村卫生站抢救制度

PAGE村卫生站抢救制度一、总则1.目的为了规范村卫生站的抢救工作流程，提高对急危重症患者的抢救成功率，保障村民的生命健康安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于本村卫生站全体医护人员在对各类急危重症患者进行抢救时的操作与管理。3.依据本制度依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》以及相关医疗卫生行业标准制定。二、抢救组织与职责1.抢救小组成立以村卫生站负责人为组长，站内执业医师、护士为成员的抢救小组。组长负责全面指挥抢救工作，协调各方面资源；医师负责对患者进行诊断、制定抢救方案并实施治疗措施；护士负责执行医嘱、配合医师进行抢救操作以及观察患者病情变化等。2.职责分工组长职责组织和指导抢救工作，确保抢救工作有序进行。及时向上级医疗机构或相关部门报告病情及抢救进展情况。协调解决抢救过程中出现的人员、物资、设备等问题。医师职责迅速对患者进行病情评估，做出准确诊断，制定合理有效的抢救方案。熟练掌握各种抢救技术，如心肺复苏、气管插管、心电监护等，积极实施抢救措施。密切观察患者病情变化，及时调整抢救方案。详细记录患者病情及抢救过程，书写抢救病历。护士职责严格执行医嘱，准确及时地完成各项抢救操作，如给药、输液、吸痰等。协助医师进行患者的体位摆放、生命体征监测等工作。做好抢救物品、药品的准备、保管和使用工作，确保其处于良好备用状态。观察患者病情变化及用药反应，及时向医师报告。三、抢救设施与药品管理1.抢救设施配备村卫生站应配备必要的抢救设施，包括但不限于心电图机、除颤仪、心电监护仪、洗胃机、氧气设备、吸引器、担架等。定期对抢救设施进行检查、维护和校准，确保其性能良好，随时可投入使用。建立设备维护档案，记录设备的维护、维修情况。2.抢救药品管理配备常用的抢救药品，如肾上腺素、阿托品、利多卡因、多巴胺、尼可刹米、洛贝林等，并根据实际使用情况及时补充。药品应分类存放，定位放置，并有明显标识。建立药品管理制度，定期盘点药品，确保账物相符。严格执行药品的有效期管理，及时清理过期药品，防止误用。四、抢救流程1.患者接诊当有急危重症患者就诊时，村卫生站工作人员应立即将患者安置在抢救室或相对独立的区域，保持环境安静、整洁、通风良好。迅速询问病史、进行简要体格检查，同时通知抢救小组成员到位。2.病情评估医师应在最短时间内对患者进行全面的病情评估，包括生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、意识状态、瞳孔变化等，判断病情的严重程度。根据病情评估结果，初步确定抢救方案，并下达抢救医嘱。3.抢救实施护士接到医嘱后，立即执行各项抢救措施。如建立静脉通道、吸氧、心电监护等。医师按照抢救方案进行治疗，如心肺复苏、气管插管、洗胃、止血、抗休克等操作。在抢救过程中，应密切观察患者病情变化，及时调整抢救措施。若患者病情严重，经初步抢救处理后，应立即向上级医疗机构请求支援，并在上级医师的指导下继续进行抢救。4.病情观察与记录护士应密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化、尿量等情况，每1530分钟记录一次，并及时向医师报告。医师应根据患者病情变化，随时调整抢救方案，并详细记录患者病情及抢救过程，包括患者基本信息、就诊时间、病情变化、抢救措施、用药情况等，抢救记录应及时、准确、完整，不得涂改。5.抢救结束经抢救患者病情稳定或抢救无效死亡后，抢救小组应及时对抢救过程进行总结分析。整理抢救记录，完善病历资料，并按照规定进行归档保存。五、转诊与交接1.转诊指征村卫生站在抢救过程中，若发现患者病情严重，超出本站救治能力范围，如严重创伤、急性心肌梗死、急性脑血管意外、呼吸衰竭等，应及时向上级医疗机构转诊。患者生命体征不稳定，经积极抢救后病情仍无明显改善，或出现新的病情变化危及生命时，应考虑转诊。2.转诊准备在决定转诊后，应迅速通知上级医疗机构，告知患者病情、初步诊断及已采取的抢救措施等信息。对患者进行必要的处理和准备，如包扎伤口、固定骨折部位、维持呼吸循环功能等。整理患者病历资料，包括病史、检查报告、抢救记录等，随患者一同转诊。3.转诊交接由村卫生站医护人员陪同患者转诊至上级医疗机构，并与上级医疗机构的接诊人员进行详细交接。交接内容包括患者基本信息、病情变化、抢救过程、已用药物及治疗措施等，确保上级医疗机构能够全面了解患者情况，继续进行有效的治疗。六、培训与演练1.培训计划制定村卫生站医护人员抢救技能培训计划，定期组织开展培训活动。培训内容包括急救理论知识、心肺复苏、气管插管、心电监护等抢救技术操作规范等。培训方式可采用集中授课、现场演示、模拟演练等多种形式，确保医护人员熟练掌握各种抢救技能。2.演练安排定期组织抢救演练，模拟各种急危重症场景，检验和提高医护人员的应急反应能力和抢救协同配合能力。演练结束后，对演练过程进行总结评估，针对存在的问题及时进行整改，不断完善抢救流程和团队协作机制。七、监督与考核1.监督检查村卫生站负责人应定期对抢救工作进行监督检查，包括抢救设施设备的维护情况、抢救药品的管理情况、抢救流程的执行情况等。对发现的问题及时督促整改，确保抢救工作质量和安全。2.考核制度建立医护人员抢救技能考核制度，定期对医护人员的抢救知识和技能进行考核。考核内