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文档简介
PAGE社区卫生服务管理制度一、总则(一)目的为加强社区卫生服务管理,提高社区卫生服务质量,保障居民的基本医疗和公共卫生服务需求,依据国家相关法律法规和行业标准,制定本管理制度。(二)适用范围本制度适用于本社区卫生服务中心(站)及其所属各部门、各岗位工作人员。(三)基本原则1.以居民健康为中心,提供全面、连续、综合、便捷的社区卫生服务。2.遵循公平、公正、公开的原则,确保服务的可及性和质量。3.实行政府主导、社会参与、多部门协作的工作机制。4.坚持预防为主、防治结合,中西医并重的方针。二、组织管理(一)管理架构1.社区卫生服务中心设主任一名,全面负责中心的行政管理和业务工作。2.副主任若干名,协助主任开展工作,分别负责医疗、护理、公共卫生、后勤等方面的管理。3.下设医疗科、护理部、公共卫生科、药房、检验科、后勤保障科等职能科室,各科室设科长(主任)一名,负责本科室的日常管理工作。(二)职责分工1.主任职责贯彻执行国家有关社区卫生服务的法律法规和政策,制定中心的发展规划和年度工作计划,并组织实施。负责中心的行政管理工作,包括人员管理、财务管理、物资管理等,确保中心各项工作的正常运转。组织领导中心的医疗、护理、公共卫生等业务工作,不断提高服务质量和技术水平。协调与上级卫生行政部门、社区居委会、其他相关部门的关系,争取支持和合作,推动社区卫生服务事业的发展。定期向上级主管部门汇报工作进展情况,接受监督和检查。2.副主任职责协助主任开展工作,负责分管领域的具体管理工作。组织制定分管科室的工作计划和工作制度,并监督执行。指导和检查分管科室的业务工作,及时解决工作中出现的问题,提高工作质量。组织开展业务培训和技术交流活动,提高科室人员的业务素质和技术水平。负责分管科室的人员考核和绩效评估工作,提出奖惩建议。3.职能科室科长(主任)职责负责本科室的行政管理和业务工作,制定本科室的工作计划和工作制度,并组织实施。组织本科室人员完成各项工作任务,确保工作质量和工作效率。负责本科室人员的业务培训和技术指导,提高科室人员的业务素质和技术水平。协调本科室与其他科室之间的工作关系,加强协作配合,共同完成中心的各项工作任务。负责本科室的物资管理和设备维护工作,确保物资供应和设备正常运行。定期向上级领导汇报本科室的工作进展情况,接受监督和检查。三、人员管理(一)人员招聘1.根据中心的发展规划和工作需要,制定人员招聘计划,明确招聘岗位、招聘条件、招聘程序等。2.通过公开招聘、人才引进等方式,选拔优秀的专业技术人员和管理人员充实到中心队伍中。3.招聘过程要严格按照国家有关法律法规和政策规定进行,确保招聘工作的公平、公正、公开。(二)人员培训1.制定人员培训计划,根据不同岗位、不同层次人员的需求,开展针对性的培训活动。2.培训内容包括专业知识、业务技能、职业道德、法律法规等方面,不断提高人员的综合素质和业务能力。3.鼓励员工参加继续教育和学术交流活动,拓宽知识面,了解行业最新动态。4.建立培训档案,记录员工的培训情况和考核结果,作为员工晋升、奖惩的依据。(三)人员考核1.建立健全人员考核制度,定期对员工的德、能、勤、绩、廉等方面进行考核。2.考核方式包括平时考核、定期考核、年终考核等,考核结果分为优秀、合格、不合格三个等次。3.将考核结果与员工的薪酬待遇、晋升晋级、奖励惩罚等挂钩,充分调动员工的工作积极性和主动性。(四)人员奖惩1.对在工作中表现突出、成绩显著的员工,给予表彰和奖励,包括荣誉称号、奖金、晋升等。2.对违反中心规章制度、工作失职、造成不良影响的员工,视情节轻重给予批评教育、警告、罚款、降职、辞退等处罚。四、医疗质量管理(一)医疗质量管理组织1.成立医疗质量管理委员会,由中心主任担任主任,各相关科室负责人为成员。2.医疗质量管理委员会负责制定中心的医疗质量管理制度和质量控制标准,定期对中心的医疗质量进行检查、评估和分析,提出改进措施和建议。(二)医疗质量管理制度1.首诊负责制度:患者就诊时,首诊医师必须详细询问病史,进行全面的体格检查和必要的辅助检查,做出初步诊断并给予及时治疗。对诊断不明或病情危重的患者,应及时请上级医师会诊或转诊。2.三级医师查房制度:住院患者实行三级医师查房制度,即主任医师(副主任医师)、主治医师、住院医师查房。各级医师应严格按照规定的时间和要求进行查房,及时了解患者的病情变化,制定合理的治疗方案。3.会诊制度:凡遇疑难病例、危急重症病例或涉及多学科的疾病,应及时组织会诊。会诊包括科内会诊、科间会诊、全院会诊和院外会诊等。会诊医师应认真负责,提出明确的会诊意见。4.病例讨论制度:对疑难病例、死亡病例、重大手术病例等,应及时组织病例讨论。病例讨论由科主任或上级医师主持,全体医师参加,通过讨论明确诊断,制定治疗方案,总结经验教训。5.手术分级管理制度:根据手术的难易程度、风险大小,将手术分为不同级别,实行分级管理。手术医师必须具备相应的手术资格,严格按照手术分级管理制度进行手术操作。6.医疗安全管理制度:加强医疗安全管理,严格执行医疗操作规程,防止医疗差错事故的发生。建立医疗差错事故登记报告制度,对发生的医疗差错事故及时进行调查处理,分析原因,总结教训,提出改进措施。7.病历书写规范制度:严格按照《病历书写基本规范》的要求书写病历,确保病历内容真实、准确、完整、及时。病历书写应使用规范的医学术语,字迹清晰,不得涂改、伪造、隐匿、销毁病历。8.护理质量管理制度:加强护理质量管理,建立健全护理质量控制体系。护理人员应严格遵守护理操作规程,认真落实各项护理措施,确保护理质量和患者安全。(三)医疗质量控制措施1.定期开展医疗质量检查,包括病历质量检查、医疗行为规范检查、护理质量检查等,对发现的问题及时进行反馈和整改。2.建立医疗质量指标监测体系,对门诊人次、住院人次、治愈率、好转率、死亡率、抗生素使用率、住院患者平均住院日等指标进行监测和分析,及时发现医疗质量变化趋势,采取针对性的措施加以改进。3.加强医疗风险防范,对高风险科室、高风险环节进行重点监控,制定相应的风险防范措施,确保医疗安全。五、公共卫生服务管理(一)公共卫生服务项目1.国家基本公共卫生服务项目,包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种、06岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管等。2.根据社区居民的实际需求和特点,开展其他公共卫生服务项目,如社区卫生诊断、重点疾病筛查、健康促进等。(二)公共卫生服务流程1.制定公共卫生服务流程规范,明确各项服务的工作步骤、操作要求、质量标准等。2.按照服务流程,组织开展公共卫生服务工作,确保服务的规范化、标准化。3.加强对公共卫生服务过程中的信息收集、整理和分析,及时掌握居民的健康状况和需求变化,为制定个性化的服务方案提供依据。(三)公共卫生服务质量控制1.建立公共卫生服务质量考核制度,定期对公共卫生服务项目的实施情况进行考核评估。2.考核内容包括服务数量、服务质量、服务效果等方面,考核结果与经费拨付、人员绩效等挂钩。3.加强对公共卫生服务人员的培训和指导,提高服务人员的业务水平和服务能力,确保公共卫生服务质量。六、药品与医疗器械管理(一)药品管理1.严格执行《药品管理法》等法律法规,加强药品采购、储存、调配、使用等环节的管理。2.建立药品采购管理制度,按照规定的采购渠道和程序采购药品,确保药品质量。3.加强药品储存管理,设置符合要求的药品仓库,分类存放药品,做好药品养护工作,确保药品质量安全。4.严格执行药品调配制度,药师应认真审核处方,准确调配药品,确保患者用药安全。5.建立药品不良反应监测制度,及时收集、报告药品不良反应信息,保障患者用药安全。(二)医疗器械管理1.加强医疗器械采购、验收、储存、使用、维护等环节的管理,确保医疗器械的质量和安全。2.建立医疗器械采购管理制度,按照规定的采购渠道和程序采购医疗器械,确保医疗器械符合国家标准和行业要求。3.加强医疗器械验收管理,严格按照验收标准对采购的医疗器械进行验收,确保医疗器械的质量合格。4.做好医疗器械储存管理工作,设置符合要求的医疗器械仓库,分类存放医疗器械,做好医疗器械养护工作,确保医疗器械性能完好。5.严格执行医疗器械使用管理制度,操作人员应经过培训,熟悉操作规程,正确使用医疗器械,确保医疗安全。6.建立医疗器械维护保养制度,定期对医疗器械进行维护保养,及时维修和更新医疗器械,确保医疗器械正常运行。七、财务管理(一)财务管理制度1.建立健全财务管理制度,规范财务核算流程,加强财务管理和监督。2.严格执行国家有关财务法规和政策,合理编制预算,确保经费使用的合理性和效益性。3.加强财务收支管理,严格执行收支两条线制度,确保收入及时足额入账,支出合规合理。4.建立财务内部控制制度,加强对财务人员的管理和监督,防止财务风险。(二)经费管理1.严格按照国家有关规定和标准,合理使用各项经费,确保经费专款专用。2.加强对经费使用的审核和监督,严格控制经费支出,杜绝浪费和不合理开支。3.定期对经费使用情况进行分析和评估,及时发现问题并采取措施加以改进。(三)资产管理1.加强资产的购置、验收、登记、保管、使用、处置等环节的管理,确保资产的安全完整。2.建立资产管理制度,定期对资产进行清查盘点,做到账账相符、账实相符。3.合理配置资产,提高资产使用效益,避免资产闲置和浪费。八、信息管理(一)信息管理制度1.建立健全信息管理制度,规范信息收集、整理、存储、传输、使用等环节的管理。2.加强信息安全管理,采取有效的安全防护措施,防止信息泄露和丢失。3.建立信息系统维护制度,定期对信息系统进行维护和更新,确保信息系统的正常运行。(二)信息收集与利用1.广泛收集社区居民的健康信息、医疗服务信息、公共卫生服务信息等,建立居民健康档案和业务数据库。2.充分利用信息系统,对收集到的信息进行分析和挖掘,为社区卫生服务决策提供依据。3.加强信息共享与交流,与上级卫生行政部门、其他社区卫生服务机构等实现信息共享,提高工作效率和服务质量。九、后勤管理(一)总务后勤管理制度1.建立健全总务后勤管理制度,加强对后勤保障工作的管理和监督。2.做好物资采购、供应、保管等工作,确保物资供应及时、质量合格。3.加强对水、电、气等设施设备的管理和维护,确保设施设备正常运行。4做好环境卫生管理工作,营造整洁、舒适的工作环境。(二)设备管理1.建立设备管理制度,加强对设备的采购、验收、安装、调
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