基层卫生工作主要制度

PAGE基层卫生工作主要制度一、总则（一）目的基层卫生工作是医疗卫生服务体系的基础，对于保障居民健康、促进社会和谐发展具有重要意义。本制度旨在规范基层卫生机构的各项工作，提高服务质量和管理水平，确保基层卫生工作的有效开展。（二）适用范围本制度适用于辖区内所有基层卫生机构，包括社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室等。（三）基本原则1.以健康为中心：把维护居民健康放在首位，提供全方位、全生命周期的卫生健康服务。2.公平可及：确保基层卫生服务覆盖全体居民，保障居民公平享有基本医疗卫生服务。3.分级分类管理：根据基层卫生机构的功能定位和服务能力，实施分级分类管理，提高管理效率和服务针对性。4.持续改进：不断优化基层卫生工作流程和服务质量，持续提升居民满意度。二、机构与人员管理（一）机构设置与规划1.基层卫生机构的设置应根据区域卫生规划和居民需求，合理布局，确保服务的可及性。2.社区卫生服务中心（站）应按照城市社区卫生服务机构设置指导标准进行建设，乡镇卫生院应符合乡镇卫生院建设标准，村卫生室应具备基本的医疗服务设施。（二）人员配备与资质1.基层卫生机构应根据服务人口、服务功能和业务需求，合理配备各类专业技术人员，包括执业（助理）医师、注册护士、公共卫生医师等。2.所有从业人员应具备相应的专业资质，持证上岗，并定期接受继续医学教育和业务培训，不断提高业务水平。（三）人员岗位职责1.明确基层卫生机构各类人员的岗位职责，包括机构负责人、医生、护士、公共卫生人员、药剂人员等，确保各项工作任务落实到人。2.建立健全人员绩效考核制度，根据岗位职责和工作业绩进行考核评价，激励员工积极工作。三、医疗服务管理（一）医疗质量管理1.建立健全医疗质量管理体系，制定医疗质量管理制度、医疗安全管理制度、医疗风险防范制度等，确保医疗服务安全、有效。2.加强医疗服务过程管理，严格执行诊疗规范和操作规程，规范病历书写、处方开具、检查检验等医疗行为。3.定期开展医疗质量检查和评估，对发现的问题及时整改，持续改进医疗质量。（二）医疗安全管理1.加强医疗安全意识教育，提高全体员工的医疗安全防范意识。2.完善医疗安全管理制度，加强医疗风险评估和预警，做好医疗纠纷防范和处理工作。3.严格执行医疗废物管理制度，规范医疗废物的分类收集、暂存和转运，防止医疗废物污染环境。（三）药品与医疗器械管理1.严格执行药品采购、验收、储存、养护、调配等管理制度，确保药品质量安全。2.按照国家基本药物制度要求，优先配备和使用基本药物，规范药品使用行为。3.加强医疗器械管理，建立医疗器械采购、验收、使用、维护、报废等管理制度，确保医疗器械正常运行。四、公共卫生服务管理（一）基本公共卫生服务项目管理1.按照国家基本公共卫生服务规范要求，认真组织实施居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管等基本公共卫生服务项目。2.建立健全基本公共卫生服务项目管理制度，明确服务内容、服务流程、服务标准和考核要求，确保项目实施质量。3.加强基本公共卫生服务项目资金管理，严格按照规定用途使用资金，确保资金安全、合理、有效。（二）重大公共卫生服务项目管理1.做好国家重大公共卫生服务项目，如艾滋病、结核病等重大传染病防治，免疫规划，农村妇女“两癌”检查，孕前优生健康检查等项目的组织实施工作。2.制定重大公共卫生服务项目实施方案，明确项目目标、任务、措施和责任，确保项目顺利推进。3.加强重大公共卫生服务项目的质量控制和绩效评估，及时发现问题并整改，提高项目实施效果。五、财务管理（一）预算管理1.基层卫生机构应按照国家有关规定，编制年度预算，明确预算编制原则、方法和程序。2.加强预算执行管理，严格控制预算支出，确保预算执行的严肃性。3.定期对预算执行情况进行分析和评价，及时调整预算，提高预算的科学性和准确性。（二）收入与支出管理1.规范基层卫生机构的收入管理行为，严格执行物价政策，合理收费，确保收入合法、合规。2.加强支出管理，严格执行财务制度和财经纪律，控制不合理支出，提高资金使用效益。3.建立健全财务内部控制制度，加强财务监督和审计，防止财务风险。（三）资产管理1.加强基层卫生机构的资产管理，建立资产管理制度，明确资产购置、验收、登记、保管、使用、处置等环节的管理要求。2.定期进行资产清查，确保资产账实相符，防止资产流失。3.合理配置资产，提高资产使用效率，充分发挥资产的效益。六、绩效考核与评价（一）绩效考核制度1.建立健全基层卫生机构绩效考核制度，明确考核主体、考核对象、考核内容、考核方式和考核周期等。2.绩效考核应涵盖医疗服务、公共卫生服务、财务管理、机构管理等方面，全面评价基层卫生机构的工作业绩。3.考核结果应与员工的薪酬待遇、职称晋升、评先评优等挂钩，充分发挥绩效考核的激励作用。（二）绩效评价指标体系1.制定科学合理的绩效评价指标体系，包括数量指标、质量指标、效率指标、满意度指标等，确保评价结果客观、公正。2.根据不同岗位和工作任务，设置个性化的绩效评价指标，突出工作重点和关键环节。3.定期对绩效评价指标体系进行修订和完善，使其适应基层卫生工作发展的需要。（三）考核结果应用1.及时反馈绩效考核结果，对考核优秀的机构和个人进行表彰和奖励，对考核不合格的机构和个人进行督促整改。2.将绩效考核结果作为基层卫生机构资源分配、人员调整、政策支持的重要依据，促进基层卫生工作持续提升。七、信息管理（一）信息系统建设1.基层卫生机构应建立完善的信息管理系统，涵盖医疗服务、公共卫生服务、财务管理、人力资源管理等方面，实现信息的互联互通和共享。2.加强信息系统的安全管理，采取有效的安全防护措施，保障信息系统的稳定运行和信息安全。3.定期对信息系统进行维护和升级，确保系统功能的完善和数据的准确性。（二）信息收集与利用1.规范基层卫生机构信息收集工作，确保各类业务信息及时、准确录入信息系统。2.充分利用信息系统数据，开展数据分析和挖掘，为基层卫生工作决策提供科学依据。3.加强信息公开与共享，按照规定向社会公开基层卫生机构的服务信息、医疗费用信息等，方便居民查询和监督。八、应急管理（一）应急预案制定1.基层卫生机构应制定完善的应急预案，包括突发事件应急预案、医疗纠纷应急预案、自然灾害应急预案等，明确应急处置流程和责任分工。2.定期对应急预案进行演练和修订，提高应急预案的科学性、实用性和可操作性。（二）应急物资储备1.建立应急物资储备制度，储备必要的医疗救治设备、防护用品、药品等应急物资，确保应急物资充足、完好。2.定期对应急物资进行检查和更新，保证应急物资的有效性。（三）应急处置与协调1.发生突发事件时，基层卫生机构应立即启动应