村卫生室七项制度

PAGE村卫生室七项制度一、总则（一）目的为加强村卫生室管理，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，保障村民的医疗安全和健康权益，依据相关法律法规和行业标准，特制定本七项制度。（二）适用范围本制度适用于本村卫生室全体工作人员及在村卫生室接受医疗服务的所有患者。（三）制定依据1.《医疗机构管理条例》2.《乡村医生从业管理条例》3.《基本医疗卫生与健康促进法》4.国家卫生健康委关于村卫生室建设与管理的相关规定及行业标准二、人员岗位责任制度（一）卫生室负责人职责1.全面负责村卫生室的行政管理和业务管理工作，制定年度工作计划和工作总结，并组织实施。2.负责组织人员学习国家医疗卫生方针、政策、法律法规及专业技术知识，提高卫生室人员的业务水平和服务意识。3.协调村卫生室与上级医疗机构、村委会及村民之间的关系，保障卫生室工作的顺利开展。4.定期检查卫生室的医疗质量、医疗安全、药品管理、财务管理等工作，及时发现问题并督促整改。5.负责卫生室人员的考核、奖惩等工作，充分调动工作人员的积极性。（二）乡村医生职责1.遵守国家法律法规和医疗卫生行业规范，依法执业，恪守职业道德。2.负责本村村民的基本医疗服务，包括疾病诊断、治疗、预防保健等工作。认真做好门诊登记、病历书写、处方开具等工作，确保医疗服务记录真实、准确、完整。3.积极参加上级组织的业务培训和学术交流活动，不断提高自身业务水平。4.协助村委会开展公共卫生服务工作，如健康教育、预防接种、妇幼保健、老年人健康管理、慢性病管理等，按照要求及时完成各项公共卫生任务，并做好相关资料的整理和归档。5.负责卫生室药品、医疗器械的管理，严格执行药品采购、验收、储存、保管、发放等制度，确保药品质量安全。6.做好卫生室的消毒隔离、医疗废物处理等工作，防止交叉感染和环境污染。7.及时向村民宣传医疗卫生知识，提高村民的自我保健意识和能力。（三）护士职责（如有）1.严格执行各项护理操作规程，认真做好各项护理工作，确保患者护理安全。2.协助医生进行诊疗工作，负责患者的输液、注射、换药等护理操作，并观察患者的病情变化，及时报告医生。3.做好卫生室的消毒隔离工作，定期对治疗室、换药室、观察室等进行消毒，严格执行无菌技术操作原则。4.负责卫生室医疗器械的清洁、消毒、保养等工作，确保医疗器械的正常使用。5.协助乡村医生开展公共卫生服务工作，如预防接种、妇幼保健等护理相关工作。6.加强与患者及家属的沟通，做好患者的心理护理和健康指导，提高患者的满意度。三、医疗质量管理制度（一）医疗质量管理组织成立以卫生室负责人为组长，乡村医生为成员的医疗质量管理小组，负责制定和实施医疗质量管理制度，定期对卫生室的医疗质量进行检查和评估。（二）医疗质量控制措施1.严格执行诊疗规范和操作规程，乡村医生在诊疗过程中要认真询问病史、进行体格检查、合理开具检查检验单、准确诊断、规范治疗。2.加强病历书写管理，病历书写要及时、准确、完整、规范，包括门诊病历、急诊病历、住院病历等。病历书写应符合卫生部《病历书写基本规范》的要求。3.定期开展病例讨论，对疑难、复杂病例进行分析讨论，提高诊断和治疗水平。4.加强医疗安全管理，严格执行医疗风险防范措施，如严格执行查对制度、消毒隔离制度、医疗废物管理制度等，防止医疗差错和事故的发生。5.定期对卫生室的医疗质量进行自查自纠，对发现的问题及时整改，并做好记录。6.积极配合上级医疗机构的医疗质量检查和指导，不断改进医疗服务质量。（三）医疗质量考核与奖惩1.建立医疗质量考核制度，对乡村医生的医疗质量进行定期考核，考核内容包括医疗服务质量、病历书写质量、医疗安全等方面。2.根据考核结果进行奖惩，对医疗质量优秀的乡村医生给予表彰和奖励，对存在医疗质量问题的乡村医生进行批评教育，并责令其限期整改。如因医疗质量问题导致严重后果的，将按照相关规定进行严肃处理。四、药品管理制度（一）药品采购管理1.严格按照药品采购渠道和程序进行药品采购，从具有合法资质的药品生产企业、药品经营企业采购药品。2.建立药品采购计划制度，根据卫生室的实际需求和库存情况，合理制定药品采购计划，避免药品积压和短缺。3.采购药品时要索取发票，并做好药品采购记录，记录内容包括药品名称、规格、数量、价格、生产厂家、供货单位等信息，采购记录应保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年。（二）药品验收管理1.对采购的药品要进行严格验收，检查药品的外观、包装、标签、说明书、批准文号、有效期等是否符合规定。2.验收合格的药品要及时入库，并做好验收记录，验收记录应包括药品名称、规格、数量、生产厂家、供货单位、验收日期、验收人员等信息。3.对验收不合格的药品要及时与供货单位联系，办理退货或换货手续，并做好记录。（三）药品储存管理1.设立专门的药品储存库房，保持库房清洁、干燥、通风良好，温度、湿度符合药品储存要求。2.药品应分类存放，按照药品的剂型（如注射剂、片剂、胶囊剂等）、用途（如抗生素、心血管药物、消化系统药物等）、有效期等进行分类摆放，并设置明显的标识。3.建立药品库存管理制度，定期盘点药品库存，做到账物相符。对近效期药品要进行重点管理，及时提醒乡村医生使用，避免药品过期失效。4.做好药品的防潮、防虫、防鼠等工作，确保药品质量安全。（四）药品发放与使用管理1.药品发放要遵循“先进先出、近期先出”的原则，确保发放的药品在有效期内。2.乡村医生在使用药品时要严格按照药品说明书的用法用量进行使用，不得超剂量、超疗程使用药品。3.做好药品使用记录，记录内容包括药品名称、规格、数量、使用日期、患者姓名、诊断等信息，药品使用记录应保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年。4.加强对特殊药品（如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等）的管理，严格执行特殊药品的采购、储存、使用、保管等规定，确保特殊药品的安全使用。五、医疗安全管理制度（一）医疗安全管理组织成立医疗安全管理小组，由卫生室负责人担任组长，乡村医生为成员，负责制定和落实医疗安全管理制度，定期对卫生室的医疗安全状况进行检查和评估。（二）医疗安全防范措施1.严格执行查对制度，在诊疗过程中，乡村医生要认真核对患者姓名、性别、年龄、诊断、药品名称、规格、剂量、用法、用量等信息，确保医疗服务的准确性。2.加强医疗风险评估，对可能存在的医疗风险进行识别、评估和控制，如对老年患者、儿童患者以及患有多种疾病的患者要重点关注，采取相应的防范措施。3.做好医疗设备的维护和管理，定期对医疗设备进行检查、保养和维修，确保设备正常运行，避免因设备故障导致医疗事故的发生。4.加强医疗废物管理，严格按照医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置等相关规定进行操作，防止医疗废物污染环境和传播疾病。5.建立医疗安全应急预案，针对可能发生的医疗事故、突发事件等制定相应的应急预案，并定期组织演练，提高应对突发事件的能力。（三）医疗安全监督与检查1.医疗安全管理小组定期对卫生室的医疗安全状况进行检查，检查内容包括医疗质量、医疗设备、药品管理、医疗废物处理等方面。2.对检查中发现的问题要及时进行整改，并做好记录。对存在严重医疗安全隐患的，要立即停止相关诊疗活动，进行整改，确保医疗安全。3.积极配合上级卫生行政部门和医疗机构的医疗安全监督检查，对提出的意见和建议要认真落实，不断改进医疗安全管理工作。六、财务管理制度（一）财务人员职责1.负责村卫生室的财务管理工作，严格遵守国家财务法律法规和财务制度，依法进行会计核算和财务管理。2.做好财务收支的记录和核算工作，准确编制财务报表，定期向卫生室负责人报告财务状况。3.负责药品、医疗器械等物资的采购、出入库登记及盘点工作，确保物资账目清晰、账物相符。4.严格执行财务审批制度，对各项费用支出进行审核，确保支出合理、合规。5.保管好财务档案，包括会计凭证、账簿、报表等资料，按照规定期限进行归档保存。（二）财务收支管理1.村卫生室各项收入要及时入账，做到应收尽收，严禁设立账外账。收入包括医疗服务收入、药品销售收入、公共卫生服务补助收入等。2.根据国家规定的收费标准收取医疗服务费用，不得擅自提高或降低收费标准。收费时要出具合法有效的票据，并做好收费记录。3.严格控制支出，各项支出要符合规定的范围和标准，做到精打细算，节约开支。支出包括人员工资、药品采购、设备购置、水电费、差旅费等。4.建立财务审批制度，所有费用支出必须经过卫生室负责人审批签字后方可报销。重大支出项目要经过村民委员会同意。（三）财务监督与审计1.定期对村卫生室的财务收支情况进行内部监督检查，确保财务工作规范运行。2.接受上级卫生行政部门和财政部门的财务审计监督，对审计提出的问题要及时整改。七、公共卫生服务管理制度（一）公共卫生服务项目管理1.按照国家基本公共卫生服务规范要求，认真组织实施各项公共卫生服务项目，如健康教育、预防接种、妇幼保健、老年人健康管理、慢性病管理、严重精神障碍患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理等。2.制定公共卫生服务年度工作计划和实施方案，明确工作目标、任务、措施和责任人，并组织实施。3.建立公共卫生服务工作台账，对各项公共卫生服务工作的开展情况进行详细记录，包括服务对象信息、服务内容、服务时间、服务效果等。（二）公共卫生服务人员培训与考核1.定期组织乡村医生参加公共卫生服务相关知识和技能培训，提高乡村医生的公共卫生服务水平。培训内容包括国家基本公共卫生服务规范、相关疾病防治知识、健康教育知识等。2.建立公共卫生服务人员考核制度，对乡村医生的公共卫生服务工作进行定期考核，考核内容包括工作任务完成情况、服务质量、群众满意度等方面。根据考核结果进行奖惩，充分调动乡村医生的工作积极性。（三）公共卫生服务信息管理1.