社区卫生院药房管理制度

PAGE社区卫生院药房管理制度一、总则1.目的本制度旨在规范社区卫生院药房的管理，确保药品供应的安全、有效、及时，保障患者用药权益，提高药房工作质量和效率，促进合理用药。2.适用范围本制度适用于社区卫生院药房全体工作人员及药房相关工作流程。3.依据本制度依据《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》、《处方管理办法》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员管理1.人员资质药房工作人员应具备相应的专业学历和资质证书，如执业药师、药师等。新入职人员须经过岗前培训，考核合格后方可上岗。2.岗位职责明确药房各岗位人员职责，包括药师、药库管理人员、调剂人员等。药师负责处方审核、用药指导、药品不良反应监测等工作。药库管理人员负责药品的采购、验收、储存、养护等工作。调剂人员负责药品的调配、发放等工作。3.培训与考核定期组织药房工作人员参加业务培训，包括法律法规、专业知识、操作技能等方面。建立考核机制，对工作人员的业务水平、工作质量等进行考核，考核结果与绩效挂钩。三、药品采购管理1.采购计划根据社区卫生院的业务需求和药品库存情况，制定合理的药品采购计划。采购计划应包括药品名称、规格、数量、采购时间等内容。2.供应商选择选择具有合法资质的药品供应商，对供应商进行评估和管理。与供应商签订质量保证协议，明确双方的权利和义务。3.采购流程采购人员根据采购计划向供应商发出采购订单。供应商按照订单要求及时供货，采购人员对到货药品进行验收。验收合格的药品办理入库手续，验收不合格的药品及时与供应商沟通处理。四、药品验收管理1.验收人员资质验收人员应具备相应的专业知识和技能，熟悉药品验收流程和标准。2.验收标准按照药品质量标准和相关验收规范对到货药品进行验收。验收内容包括药品的外观、包装、标签、说明书、数量、质量等。3.验收记录对验收过程和结果进行详细记录，记录内容包括药品名称、规格、数量、批号、有效期、验收日期、验收人员等。验收记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。五、药品储存管理1.储存条件根据药品的性质和储存要求，设置相应的储存区域，如常温库、阴凉库、冷藏库等。储存区域应保持清洁、通风、干燥，温度、湿度符合规定要求。2.药品摆放按照药品的剂型、用途、有效期等进行分类摆放，便于查找和管理。药品应离地、离墙存放，垛间距不小于5厘米，与屋顶（房梁）间距不小于30厘米，与散热器或供暖管道间距不小于30厘米。3.库存管理建立药品库存管理制度，定期盘点库存，确保账物相符。对近效期药品进行标识和管理，及时通知临床科室合理使用。对过期、变质、损坏的药品应及时清理，按规定程序进行处理。六、药品调配管理1.调配人员资质调配人员应具备相应的专业知识和技能，熟悉药品调配流程和操作规程。2.调配流程接收处方后，认真审核处方内容，包括患者姓名、性别、年龄、药品名称、规格、数量、用法用量、医师签名等。对审核合格的处方进行调配，调配时应严格按照操作规程进行，确保药品剂量准确、质量合格。调配完成后，对药品进行核对，核对内容包括药品名称、规格、数量、用法用量、剂型、有效期等。3.特殊药品调配对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊药品的调配，应严格按照相关法律法规和管理制度进行，实行双人核对制度。特殊药品的调配记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。七、药品发放管理1.发放流程调配人员将核对无误的药品发放给患者，并向患者交代药品的用法用量、注意事项等。患者领取药品时，应在发放记录上签字确认。2.发药核对发放药品时，应再次核对药品名称、规格、数量、用法用量等，确保发放准确无误。3.退药管理患者因特殊原因需要退药的，应凭医师开具的退药凭证办理退药手续。退药时，应核对药品的名称、规格、数量、批号、有效期等，确认药品质量合格后，方可办理退药手续。八、药品不良反应监测与报告1.监测职责药房工作人员应密切关注药品不良反应情况，及时收集、整理和分析药品不良反应报告。药师负责对药品不良反应报告进行审核和评价，提出处理建议。2.报告流程发现药品不良反应后，应及时填写药品不良反应报告表，并上报至医院药品不良反应监测机构。医院药品不良反应监测机构对报告进行审核后，按照规定向药品监督管理部门和卫生行政部门报告。3.监测记录建立药品不良反应监测记录，记录内容包括药品名称、规格、剂型、批号、有效期、用法用量、不良反应发生时间、症状、处理情况等。药品不良反应监测记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。九、处方管理1.处方开具医师应按照《处方管理办法》的规定开具处方，书写规范、清晰，注明患者姓名、性别、年龄、临床诊断、药品名称、规格、数量、用法用量等。医师不得开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品的超剂量处方。2.处方审核药师应认真审核处方内容，包括处方的合法性、规范性、用药适宜性等。对审核不合格的处方，药师应及时与医师沟通，要求医师修改或重新开具处方。3.处方点评定期对处方进行点评，分析处方书写质量、用药合理性等情况。对不合理处方进行公示和通报，督促医师规范处方行为，提高合理用药水平。十、药房设施与设备管理1.设施要求药房应具备与工作相适应的设施设备，如药架、药柜、冷藏设备、温湿度监测设备、通风设备、消防设备等。设施设备应定期维护和保养，确保正常运行。2.设备管理建立设备管理制度，对设备进行登记、编号、建档。设备操作人员应经过培训，熟悉设备操作规程，严格按照操作规程使用设备。定期对设备进行检查、维护和保养，及时记录设备运行情况和维护保养记录。十一、卫生与清洁管理1.环境卫生保持药房环境清洁卫生，定期进行清扫和消毒。地面、桌面、药架等应保持清洁，无灰尘、无污渍。2.个人卫生药房工作人员应保持个人卫生，穿戴工作服、工作帽，勤洗手，勤消毒。工作时不得佩戴首饰、涂指甲油等。十二、差错事故管理1.差错事故定义药品调配、发放过程中出现的药品品种错误、剂量错误、用法用量错误等情况属于差错事故。因药品质量问题导致患者出现不良反应或其他严重后果的情况属于差错事故。2.差错事故报告发生差错事故后，应立即报告药房负责人，并采取相应的措施，防止事故后果进一步扩大。对差错事故进行调查和分析，查找原因，提出整改措施。3