卫生院妇幼科室制度

PAGE卫生院妇幼科室制度一、总则1.目的本制度旨在规范卫生院妇幼科室的工作流程，提高服务质量，保障妇女儿童的健康权益，促进妇幼保健事业的发展。2.适用范围本制度适用于卫生院妇幼科室全体工作人员，包括医生、护士、医技人员及管理人员等。3.制定依据本制度依据国家相关法律法规，如《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国人口与计划生育法》、《医疗机构管理条例》等，以及医疗卫生行业标准，如《妇幼保健机构管理办法》、《国家基本公共卫生服务规范（孕产妇健康管理服务规范、06岁儿童健康管理服务规范）》等制定。二、科室职责1.妇女保健开展婚前保健服务，包括婚前医学检查、卫生指导、卫生咨询等。进行孕产妇系统保健管理，为孕妇建立保健手册，定期进行产前检查，筛查高危孕产妇，提供孕期营养、心理等方面的指导。开展产后访视工作，了解产妇及新生儿健康状况，指导产妇产后康复、母乳喂养等。负责妇女常见疾病的普查普治，如宫颈癌、乳腺癌筛查，阴道炎、盆腔炎等疾病的诊治。提供计划生育技术服务，包括避孕节育咨询、指导和技术服务，开展人工流产、引产等手术，并做好术后随访。2.儿童保健为06岁儿童建立健康档案，进行定期健康检查，包括体格检查、生长发育监测、心理行为发育评估等。开展新生儿保健，包括新生儿访视、喂养指导、疾病筛查等。进行儿童常见疾病的防治，如佝偻病、贫血、肺炎等疾病的诊断与治疗。提供儿童营养与喂养指导，根据儿童不同年龄段的营养需求，给予合理的饮食建议。开展儿童早期发展服务，如儿童早教指导、亲子活动等，促进儿童智力、情感、社交等方面的发展。三、人员管理1.人员资质科室工作人员应具备相应的专业学历和执业资格证书，如执业医师、执业护士等，并按照规定进行注册和定期考核。从事特殊岗位工作的人员，如婚前医学检查医师、助产士等，应取得相应的专项技术资质证书。2.人员培训制定年度培训计划，定期组织工作人员参加业务培训，包括专业知识、技能操作、法律法规、职业道德等方面的培训。鼓励工作人员参加学术交流活动，不断更新知识，提高业务水平。对新入职人员进行岗前培训，使其熟悉科室工作流程、规章制度和岗位职责。3.绩效考核建立科学合理的绩效考核制度，对工作人员的工作业绩、工作质量、服务态度等进行全面考核。绩效考核结果与个人薪酬、晋升、奖励等挂钩，充分调动工作人员的积极性和主动性。四、工作流程1.妇女保健工作流程婚前保健接待前来咨询的男女双方，了解基本情况，进行婚育史、家族史等询问。按照婚前医学检查项目进行体格检查、实验室检查等。根据检查结果，提供医学意见，对不宜结婚或生育的情况进行详细解释和指导。发放婚前保健宣传资料，进行卫生指导和咨询。孕产妇保健孕妇首次就诊时，建立孕产妇保健手册，详细询问病史、家族史、过敏史等。进行体格检查，包括身高、体重、血压、心肺听诊等，进行实验室检查，如血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、梅毒、艾滋病、乙肝表面抗原等。根据孕周进行相应的产前检查，如孕早期超声检查确定孕周、胎儿发育情况等，孕中期进行唐筛、大排畸超声检查等，孕晚期进行胎心监护、B族链球菌检测等。对筛查出的高危孕产妇进行专案管理，增加产检次数，及时转诊至上级医疗机构，并做好随访工作。产后访视在产妇出院后37天内进行，了解产妇及新生儿健康状况，检查乳房、子宫复旧情况，指导母乳喂养、产后康复等。妇女病普查普治定期组织辖区内妇女进行妇女病普查，制定普查方案，确定普查对象、项目和时间。采用妇科检查、B超检查、实验室检查等方法进行检查。对普查出的疾病进行分类统计，及时通知患者进行治疗，并做好随访工作。计划生育技术服务提供避孕节育咨询服务，根据服务对象的需求和身体状况，选择合适的避孕方法，如宫内节育器、避孕药、避孕套等，并进行正确使用指导。开展人工流产、引产等手术，严格掌握手术适应症和禁忌症，做好术前检查、术中操作和术后护理工作。对接受计划生育技术服务的对象进行术后随访，了解恢复情况，提供必要的指导和帮助。2.儿童保健工作流程新生儿保健新生儿出院后37天内进行首次访视，了解新生儿出生情况、喂养、睡眠、大小便等情况。进行体格检查，包括体温、呼吸、心率、体重、身长、头围、胸围等，检查皮肤、巩膜、口腔、心肺、腹部等情况。指导家长正确喂养、护理新生儿，进行脐部护理、皮肤护理等指导，告知预防接种时间和注意事项。对新生儿进行听力筛查、先天性心脏病筛查等，对筛查异常的及时转诊至上级医疗机构进一步检查诊断。儿童定期健康检查按照儿童年龄阶段，定期进行健康检查，1岁以内婴儿每年4次，13岁儿童每年2次，36岁儿童每年1次。每次检查包括体格检查、生长发育监测、心理行为发育评估等。进行血常规、尿常规等实验室检查，根据需要进行视力、听力、口腔等专项检查。根据检查结果，对儿童生长发育情况进行评估，对存在问题的儿童进行指导和干预，必要时转诊至上级医疗机构。儿童常见疾病防治加强对儿童常见疾病的监测和管理，如佝偻病、贫血、肺炎等。对确诊的患儿进行规范治疗，定期随访，观察治疗效果。开展健康教育，向家长宣传儿童常见疾病的预防知识，提高家长的防病意识。儿童营养与喂养指导根据儿童不同年龄段的营养需求，制定合理的喂养方案。指导家长科学喂养，包括母乳喂养、辅食添加、食物选择等方面的指导。对营养不良、肥胖等营养性疾病儿童进行营养干预，提供个性化的营养指导。儿童早期发展服务开展儿童早教指导活动，如亲子游戏、音乐教育、语言发育训练等，促进儿童智力、情感、社交等方面的发展。为家长提供儿童早期发展咨询服务，解答家长在育儿过程中遇到的问题。定期举办家长学校或育儿讲座，传播科学育儿知识和方法。五、质量管理1.质量控制标准制定各项妇幼保健工作的质量控制标准，如婚前医学检查准确率、孕产妇系统管理率、儿童健康管理率、妇女病普查普治率等。明确各项工作的操作规范和质量要求，确保服务质量的一致性和可靠性。2.质量监测与评估建立质量监测体系，定期对科室工作质量进行监测，收集相关数据，如各类报表、检查报告、服务对象满意度调查等。对监测数据进行分析评估，及时发现存在的问题，采取针对性的改进措施。定期开展内部质量审核，对科室工作进行全面检查，确保各项制度和流程的有效执行。3.持续质量改进根据质量监测与评估结果，制定持续质量改进计划，明确改进目标、措施和责任人。定期对改进措施的实施效果进行评估，不断优化工作流程和服务质量，提高科室整体工作水平。六、设备与物资管理1.设备管理建立设备管理制度，对科室设备进行统一管理，包括设备采购、验收、安装、调试、使用、维护、维修、报废等环节。定期对设备进行清查盘点，确保设备账物相符。制定设备操作规程，操作人员应严格按照操作规程使用设备，定期对设备进行保养和维护，确保设备正常运行。对设备故障及时报修，做好维修记录，对维修后的设备进行性能检测，确保设备维修质量。根据设备使用情况和更新需求，及时申请设备采购，提高设备的先进性和适用性。2.物资管理建立物资管理制度，对科室所需的各类物资进行分类管理，包括药品、试剂、耗材、办公用品等。制定物资采购计划，根据工作需要合理采购物资，确保物资供应充足。物资采购应严格按照相关规定进行，选择合格的供应商，确保物资质量。对物资进行验收、入库、储存、发放等管理，建立物资出入库台账，做到账物相符。定期对物资进行盘点清查，对过期、变质、损坏的物资及时进行处理。加强对一次性医疗用品的管理,严格按照规定进行采购、使用、回收和销毁，防止交叉感染。七、信息管理1.信息收集与整理建立健全妇幼保健信息收集制度，收集辖区内妇女儿童的基本信息、健康信息、疾病信息等。对收集到的信息进行分类整理，录入计算机信息系统，确保信息的准确性和完整性。2.信息系统管理加强对妇幼保健信息系统的管理，定期维护系统，确保系统正常运行。严格权限管理，操作人员应按照规定的权限使用系统，不得擅自更改或泄露系统信息。利用信息系统对妇幼保健工作进行统计分析，为决策提供依据。3.信息安全与保密建立信息安全管理制度，加强信息安全防护，防止信息泄露、丢失和被篡改。对涉及妇女儿童个人隐私的信息严格保密，不得向无关人员透露。八、医疗安全管理1.医疗风险防范加强医疗安全教育，提高工作人员的医疗安全意识，定期组织医疗安全培训和演练。对科室存在的医疗风险进行评估，制定相应的防范措施，如加强手术管理、严格执行查对制度、规范医疗文书书写等。加强对医疗设备、药品、试剂等的管理，确保其质量安全，防止因设备故障、药品不良反应等引发医疗事故。2.医疗纠纷处理建立医疗纠纷处理机制，及时妥善处理医疗纠纷。当发生医疗纠纷时，科室应立即报告医院相关部门，积极配合调查处理，如实提供相关资料和情况。加强与患者及家属的沟通交流，做好解释安抚工作，争取妥善解决纠纷，维护医院和科室的良好形象。九、健康教育与宣传1.健康教育内容开展妇女保健、儿童保健、计划生育等方面的健康教育，普及妇幼保健知识和技能。宣传婚前保健的重要性，指导新婚夫妇做好孕前准备。向孕妇宣传孕期保健知识，如营养、运动、心理调适等。向家长宣传儿童喂养、护理、疾病预防等知识，促进儿童健康成长。宣传计划生育政策和避孕节育知识，提高育龄群众的生殖健康水