2026年护士执业资格考试模拟试题及解析

2026年护士执业资格考试模拟试题及解析一、单选题（共20题，每题1分）1.某患者因心力衰竭入院，护士在制定护理计划时，应优先考虑的护理诊断是A.体液不足B.活动无耐力C.潜在感染D.焦虑答案：B解析：活动无耐力是心力衰竭患者最核心的护理问题，直接影响其生活质量。体液不足、潜在感染、焦虑等也是重要问题，但需优先解决活动无耐力。2.在静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，应首先考虑A.静脉炎B.血管栓塞C.感染D.过敏反应答案：A解析：静脉炎典型表现为穿刺部位红、肿、热、痛，需及时处理。感染、血管栓塞、过敏反应需结合其他症状鉴别。3.某糖尿病患者长期使用胰岛素治疗，护士指导其注射时需注意A.必须在餐前30分钟注射B.可随意选择注射部位C.应使用酒精消毒皮肤D.注射后需立即按摩局部答案：C解析：胰岛素注射前需用70%酒精消毒皮肤，避免细菌污染。餐前注射是常规，但非绝对；注射部位需轮换；注射后无需按摩。4.患者因车祸导致颅脑损伤，出现昏迷，护士应重点观察A.生命体征B.言语表达能力C.意识状态变化D.肢体活动能力答案：C解析：颅脑损伤昏迷患者需密切监测意识状态变化，如格拉斯哥评分，以评估病情进展。生命体征、言语、肢体活动也是观察内容，但意识变化最关键。5.某患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）住院，护士指导其进行腹式呼吸训练时，错误的做法是A.手臂自然下垂B.吸气时腹部鼓起C.呼气时腹部内收D.每分钟呼吸12次答案：D解析：COPD患者腹式呼吸频率应较慢（6-8次/分钟），过快会加重缺氧。其他选项均正确。6.在护理肿瘤患者时，发现其出现恶心呕吐，首选的止吐药物是A.吗啡B.地塞米松C.氯丙嗪D.昂丹司琼答案：D解析：昂丹司琼是强效5-HT3受体拮抗剂，是肿瘤化疗止吐的首选。吗啡用于镇痛，地塞米松抗炎，氯丙嗪有止吐作用但副作用多。7.某患者因急性胰腺炎入院，护士在护理过程中发现其腹部膨隆，肠鸣音消失，应警惕A.胰腺假性囊肿B.肠梗阻C.胰腺癌D.胆囊炎答案：B解析：急性胰腺炎后期可因胰腺肿胀压迫肠道导致肠梗阻，需警惕。假性囊肿、胰腺癌、胆囊炎需结合其他症状鉴别。8.患者因骨折行石膏固定，护士指导其注意事项，错误的是A.石膏未干时避免受压B.定期检查末梢血运C.石膏干后可立即负重行走D.保持石膏清洁干燥答案：C解析：石膏干后需根据医嘱逐步负重，过早行走易导致骨折移位。其他选项均正确。9.某患者因甲状腺功能亢进（甲亢）入院，护士发现其突眼，应采取的护理措施是A.避免强光刺激B.按摩眼球C.禁止佩戴眼镜D.使用激素眼膏答案：A解析：甲亢突眼患者需避免强光、佩戴茶色眼镜，按摩眼球可能加重损伤。激素眼膏需医生处方。10.患者因心力衰竭使用利尿剂，护士发现其出现肌肉痉挛，应首先考虑A.电解质紊乱B.药物过敏C.心率过缓D.血压过低答案：A解析：利尿剂可能导致电解质紊乱（如低钾），引发肌肉痉挛。其他选项需结合其他症状鉴别。11.在护理新生儿时，发现其出现黄疸，应首先检查A.血常规B.肝功能C.血胆红素D.甲状腺功能答案：C解析：新生儿黄疸需检测血清胆红素水平，以评估黄疸程度。其他检查需根据情况补充。12.患者因尿毒症行血液透析，护士发现其透析过程中出现肌肉颤搐，应立即采取的措施是A.减慢透析速度B.静脉推注葡萄糖C.调整抗凝药物剂量D.按压颤搐部位答案：B解析：透析中肌肉颤搐可能因低血糖或低钙，首选静脉推注葡萄糖纠正低血糖。抗凝调整、按压无效。13.某患者因脑出血入院，护士发现其一侧肢体无力，应立即通知医生的是A.肢体疼痛B.肢体麻木C.肢体活动障碍D.肢体皮肤发红答案：C解析：脑出血患者肢体无力是神经系统损伤的表现，需立即评估病情。疼痛、麻木、皮肤发红需结合其他症状判断。14.患者因糖尿病足溃疡入院，护士在伤口换药时发现感染迹象，应首先采取的措施是A.清洁伤口B.使用抗生素C.测量血糖D.更换敷料答案：A解析：感染伤口需先彻底清洁，再根据培养结果选用抗生素。血糖监测、敷料更换是常规操作。15.某患者因慢性肾衰竭行腹膜透析，护士指导其家庭透析时，错误的做法是A.保持透析液无菌B.每日更换透析管路C.透析液温度保持在37℃D.透析期间可随意活动答案：D解析：腹膜透析期间需限制活动，避免腹膜透析管路移位或脱落。其他选项均正确。16.患者因心力衰竭使用地高辛治疗，护士发现其出现黄视绿视，应立即采取的措施是A.减少地高辛剂量B.增加利尿剂用量C.静脉推注葡萄糖D.立即停止地高辛答案：D解析：地高辛中毒典型表现为黄视绿视，需立即停药并活性炭吸附。其他措施无效。17.某患者因肺结核住院，护士在护理过程中发现其出现咯血，应首先采取的措施是A.立即吸氧B.指导患者屏气C.头低脚高位D.静脉注射止血药答案：B解析：小量咯血时指导患者屏气，避免血液误入气管。大量咯血需采取头低脚高位、吸氧、止血等措施。18.患者因急性胰腺炎行禁食治疗，护士在鼻饲时发现其出现呛咳，应立即采取的措施是A.继续缓慢喂食B.暂停喂食并吸痰C.调整鼻饲管位置D.给予促胃动力药答案：B解析：呛咳提示鼻饲管误入气管，需立即暂停喂食并吸痰。其他措施无效。19.某患者因糖尿病酮症酸中毒（DKA）入院，护士发现其呼吸深快，带有烂苹果味，应立即采取的措施是A.静脉补液B.静脉注射胰岛素C.给予吸氧D.测量血气分析答案：A解析：DKA患者需立即静脉补液纠正脱水，再根据血糖调整胰岛素用量。其他措施需配合进行。20.患者因肝硬化门脉高压行分流术，术后护士发现其出现剧烈腹痛，应警惕A.肝性脑病B.胆囊炎C.门脉血栓D.肝破裂答案：D解析：分流术后剧烈腹痛可能因肝破裂，需立即处理。其他选项需结合其他症状鉴别。二、多选题（共10题，每题2分）1.护理心力衰竭患者时，需密切监测的指标包括A.心率B.血压C.呼吸频率D.尿量E.肺部啰音答案：A、B、C、D、E解析：心力衰竭患者需监测生命体征、尿量、肺部啰音等，以评估病情。2.糖尿病患者出现酮症酸中毒时，可出现的表现包括A.呼吸深快B.嗅觉烂苹果味C.恶心呕吐D.肢体无力E.意识模糊答案：A、B、C、E解析：DKA典型表现为呼吸深快、烂苹果味、恶心呕吐、意识模糊，肢体无力非典型表现。3.护理脑卒中患者时，需预防的并发症包括A.肺部感染B.压疮C.关节挛缩D.应激性溃疡E.肾功能衰竭答案：A、B、C、D解析：脑卒中患者需预防肺部感染、压疮、关节挛缩、应激性溃疡。肾功能衰竭非典型并发症。4.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）住院，护士可采取的氧疗措施包括A.低流量持续吸氧B.高流量间歇吸氧C.乙醇湿化吸氧D.鼻导管吸氧E.面罩吸氧答案：A、D、E解析：COPD患者需低流量持续吸氧，鼻导管或面罩吸氧。高流量间歇吸氧、乙醇湿化不适用于COPD。5.护理肿瘤患者时，需关注的心理问题包括A.焦虑B.抑郁C.焦虑D.依赖性增强E.自我价值感降低答案：A、B、D、E解析：肿瘤患者常见焦虑、抑郁、依赖性增强、自我价值感降低，焦虑重复。6.患者因尿毒症行血液透析，护士需观察的透析并发症包括A.低血压B.出血C.电解质紊乱D.感染E.震颤答案：A、C、E解析：血液透析并发症包括低血压、电解质紊乱（低钙、低血糖）、震颤。出血、感染较少见。7.护理糖尿病足溃疡患者时，需采取的措施包括A.保持伤口清洁干燥B.使用抗生素预防感染C.每日测量血糖D.定期更换敷料E.指导患者足部护理答案：A、B、C、D、E解析：糖尿病足溃疡护理需保持伤口清洁、使用抗生素、监测血糖、更换敷料、指导足部护理。8.患者因肝硬化门脉高压行脾切除术，术后护士需观察的内容包括A.腹胀B.腹水C.食欲D.皮肤瘀斑E.肝功能答案：A、B、D、E解析：脾切除术后需观察腹胀、腹水、皮肤瘀斑、肝功能。食欲变化非主要观察内容。9.护理新生儿时，需注意的异常情况包括A.黄疸加重B.脐部红肿C.恶心呕吐D.体温不升E.持续呼吸暂停答案：A、B、D、E解析：新生儿异常情况包括黄疸加重、脐部红肿（感染）、体温不升、持续呼吸暂停。恶心呕吐需结合其他症状判断。10.患者因急性胰腺炎行禁食治疗，护士可给予的肠外营养支持包括A.葡萄糖B.脂肪乳C.氨基酸D.维生素E.电解质答案：A、B、C、D、E解析：急性胰腺炎禁食患者需全面肠外营养支持，包括葡萄糖、脂肪乳、氨基酸、维生素、电解质。三、判断题（共10题，每题1分）1.患者因心力衰竭使用利尿剂，出现肌无力、腹胀，应考虑低钾血症。（√）2.脑卒中患者出现一侧肢体无力，需立即进行肢体功能锻炼。（×）3.糖尿病患者出现酮症酸中毒，呼吸深快，可闻及烂苹果味。（√）4.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）住院，护士可指导其进行缩唇呼吸训练。（√）5.患者因肝硬化门脉高压行分流术，术后出现剧烈腹痛，需警惕肝破裂。（√）6.新生儿黄疸轻微，无需特殊处理。（×）7.血液透析患者出现肌肉颤搐，应立即静脉推注葡萄糖。（√）8.糖尿病足溃疡患者需严格消毒伤口，避免感染。（√）9.患者因尿毒症行腹膜透析，透析液温度应保持在37℃。（√）10.患者因急性胰腺炎行禁食治疗，可给予肠内营养。（×）四、简答题（共5题，每题5分）1.简述心力衰竭患者的护理要点。答案：-密切监测生命体征（心率、血压、呼吸、尿量）；-遵医嘱使用利尿剂、血管扩张剂、强心药；-指导患者限制钠盐摄入；-指导患者进行腹式呼吸、肢体活动；-预防并发症（如肺部感染、压疮）。2.简述脑卒中患者的康复护理措施。答案：-保持肢体功能位，预防关节挛缩；-进行肢体功能锻炼，如被动活动、主动训练；-预防压疮、肺部感染、应激性溃疡；-心理支持，鼓励患者积极配合康复；-指导家属配合护理。3.简述糖尿病患者酮症酸中毒的护理措施。答案：-遵医嘱补液、胰岛素治疗；-密切监测血糖、尿酮、生命体征；-保持呼吸道通畅，预防肺部感染；-饮食管理，严格限制碳水化合物；-心理支持，缓解患者焦虑。4.简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的氧疗护理要点。答案：-低流量（1-2L/分钟）持续吸氧；-观察患者呼吸困难改善情况；-指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸；-保持吸氧装置通畅，定期更换；-预防氧中毒。5.简述糖尿病足溃疡患者的护理措施。答案：-保持伤口清洁干燥，定期换药；-使用抗生素预防感染；-指导患者足部护理，避免损伤；-监测血糖，控制血糖；-定期复查，评估愈合情况。五、案例分析题（共2题，每题10分）1.患者，男，65岁，因心力衰竭入院。护士发现其呼吸困难加重，端坐呼吸，双肺底可闻及湿啰音。请分析可能的原因及护理措施。答案：-可能原因：心力衰竭加重（如感染、输液过快）、肺水肿、肺部感染。-护理措施：-立即减慢输液速度，遵医嘱使用利尿剂、血管扩张剂；-患者半卧位或坐位，双腿下垂，减少回心血量；-高流量吸氧，湿化呼吸道；-密切监测生命体征