卫生室急诊急救管理制度

PAGE卫生室急诊急救管理制度一、总则1.目的为了规范卫生室急诊急救工作流程，提高急诊急救服务质量，保障患者生命安全，特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于本卫生室全体医护人员在急诊急救工作中的行为规范和操作流程。3.依据本制度依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规以及医疗卫生行业标准制定。二、急诊急救工作组织架构1.急诊急救领导小组成立以卫生室负责人为组长，各科室负责人为成员的急诊急救领导小组。负责全面领导和协调卫生室急诊急救工作，制定急诊急救工作规划和应急预案，组织实施应急演练，确保急诊急救工作的顺利开展。2.急诊急救小组由具备丰富临床经验和急救技能的医护人员组成。分为医生组和护士组，负责具体的急诊急救诊疗工作。医生组负责对患者进行诊断、治疗和病情评估；护士组负责执行医嘱、护理操作和观察患者病情变化。3.职责分工卫生室负责人：全面负责急诊急救工作的指挥和协调，组织制定和修订急诊急救管理制度和应急预案，保障急诊急救工作所需的人力、物力和财力资源。各科室负责人：协助卫生室负责人开展急诊急救工作，负责本科室人员的培训和管理，确保本科室人员熟悉急诊急救工作流程和职责，积极参与急诊急救工作。医生组：熟练掌握各种急诊急救技术和方法，对急诊患者进行及时、准确的诊断和治疗，制定合理的治疗方案，书写规范的病历和抢救记录。护士组：严格执行医嘱，熟练掌握各种急救护理技术，密切观察患者病情变化，及时准确地执行各项护理操作，做好患者的基础护理和心理护理，确保患者安全。三、急诊急救设施设备管理1.急救设备配备卫生室应配备必要的急诊急救设备，包括但不限于心电图机、除颤仪、洗胃机、吸引器、氧气设备、担架等。确保设备性能良好，处于备用状态，并定期进行维护、保养和校准。2.设备管理责任指定专人负责急救设备的管理，建立设备台账，记录设备的名称、型号、购置时间、使用情况、维护保养记录等信息。定期对设备进行检查和维护，发现问题及时报告并维修。确保设备随时可用，严禁设备带病运行。3.急救药品管理配备常用的急救药品，如肾上腺素、阿托品、利多卡因、硝酸甘油等。建立急救药品管理制度，严格按照药品储存要求进行存放，定期检查药品的有效期、质量等情况，及时补充和更换过期、变质药品。确保急救药品数量充足、质量合格，能够满足急诊急救工作的需要。四、急诊急救工作流程1.患者接诊当有急诊患者就诊时，首诊医护人员应立即接待患者，询问病史、症状和体征，进行初步的体格检查。对于病情危急的患者，应立即启动急诊急救程序，将患者安置在抢救室进行抢救。2.病情评估医生对患者进行全面的病情评估，包括生命体征、意识状态、心肺功能、神经系统功能等。根据评估结果制定相应的治疗方案。对于疑难重症患者，应及时组织会诊，邀请上级医院专家或相关科室专家进行指导，确保患者得到最佳的治疗。3.急救措施实施根据患者病情，迅速采取相应的急救措施，如心肺复苏、气管插管、洗胃、止血、包扎、固定等。护士应密切配合医生，准确执行医嘱，确保急救措施的有效实施。在急救过程中，应密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。每510分钟记录一次患者的生命体征、意识状态等情况，做好详细的抢救记录。4.患者转运对于需要转院治疗的患者，应在病情稳定后，由具备相应资质的医护人员护送转院。转运前应与接收医院取得联系，告知患者病情和转运途中的注意事项。转运过程中，应密切观察患者病情变化，确保患者安全。携带必要的急救设备和药品，随时做好抢救准备。到达接收医院后，向接收医院医护人员详细交接患者病情和治疗情况。五、急诊急救病历书写与管理1.病历书写要求急诊急救病历应在患者就诊后及时书写，要求内容真实、准确、完整、及时、规范。病历应包括患者基本信息、就诊时间、主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查结果、诊断、治疗经过、病情变化等内容。抢救记录应详细记录抢救时间、抢救措施、用药情况、患者生命体征变化等信息。2.病历审核与归档急诊急救病历书写完成后，应由上级医生进行审核，确保病历质量。审核无误后，按照规定进行归档保存。病历归档应按照时间顺序排列，便于查阅和管理。病历保存期限应符合相关法律法规要求，一般不少于15年。六、急诊急救培训与演练1.培训计划制定制定年度急诊急救培训计划，明确培训内容、培训方式、培训时间和培训人员等。培训内容应包括急诊急救理论知识、急救技能操作、应急预案等。2.培训实施定期组织医护人员参加急诊急救培训，培训方式可采用集中授课、现场演示、模拟演练等多种形式。确保医护人员熟练掌握各种急诊急救技术和方法，提高应急处置能力。鼓励医护人员参加上级医院组织的急诊急救培训和学术交流活动，不断更新知识，提高业务水平。3.演练组织定期组织急诊急救演练，演练内容应包括常见急危重症的抢救、突发事件的应急处置等。演练前应制定详细的演练方案，明确演练目的、内容、步骤和人员分工等。演练结束后，对演练效果进行评估和总结，针对演练中存在的问题，及时进行整改和完善。通过演练，检验和提高卫生室急诊急救团队的应急反应能力和协同配合能力。七、急诊急救质量控制与考核1.质量控制指标制定急诊急救质量控制指标，如急诊患者死亡率、抢救成功率、病历书写合格率、急救设备完好率、急救药品合格率等。定期对质量控制指标进行统计分析，及时发现问题并采取改进措施。2.考核制度建立建立急诊急救工作考核制度，对医护人员的急诊急救工作质量、业务能力、服务态度等进行考核。考核结果与绩效挂钩激励医护人员积极参与急诊急救工作，提高工作质量。3.定期检查与评估定期对急诊急救工作进行检查和评估，包括急救设备、急救药品、病历书写、急救流程等方面。发现问题及时督促整改，确保急诊急救工作质量持续改进。八、急诊急救信息管理1.信息收集与记录建立急诊急救信息管理系统，及时收集和记录急诊患者的基本信息、病情信息、治疗信息等。确保信息准确、完整、及时。医护人员应在规定时间内将急诊患者的相关信息录入信息管理系统，不得漏报、错报信息。2.信息分析与利用定期对急诊急救信息进行分析，了解急诊患者的病种分布、病情变化趋势、治疗效果等情况。为制定急诊急救工作计划、调整急救资源配置提供依据。3.信息安全管理加强急诊急救信息安全管理，采取加密存储、访问控制、数据备份等措施，确保患者信息的安全。严禁泄露患者信息，防止信息被非法获取和利用。九、突发事件应急处置1.突发事件应急预案制定制定突发事件应急预案，包括自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件等方面的应急处置预案。明确应急处置流程、人员分工、物资保障等内容。2.应急响应与处置当发生突发事件时，应立即启动相应的应急预案，迅速组织人员进行应急处置。按照预案要求，开展现场救援、伤员救治、疫情防控、秩序维护等工作。在应急处置过程中，应及时向上级主管部门报告事件情况，请求支援和指导。同时，做好与相关部门的协调配合工作，确保应急处置工作顺利进行。3.后期恢复