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文档简介
PAGE农村村级卫生制度一、总则(一)目的为加强农村村级卫生管理,提高农村医疗卫生服务水平,保障村民身体健康,依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准,特制定本制度。(二)适用范围本制度适用于本村范围内的村级医疗卫生机构及其从业人员,包括村卫生室、个体诊所等。(三)基本原则1.以人为本原则:以村民的健康需求为导向,提供优质、高效、便捷的医疗卫生服务。2.依法管理原则:严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业标准,规范村级卫生机构的执业行为。3.预防为主原则:重视疾病预防控制工作,提高村民的健康意识和自我保健能力。4.公平可及原则:确保本村村民能够公平地享受到基本医疗卫生服务。二、村级卫生机构设置与人员管理(一)机构设置1.村卫生室的设置应符合当地卫生规划和村民需求,原则上每个行政村应设置一所村卫生室。2.村卫生室的选址应交通便利、环境整洁、远离污染源,便于村民就诊。3.村卫生室的建筑面积应符合相关标准要求,布局合理,功能分区明确,包括诊断室、治疗室、药房、观察室等。(二)人员配备1.村卫生室至少配备一名具备执业资格的乡村医生,根据实际情况可配备护士等其他卫生技术人员。2.乡村医生应具备相应的医学专业知识和技能,经注册取得乡村医生执业证书,并定期接受培训和考核。3.村级卫生机构从业人员应遵守职业道德,严格执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规。(三)人员培训1.建立乡村医生培训制度,定期组织乡村医生参加业务培训,提高其业务水平和服务能力。2.培训内容包括医学基础知识、临床技能、公共卫生服务、医疗质量管理等方面。3.鼓励乡村医生参加学历教育和继续教育,提升自身综合素质。(四)人员考核1.制定乡村医生考核标准,定期对乡村医生的业务水平、工作业绩、职业道德等进行考核。2.考核结果作为乡村医生执业注册、绩效分配、奖惩等的重要依据。3.对考核不合格的乡村医生,应责令其限期整改,整改仍不合格的,依法注销其执业证书。三、医疗服务管理(一)诊疗科目与服务范围1.村卫生室的诊疗科目应与其人员资质和设备条件相适应,主要提供常见病、多发病的诊治和基本公共卫生服务。2.在核准的诊疗科目范围内开展诊疗活动,不得超范围执业。3.不得开展未经许可的医疗技术项目,如手术、住院治疗等。(二)医疗质量管理1.建立健全医疗质量管理制度,加强医疗质量控制,确保医疗安全。2.严格执行诊疗护理规范、常规,规范医疗文书书写,提高医疗服务质量。3.加强医疗安全管理,做好医疗纠纷预防与处理工作,妥善保管病历、处方等医疗资料。(三)药品管理1.村卫生室应配备常用药品和急救药品,药品的采购渠道应合法,确保药品质量。2.建立药品购进、验收、储存、养护、调配等管理制度,严格执行药品价格政策,不得加价销售药品。3.定期盘点药品,做到账物相符,防止药品过期、变质、失效。(四)医疗废物管理1.按照医疗废物管理相关规定,对医疗废物进行分类收集、暂存和处置。2.配备必要的医疗废物收集容器和暂存设施,做好医疗废物的登记和交接工作。3.医疗废物应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行集中处置,严禁自行处理。四、公共卫生服务管理(一)服务内容1.按照国家基本公共卫生服务项目要求,开展居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、严重精神障碍患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理等服务。2.结合本村实际情况,制定公共卫生服务计划,明确服务目标、内容、措施和责任人。(二)服务流程1.建立居民健康档案,通过入户调查、门诊就诊等方式,为村民建立统一、规范的居民健康档案,并及时更新。2.开展健康教育活动,通过举办讲座、发放宣传资料等形式,向村民普及健康知识,提高村民的健康意识。3.按照免疫规划程序,为适龄儿童提供预防接种服务,做好疫苗接种登记和信息管理。4.为孕产妇和儿童提供系统保健服务,定期进行产前检查、产后访视和儿童健康体检。5.对老年人进行健康管理,每年为老年人提供一次免费健康体检和健康指导。6.对慢性病患者进行规范化管理,定期随访,指导患者合理用药和健康生活方式。7.对严重精神障碍患者进行登记管理,定期随访,协助开展康复指导。8.及时报告和处理传染病及突发公共卫生事件,做好疫情防控和应急处置工作。(三)服务质量控制1.建立公共卫生服务质量考核制度,定期对公共卫生服务工作进行考核评估。2.考核内容包括服务数量、服务质量、居民满意度等方面,考核结果与绩效分配挂钩。3.加强对公共卫生服务人员的培训和指导,提高其业务水平和服务能力。五、财务管理(一)财务制度1.建立健全村级卫生机构财务管理制度,规范财务收支行为。2.配备专职或兼职财务人员,负责财务核算和财务管理工作。3.严格执行国家财务会计制度,做到账目清晰、核算准确、手续完备。(二)收入管理1.村级卫生机构的收入主要包括医疗服务收入、公共卫生服务补助收入等。2.医疗服务收入应按照物价部门核定的收费标准收取,不得擅自提高收费标准。3.公共卫生服务补助收入应专款专用,不得挪作他用。(三)支出管理1.村级卫生机构的支出主要包括人员工资、药品采购、设备购置、房屋修缮等费用。2.严格控制各项支出,确保支出合理、合规,提高资金使用效益。3.建立支出审批制度,大额支出应经村民委员会或相关部门审核批准。(四)财务监督1.定期对村级卫生机构的财务收支情况进行审计监督,确保财务工作规范、透明。2.接受村民委员会和村民的监督,定期公布财务收支情况,保障村民的知情权和监督权。六、绩效考核与奖惩(一)绩效考核1.建立村级卫生机构绩效考核制度,对村级卫生机构及其从业人员的工作业绩、服务质量、职业道德等进行全面考核。2.绩效考核指标应科学合理,包括医疗服务、公共卫生服务、财务管理、群众满意度等方面。3.定期组织绩效考核工作,考核结果作为村级卫生机构及其从业人员奖惩、绩效分配、执业注册等的重要依据。(二)奖励措施1.对在村级卫生工作中表现突出的单位和个人,给予表彰和奖励。2.奖励形式包括荣誉称号、奖金、晋升等,以激励村级卫生机构及其从业人员积极工作,提高服务质量。(三)惩罚措施1.对违反本制度规定的村级卫生机构及其从业人员,视情节轻重给予警告、罚款、暂停执业活动、吊销执业证书等处罚。2.对因工作失误、违规操作等导致医疗事故或其他严重后果的,依法追究相关人员的责任。七、监督管理(一)内部监督1.村级卫生机构应建立内部监督机制,加强对自身医疗服务、公共卫生服务、财务管理等工作的监督检查。2.定期开展自查自纠工作,及时发现问题并整改落实,不断提高管理水平。(二)外部监督1.接受县级卫生行政部门、乡镇卫生院等上级主管部门的监督管理,按照要求报送
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