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文档简介
PAGE卫生室临期药品管理制度一、总则1.目的为加强卫生室临期药品管理,确保用药安全、有效,避免药品浪费,依据相关法律法规及行业标准,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生室所有药品的临期管理,包括但不限于西药、中成药、中药饮片等。3.定义临期药品是指药品有效期临近,但仍在规定有效期内的药品。二、职责分工1.卫生室负责人全面负责临期药品管理工作的领导与监督。确保临期药品管理制度的有效执行。2.药品管理人员负责定期检查药品有效期,识别临期药品。对临期药品进行登记、标识与隔离存放。按照规定流程处理临期药品。3.临床医生在诊疗过程中,优先使用非临期药品。合理评估患者病情,谨慎使用临期药品,并告知患者相关情况。4.财务人员负责临期药品报废处理的财务核算。确保临期药品管理相关费用的合理列支。三、临期药品的识别与登记1.有效期检查频率药品管理人员应每周对卫生室药品进行一次有效期检查,确保及时发现临期药品。2.识别方法依据药品包装上标注的生产日期和有效期,计算剩余有效期。对于有效期标注模糊或难以判断的药品,参考药品说明书或咨询药品供应商。3.登记内容建立临期药品登记台账,记录药品名称、规格、剂型、数量、生产日期、有效期、临期日期等信息。详细记录临期药品的来源(如采购批次、调入时间等)及存放位置。四、临期药品的标识与隔离1.标识要求在临期药品的最小包装上粘贴明显的“临期药品”标识,注明临期日期。标识应清晰、醒目,易于识别。2.隔离存放将临期药品与其他正常药品分开存放,设置专门的临期药品存放区域。存放区域应保持干燥、通风,温度和湿度符合药品储存要求。五、临期药品的使用管理1.使用原则临床医生在开具处方时,应优先选用非临期药品。在特殊情况下,确需使用临期药品时,应充分评估患者病情和用药风险,并告知患者药品的临期情况。2.审批流程临床医生填写《临期药品使用申请表》,详细说明使用临期药品的原因、患者情况、用药剂量及疗程等。申请表经卫生室负责人审核批准后方可使用。3.患者告知医生在使用临期药品前,应向患者或其家属充分说明药品的临期情况,包括药品剩余有效期、可能存在的风险等。患者或其家属签署《临期药品使用知情同意书》,表明知晓并同意使用临期药品。六、临期药品的处理1.内部调配使用对于临近有效期但质量仍符合要求的药品,经评估后可在卫生室内部调配使用。调配使用的临期药品应遵循先产先出、近效期先出的原则。2.退回供应商与药品供应商协商,对于部分临期药品,在确保药品质量未受影响的前提下,可办理退回手续。退回药品时,应提供详细的药品清单及相关证明文件,确保退回流程规范、可追溯。3.报废处理对于无法内部调配使用且不能退回供应商的临期药品,应按照规定进行报废处理。报废处理流程如下:药品管理人员填写《临期药品报废申请表》,注明报废药品的名称、规格、剂型、数量、报废原因等。申请表经卫生室负责人审核签字后,报上级主管部门审批。经批准后,由专人负责对报废药品进行销毁处理。销毁过程应进行详细记录,包括销毁时间、地点、方式、参与人员等。财务人员根据报废处理记录进行账务处理,确保账实相符。七、监督与检查1.定期自查卫生室应每月组织一次临期药品管理工作的自查,检查内容包括临期药品的识别、登记、标识、隔离、使用及处理等环节。2.上级检查接受上级卫生行政部门、药品监管部门等的定期或不定期检查,对检查中发现的问题及时整改。3.问题处理对于在临期药品管理工作中发现的违规行为,按照相关规定进行严肃处理,追究相关人员的责任。八、培训与教育1.培训计划制定年度临期药品管理培训计划,定期组织卫生室工作人员参加培训,提高其对临期药品管理重要性的认识和管理水平。2.培训内容相关法律法规及行业标准,如《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》等。临期药品的识别方法、管理流程、使用注意事项等。案例分析,通过实际案例加深工作人员对临期药品管理的理解。3.培训方式集中授课:邀请专家或内部管理人员进行系统讲解。现场演示:对临期药品的识别、登记、标识等操作进行现场演
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