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文档简介

PAGE输液室卫生管理制度一、总则1.目的为确保输液室的环境卫生,为患者提供安全、舒适、清洁的治疗环境,预防和控制医院感染的发生,特制定本卫生管理制度。2.适用范围本制度适用于医院输液室全体工作人员及进入输液室的患者、陪护人员。3.依据本制度依据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员卫生管理1.工作人员要求输液室工作人员应严格遵守无菌操作规程,操作前必须洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。工作人员进入输液室应穿戴工作服、工作帽,必要时戴口罩。离开工作区域时应更换外出服。工作人员应保持个人卫生,勤洗手、勤剪指甲、勤更换工作服,不得留长指甲、戴戒指等饰品。患有呼吸道感染、皮肤感染等传染病的工作人员,在未治愈前不得从事直接接触患者的工作。2.患者及陪护人员要求患者及陪护人员进入输液室应遵守医院的规章制度,保持安静,不得在输液室内吸烟、随地吐痰、乱扔垃圾。在输液过程中,患者及陪护人员应注意个人卫生,避免交叉感染。如需协助,应告知工作人员。陪护人员应协助患者做好个人卫生,如协助患者洗手、更换衣物等。三、环境卫生管理1.布局与设施输液室应布局合理,分为治疗区、候诊区、配药区、处置区等,各区域应标识清晰。输液室内应配备足够数量的座椅、治疗床,保持整洁、舒适。输液室内应设有流动水洗手设施,配备洗手液、速干手消毒剂、擦手纸等。输液室内应设有空气消毒设施,如紫外线灯、空气净化器等,定期进行空气消毒。输液室内应设有医疗废物暂存处,配备专用垃圾桶,用于收集医疗废物,并定期进行清理。2.清洁与消毒输液室地面应每天湿式清扫,保持清洁、无污渍。如遇污染,应及时进行清洁消毒。输液室桌面、治疗床、座椅等物体表面应每天用清洁的湿抹布擦拭,保持清洁、无灰尘。如遇污染,应及时进行清洁消毒。输液室的治疗用品、医疗器械等应定期进行清洁消毒,使用后应及时清洗、消毒、干燥备用。输液室内的空气应每天进行消毒,紫外线灯照射时间不少于30分钟,空气净化器应定期进行清洁维护。输液室内的医疗废物应按照医疗废物管理的相关规定进行分类收集、暂存和转运,严禁与生活垃圾混放。3.通风与换气输液室应保持良好的通风换气,每天至少开窗通风2次,每次通风时间不少于30分钟。如使用空调系统,应定期对空调进行清洁维护,确保空调系统正常运行,空气清新。四、物品管理1.输液用品管理输液用品应严格按照无菌操作规程进行采购、储存、使用和管理。输液用品应存放在清洁、干燥、通风良好的库房内,分类存放,标识清晰。输液用品的有效期应严格按照规定执行,过期物品不得使用。输液用品在使用前应进行质量检查,如发现包装破损、漏气、变色等异常情况,不得使用。2.治疗设备管理输液室内的治疗设备应定期进行维护保养,确保设备正常运行。治疗设备使用后应及时进行清洁消毒,按照操作规程进行操作。治疗设备的维修、报废等应按照医院的相关规定进行办理。3.清洁用品管理输液室内的清洁用品应专人负责管理,分类存放,标识清晰。清洁用品应定期进行更换,确保清洁效果。清洁用品在使用过程中应注意安全,避免发生意外伤害。五、感染防控管理1.消毒隔离制度输液室应严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。工作人员在进行无菌操作时,应严格遵守无菌操作规程,戴无菌手套、口罩、帽子等。对疑似或确诊传染病患者应采取隔离措施,在专门的隔离输液室进行治疗,并做好消毒隔离工作。输液室内的医疗器械、物品等应一人一用一消毒或灭菌,避免交叉使用。2.医疗废物管理输液室内的医疗废物应按照医疗废物管理的相关规定进行分类收集、暂存和转运。医疗废物应使用专用包装袋或容器进行收集,包装袋或容器应符合环保要求。医疗废物暂存处应保持清洁、干燥,定期进行消毒。医疗废物的转运应由专人负责,按照规定的路线和时间进行转运,严禁医疗废物泄漏、流失、扩散等。3.监测与报告输液室应定期对环境卫生、消毒效果、人员手卫生等进行监测,监测结果应符合相关标准要求。如发现医院感染病例或疑似医院感染病例,应及时报告医院感染管理部门,并采取相应的控制措施。对监测结果及医院感染病例的报告、处理等情况应进行记录,并存档备查。六、培训与考核1.培训内容输液室工作人员应定期参加医院组织的卫生管理知识培训,培训内容包括卫生管理制度、无菌操作规程、消毒隔离知识、医院感染防控知识等。培训应结合实际工作,注重实用性和操作性,提高工作人员的业务水平和综合素质。2.培训方式培训方式可采用集中授课、现场演示、案例分析等多种形式,确保培训效果。鼓励工作人员参加学术交流活动和专业培训,不断更新知识,提高业务能力。3.考核输液室应定期对工作人员的卫生管理知识和技能进行考核,考核内容包括理论知识和实际操作。考核结果应与工作人员的绩效挂钩,对考核不合格的人员应进行补考或再次培训,直至考核合格。七、监督与检查1.监督检查组织医院应成立输液室卫生管理监督检查小组,负责对输液室的卫生管理工作进行监督检查。监督检查小组应由医院感染管理部门、护理部门、后勤部门等相关人员组成。2.监督检查内容监督检查内容包括人员卫生管理、环境卫生管理、物品管理、感染防控管理等方面的执行情况。重点检查无菌操作规程的执行情况、消毒隔离措施的落实情况、医疗废物的管理情况等。3.监督检查频率监督检查小组应定期对输液室进行监督检查,每周至少检查1次。对发现的问题应及时下达整改通知书,要求输液室限期整改,并跟踪整改情况。八、奖惩制度1.奖励对在输液室卫生管理工作中表现突出的工作人员,医院应给予表彰和奖励。奖励方式包括荣誉称号、奖金、晋升等,以激励工作人员积极参与卫生管理工作。2.惩罚对违反输液室卫生管理制度的工作人

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