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文档简介
PAGE卫生所基药使用管理制度一、总则(一)目的为加强卫生所基本药物(以下简称“基药”)的使用管理,确保基药的合理应用,保障医疗质量与安全,特制定本制度。(二)适用范围本制度适用于本卫生所全体医护人员及相关管理人员。(三)依据本制度依据《国家基本药物目录管理办法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规及行业标准制定。二、基药采购管理(一)采购计划制定1.卫生所药房应根据临床需求、库存状况及药品使用动态,每月定期制定基药采购计划。2.采购计划需经药房负责人审核,报卫生所主管领导批准后执行。(二)供应商选择1.选择具有合法资质、信誉良好、供应能力可靠的药品供应商。2.与供应商签订质量保证协议,明确双方的权利与义务,确保所采购基药的质量符合标准。(三)采购流程1.采购人员依据批准的采购计划,向选定的供应商发送采购订单。2.采购订单应明确药品名称、规格、数量、价格、交货时间等详细信息。3.采购人员跟踪采购订单执行情况,确保药品按时、按质、按量到货。(四)验收与入库1.药品到货后,由药房验收人员依据采购订单及相关质量标准进行验收。2.验收内容包括药品的外观、包装、标签、说明书、合格证等,同时检查药品的数量、规格是否与订单一致。3.验收合格的药品办理入库手续,填写入库单,注明药品名称、规格、数量、批次、生产日期、有效期等信息。4.验收不合格的药品,及时与供应商联系,办理退货或换货手续,并做好记录。三、基药储存管理(一)储存条件1.根据药品的性质和储存要求,设置相应的储存区域,如常温库、阴凉库、冷藏库等。2.常温库温度应保持在10℃30℃之间,阴凉库温度不高于20℃,冷藏库温度保持在2℃8℃。3.药品应按照规定的储存条件分类存放,避免相互混淆。(二)库存管理1.建立库存管理制度,定期对库存药品进行盘点,确保账物相符。2.按照药品的有效期先后顺序进行摆放,遵循“先进先出”、“近效期先出”的原则。3.对库存药品的质量状况进行定期检查,发现有质量问题的药品,及时进行处理。(三)特殊药品管理1.严格按照国家有关规定,对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊药品进行管理。2.设立专库或专柜储存特殊药品,实行双人双锁管理。3.特殊药品的采购、储存、使用、销毁等环节,应严格执行相关法律法规及管理制度,做好记录。四、基药使用管理(一)处方管理1.医师应按照《处方管理办法》的规定,开具基药处方。2.处方书写应规范、准确、清晰,注明患者姓名、性别、年龄、诊断、药品名称、规格、数量、用法用量等信息。3.医师应优先选用基药进行治疗,严格掌握用药指征,确保合理用药。(二)用药医嘱1.护士应根据医师开具的处方,准确执行用药医嘱。2.用药前应仔细核对患者信息、药品信息,确保用药安全。3.严格按照药品说明书及医嘱要求的给药途径、剂量、时间等进行用药操作。(三)用药监测1.医护人员应密切观察患者用药后的反应,及时发现并处理药物不良反应。2.建立药物不良反应监测报告制度,发现药物不良反应后,应及时填写报告表,上报卫生所相关部门及药品监督管理部门。(四)合理用药培训1.定期组织医护人员进行合理用药培训,提高其合理用药水平。2.培训内容包括基药政策法规、药品知识、用药指南、药物不良反应监测等。3.通过培训,使医护人员掌握基药的使用原则、方法及注意事项,促进合理用药。五、基药调配管理(一)调配流程1.药房调配人员接到处方后,应认真审核处方内容,确认无误后进行调配。2.调配药品时,应按照处方要求,准确选取药品,核对药品名称、规格、数量等信息。3.将调配好的药品交给核对人员进行核对,核对内容包括药品名称、规格、数量、用法用量、患者信息等。4.核对无误后,调配人员与核对人员在处方上签字,将药品发放给患者,并告知患者用药方法及注意事项。(二)调配差错处理1.如发现调配差错,应立即停止发放药品,并采取相应的补救措施。2.对差错原因进行调查分析,采取有效措施防止类似差错再次发生。3.及时向患者及相关部门报告调配差错情况,做好解释工作,取得患者的谅解。六、基药信息化管理(一)信息系统建设1.建立基药信息化管理系统,实现基药采购、储存、使用、调配等环节的信息化管理。2.信息系统应具备药品信息查询、库存管理、处方管理、用药监测、统计分析等功能。(二)数据维护与更新1.定期对基药信息化管理系统的数据进行维护与更新,确保数据的准确性和完整性。2.及时录入新采购药品的信息,更新药品库存数量、有效期等信息。3.根据药品政策法规及临床应用情况的变化,及时调整系统中的药品信息。(三)信息安全管理1.加强基药信息化管理系统的信息安全管理,采取数据备份、加密、防火墙等安全措施,防止数据泄露、丢失或被篡改。2.设定系统用户权限,严格控制不同人员对系统数据的访问权限。3.定期对系统进行安全检查和评估,及时发现并处理安全隐患。七、监督与考核(一)监督检查1.卫生所成立基药使用管理监督小组,定期对基药采购、储存、使用、调配等环节进行监督检查。2.通过现场检查、查阅资料、数据分析等方式,对基药使用管理情况进行全面评估。3.对发现的问题及时提出整改意见,督促相关部门和人员进行整改。(二)考核评价1.建立基药使用管理考核评价制度,对医护人员及相关管理人员的基药使用管理工作进行考核评价。2.考核评价内容包括基药采购计划执行情况、库存管理、合理用药、调配差错率、药
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