后方可签订劳动合同。3.聘用合同应明确双方的权利和义务，包括工作内容、工作时间、薪酬待遇、社会保险、福利待遇、劳动保护、劳动条件、职业危害防护等条款。（二）人员培训1.制定年度培训计划，定期组织工作人员参加业务培训和职业道德培训。培训内容包括医疗卫生法律法规、专业技术知识、医疗质量管理、医患沟通技巧等。2.鼓励工作人员参加学术交流活动和继续医学教育，不断更新知识，提高业务水平。3.建立培训档案，记录工作人员的培训情况，包括培训时间、培训内容、考核成绩等。（三）人员考核1.建立健全人员考核制度，定期对工作人员的德、能、勤、绩、廉进行全面考核。2.考核内容包括工作业绩、专业技术水平、服务质量、职业道德、团队协作等方面。3.考核结果与薪酬待遇、晋升、奖励等挂钩，对考核优秀的工作人员给予表彰和奖励，对考核不合格的工作人员进行诫勉谈话或调整岗位。三、医疗质量管理（一）医疗质量管理制度1.成立医疗质量管理小组，负责制定和实施医疗质量管理制度，定期对卫生室的医疗质量进行检查和评估。2.建立健全医疗质量控制指标体系，对门诊、急诊、住院、护理、检验、药剂等各个环节的医疗质量进行量化考核。3.严格执行医疗质量管理制度，规范医疗行为，确保医疗安全。对违反医疗质量管理制度的行为，要及时进行纠正和处理。（二）医疗文书管理1.严格按照《病历书写基本规范》的要求，书写门诊病历、急诊病历、住院病历等医疗文书。医疗文书应客观、真实、准确、及时、完整、规范。2.建立医疗文书审核制度，对医疗文书进行定期审核，发现问题及时整改。3.妥善保管医疗文书，按照规定的保存期限进行保存，不得擅自销毁。医疗文书涉及患者隐私的，应严格保密。（三）医疗安全管理1.加强医疗安全管理，建立健全医疗安全管理制度和应急预案，提高应对突发医疗事件的能力。2.严格执行医疗操作规程，加强医疗设备的维护和管理，确保医疗设备的正常运行。3.加强药品管理，严格执行药品采购、储存、保管、发放、使用等管理制度，确保药品质量安全。4.加强医院感染管理，严格执行消毒隔离制度，防止医院感染的发生。四、药品管理（一）药品采购1.药品采购应严格按照国家有关法律法规和政策规定进行，选择具有合法资质且信誉良好的药品供应商。2.建立药品采购计划制度，根据卫生室的实际需求和库存情况，合理制定药品采购计划。采购计划应经卫生室负责人审核批准。3.药品采购应签订采购合同，明确药品的品种、规格、数量、价格、质量标准、交货时间、交货地点、付款方式等条款。（二）药品验收1.药品到货后，应及时组织验收。验收人员应具备相应的专业知识和技能，按照药品验收标准对药品的名称、规格、数量、剂型、包装、标签、说明书、批准文号、生产日期、有效期等进行逐一核对。2.验收合格的药品应及时入库，并做好验收记录。验收记录应包括药品的名称、规格、数量、剂型、包装、标签、说明书、批准文号、生产日期、有效期、供货单位、验收日期、验收人员等内容。3.对验收不合格的药品，应及时与供应商联系，办理退货或换货手续，并做好记录。（三）药品储存1.设立专门的药品仓库，保持仓库的清洁、干燥、通风良好，温度、湿度应符合药品储存要求。2.药品应分类存放，按照药品的剂型、用途、有效期等进行分区管理。药品应摆放整齐，标记清晰，便于查找和盘点。3.建立药品库存管理制度，定期对药品进行盘点，确保账物相符。对近效期药品应进行重点监控，及时通知临床科室合理使用。4.药品仓库应配备必要的消防、防盗、防虫、防鼠等设施，确保药品储存安全。（四）药品发放1.药品发放应遵循“先进先出、近期先出、按批号发货”的原则，确保患者用药安全。2.药品发放时，应认真核对药品的名称、规格、数量、剂型、包装、标签、说明书、批准文号、生产日期、有效期等信息，确保发放的药品准确无误。3.建立药品发放记录，记录药品的名称、规格、数量、剂型、包装、标签、说明书、批准文号、生产日期、有效期、领用科室、领用日期、领用人员等内容。五、财务管理（一）财务管理制度1.建立健全财务管理制度，规范财务行为，加强财务管理，提高资金使用效益。街道卫生室的财务管理应接受上级主管部门和财政、审计等部门的监督检查。2.配备专职或兼职的财务人员，负责卫生室的财务管理工作。财务人员应具备相应的专业知识和技能，熟悉国家有关财务法律法规和政策规定。3.严格执行财务审批制度，各项费用支出应按照规定的审批程序进行审批。审批人应在授权范围内进行审批，不得超越权限审批。（二）收入管理1.街道卫生室的收入主要包括医疗收入、药品收入、财政补助收入等。应严格按照国家有关规定，合理确定收费项目和收费标准，做到收费公开、透明。2.加强医疗服务收费管理，严格执行收费公示制度，在卫生室显著位置公示收费项目、收费标准、收费依据等信息，接受患者监督。3.建立收入核算制度，及时、准确地核算各项收入，确保收入的真实性和完整性。（三）支出管理1.严格控制各项费用支出，坚持“量入为出、收支平衡”的原则，确保卫生室的正常运转。2.各项费用支出应严格按照规定的开支范围和标准执行，不得擅自扩大开支范围或提高开支标准。3.加强支出审批管理，各项费用支出应填写费用报销单，注明费用的用途（如办公用品、药品采购、设备维修、人员工资等）、金额、报销人等信息，并按照规定的审批程序进行审批。（四）资产管理1.建立健全资产管理制度，加强对卫生室资产的购置、验收、保管、使用、处置等环节的管理，确保资产的安全完整。2.卫生室的资产包括固定资产、流动资产、无形资产等。应定期对资产进行清查盘点，做到账账相符、账实相符。3.固定资产的购置应按照规定的程序进行审批，购置后应及时办理入账手续，并按照固定资产折旧政策计提折旧。4.流动资产应加强管理，确保资金的安全和合理使用。对库存现金、银行存款、应收账款、库存物资等应定期进行清查盘点，发现问题及时处理。5.无形资产应按照国家有关规定进行管理，确保其合法权益不受侵害。六、信息管理（一）信息管理制度1.建立健全信息管理制度，加强对卫生室信息系统的建设、维护和管理，确保信息系统的安全稳定运行。2.配备专职或兼职的信息管理人员，负责卫生室信息系统的日常管理和维护工作。信息管理人员应具备相应的专业知识和技能，熟悉信息系统的操作和管理。3.严格执行信息系统操作规范，操作人员应经过培训后上岗，不得擅自修改系统数据和程序。（二）患者信息管理1.建立患者信息档案，记录患者的基本信息、就诊信息、健康档案等内容。患者信息应严格保密，不得泄露患者隐私。2.加强患者信息的安全管理，采取必要的安全防护措施，防止患者信息被非法获取、篡改或泄露。3.定期对患者信息进行整理和分析，为临床诊断、治疗和预防保健提供依据。（三）医疗信息管理1.及时、准确地记录和上传患者的医疗信息，包括门诊病历、急诊病历、住院病历、检验报告、检查报告、医嘱等。2.加强医疗信息的质量管理，确保医疗信息的真实性、准确性、完整性和及时性。3.利用医疗信息系统，开展医疗质量监控、医疗统计分析、医疗决策支持等工作，提高卫生室的管理水平和医疗服务质量。七、医疗纠纷与投诉管理（一）医疗纠纷处理制度1.建立健全医疗纠纷处理制度，及时、妥善地处理医疗纠纷，维护患者和卫生室双方的合法权益。2.成立医疗纠纷处理小组，负责医疗纠纷的调查、处理和协调工作。医疗纠纷处理小组应由卫生室负责人、医疗质量管理负责人、医务科负责人、法律顾问等人员组成。3.发生医疗纠纷后，应立即启动医疗纠纷处理程序，及时与患者或其家属沟通，了解情况，安抚情绪。同时，应组织相关人员对医疗纠纷进行调查，查找原因，收集证据。4.根据医疗纠纷的性质和情节，采取相应的处理措施。对能够协商解决的医疗纠纷，可以通过协商方式解决；对协商不成的医疗纠纷，可以引导患者或其家属通过医疗事故技术鉴定、人民调解、民事诉讼等途径解决。（二）投诉管理1.设立投诉接待窗口，公布投诉电话、邮箱等投诉渠道，方便患者或其家属进行投诉。2.建立投诉登记制度，对投诉内容进行详细记录，包括投诉时间、投诉人、投诉事项、联系方式等。3.及时受理投诉，对投诉事项进行调查核实，在规定的时间内给予投诉人答复。对投诉属实的，应按照相关规定进行处