2025年村卫生制度

PAGE2025年村卫生制度一、总则（一）目的为了加强2025年村卫生室的规范化管理，提高村卫生室的服务质量和水平，保障农村居民的基本医疗和公共卫生服务需求，依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于2025年本辖区内所有村卫生室及其工作人员。（三）基本原则1.坚持以农村居民健康为中心，提供公平、可及、优质的医疗卫生服务。2.遵循国家医疗卫生法律法规和政策，规范服务行为。3.实行乡村一体化管理，加强对村卫生室的业务指导和监督。二、机构设置与人员管理（一）机构设置1.村卫生室应布局合理，设置诊断室、治疗室、药房、观察室等功能区域，各区域相对独立，符合卫生学要求。2.配备必要的诊疗设备，如诊断床、听诊器、血压计、体温计、血糖仪、出诊箱、治疗盘、紫外线灯、高压灭菌设备等。（二）人员配备1.村卫生室至少配备1名取得执业医师资格或执业助理医师资格、经注册后在村卫生室执业的专业技术人员。根据实际服务人口数量，可适当增加人员配备。2.乡村医生应具备良好的职业道德和业务素质，严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规。（三）人员培训1.建立乡村医生培训制度，定期组织乡村医生参加业务培训，提高业务水平。培训内容包括基本医疗服务技能、公共卫生服务知识、职业道德等。2.鼓励乡村医生参加学历教育和继续医学教育，不断更新知识结构，提高服务能力。（四）人员考核1.制定乡村医生考核标准，定期对乡村医生的业务水平、工作业绩、职业道德等进行考核。2.考核结果作为乡村医生执业注册、岗位聘用、绩效分配、奖励表彰的重要依据。三、医疗服务管理（一）诊疗规范1.乡村医生应严格按照诊疗规范和操作规程开展诊疗活动，确保医疗质量和安全。2.认真书写门诊日志、处方、病历等医疗文书，做到书写规范、准确、完整。（二）药品管理1.村卫生室应配备常用药品和急救药品，药品采购应从合法渠道购进，严格执行药品验收、储存、保管制度。2.建立药品出入库登记制度，做到账物相符。定期盘点药品，及时清理过期、变质药品。3.乡村医生应按照药品说明书正确使用药品，不得超剂量、超范围使用药品。（三）医疗废物管理1.村卫生室应按照医疗废物管理相关规定，对医疗废物进行分类收集、暂存和转运。2.医疗废物暂存时间不得超过2天，由当地医疗卫生机构集中统一处置，做好交接登记。（四）医疗安全管理1.建立医疗安全管理制度，加强医疗风险防范。严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。2.对医疗纠纷和医疗事故应及时报告，并按照相关规定妥善处理。四、公共卫生服务管理（一）服务内容1.村卫生室应按照国家基本公共卫生服务规范要求，为农村居民提供健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等服务。2.根据当地实际情况，可适当拓展公共卫生服务内容。（二）服务流程1.制定公共卫生服务工作流程，明确各项服务的操作规范和要求。2.按照服务对象的需求，主动上门或通过预约等方式为居民提供公共卫生服务。（三）服务记录与档案管理1.认真做好公共卫生服务记录，及时更新居民健康档案信息。健康档案应真实、准确、完整，实行电子化管理。2.定期对公共卫生服务工作进行总结分析，为制定工作计划和改进服务提供依据。五、财务管理（一）财务制度1.村卫生室应建立健全财务管理制度，严格执行国家财务法规和财经纪律。2.实行独立核算，财务收支应纳入乡镇卫生院统一管理。（二）收入管理1.村卫生室的收入主要包括医疗服务收入、公共卫生服务补助收入等。医疗服务收入应按照物价部门核定的收费标准收取，不得擅自提高收费标准。2.公共卫生服务补助收入应专款专用，不得挪作他用。（三）支出管理1.村卫生室的支出主要包括人员工资、药品采购、设备购置、房屋修缮、水电费、差旅费等。各项支出应严格按照规定的范围和标准执行。2.建立支出审批制度，严格控制不合理支出。（四）财务监督1.乡镇卫生院应定期对村卫生室的财务收支情况进行监督检查，确保财务规范运行。2.村卫生室应定期公开财务收支情况，接受群众监督。六、绩效考核（一）考核原则1.坚持客观公正、民主公开、注重实绩的原则。2.考核结果与乡村医生的绩效分配、奖励表彰等挂钩。（二）考核内容1.医疗服务质量：包括诊疗规范执行情况、医疗文书书写质量、药品管理等。2.公共卫生服务任务完成情况：包括各项公共卫生服务指标的完成情况、服务记录与档案管理等。3.患者满意度：通过问卷调查、现场访谈等方式了解患者对村卫生室服务的满意度。4.职业道德：包括遵守法律法规、廉洁行医、服务态度等。（三）考核方法1.采取定期考核与不定期考核相结合的方式。定期考核每年至少进行2次，不定期考核根据实际情况随时进行。2.考核可通过查阅资料、现场检查、问卷调查、患者访谈等方式进行。（四）考核结果应用1.根据考核结果，对乡村医生进行绩效分配，绩效工资应体现多劳多得、优绩优酬。2.对考核优秀的乡村医生给予表彰奖励，对考核不合格的乡村医生进行诫勉谈话、限期整改，连续两年考核不合格的，取消其执业资格。七、信息化建设（一）信息系统应用1.村卫生室应使用统一的医疗卫生信息系统，实现医疗服务、公共卫生服务、财务管理等信息的互联互通和共享。2.乡村医生应熟练掌握信息系统的操作技能，及时准确录入相关信息。（二）信息安全管理1.建立信息安全管理制度，加强信息系统的安全防护，防止信息泄露和网络攻击。2.定期对信息系统进行维护和更新，确保系统正常运行。八、监督管理（一）监督检查主体1.县级卫生健康行政部门负责对本辖区内村卫生室的监督管理工作。2.乡镇卫生院负责对村卫生室的日常业务指导和监督检查。（二）监督检查内容1.机构设置与人员管理：包括机构设置是否符合要求、人员配备是否合理、人员资质是否合法等。2.医疗服务管理：包括诊疗规范执行情况、药品管理、医疗废物管理、医疗安全管理等。3.公共卫生服务管理：包括服务内容落实情况、服务流程执行情况、服务记录与档案管理等。4.财务管理：包括财务制度执行情况、收入支出管理、财务监督等。5.绩效考核：包括考核制度执行情况、考核结果应用等。6.信息化建设：包括信息系统应用、信息安全管理等。（三）监督检查方式1.定期监督检查：每年至少组织1次全面的监督检查。2.不定期抽查：根据工作需要，随时对村卫生室进行抽查。3.专项检查：针对群众反映的突出问题或重点工作开展专项检查。（四）违法违规处理1.对违反本制度的村卫生室及其工作人员，县级卫生健康