泸医大康复医学教案

第一章-慢性疼痛第次课授课时间：2006年月日课程名称康复医学年级3专业、层次医学本科授课教师胥方元职称副高课型（大、小）大课学时2授课题目（章、节）慢性疼痛的康复（第九章康复临床中常见症状的处理第一节）基本教材及主要参考书（注明页数）南登昆，主编.全国统编教材《康复医学》第三版卓大宏，主编.中国康复医学，北京：华夏出版社，2004教学目的与要求：掌握慢性疼痛的特点和康复治疗目标。熟悉疼痛常用的评定方法：视觉模拟评分法，疼痛问卷；及慢性疼痛的主要治疗方法：药理学控制、调整感觉输入、心理学控制、外科学方法。了解疼痛发生机制的闸门控制学说。教学内容与时间安排、教学方法：详细讲解疼痛的定义和慢性疼痛的特点、分类、流行病学和发展趋势。15`疼痛产生的机制：特异学说、型式学说、闸门控制学说。10`疼痛的评定方法：压力测定法、视觉模拟评分法、疼痛问卷、行为测定、生理生化法。15`详细讲解慢性疼痛的康复治疗目标。10`慢性疼痛的主要治疗方法：药理学控制、调整感觉输入、心理学控制、外科学方法。30`教学重点及如何突出重点、难点及如何突破难点：慢性疼痛的特点。疼痛发生机制的闸门控制学说。疼痛常用的评定方法：视觉模拟评分法，疼痛问卷。慢性疼痛的康复治疗目标。慢性疼痛的主要治疗方法。方式：举例并结合现实，尽量利用图片和短片，尝试课堂讨论。教研室审阅意见：基本内容教学手段课堂设计和时间安排慢性疼痛的康复Rehabilitationofchronicpain一、概述国际疼痛研究会（IASP）对疼痛的定义慢性疼痛的特点、分类、流行病学和发展趋势疼痛产生的机制3.1特异学说3.2型式学说3.3闸门控制学说（经典理论）二、疼痛的评定方法压力测定法视觉模拟评分法（visualanaloguescale，VAS）MCGILL疼痛问卷行为测定生理生化法三、慢性疼痛的康复治疗目标四、慢性疼痛的主要治疗方法1、药理学控制2、调整感觉输入2.1局部神经阻滞法2.2各种电刺激2.3运动疗法和手法治疗2.4热疗与冷疗2.5针灸、推拿3、心理学控制（生物反馈疗法和放松疗法；认知、行为治疗）4、外科学方法幻灯图片幻灯图片简表讨论幻灯图片示意图（★－重点，☆－难点，）15分种（第一节课）★慢性疼痛的特点10分种（第一节课）☆疼痛发生机制的闸门控制学说15分种（第一节课）★疼痛常用的评定方法：视觉模拟评分法、疼痛问卷10分钟（第二节课）★慢性疼痛的康复治疗目标30分钟（第二节课）★慢性疼痛的主要治疗方法：调整感觉输入☆慢性疼痛的心理学控制小结1、疼痛的定义和慢性疼痛的特点及分类。2、疼痛产生的机制的经典理论——闸门控制学说。3、疼痛的常用评定方法：压力测定法、视觉模拟评分法、疼痛问卷。4、慢性疼痛的康复治疗目标。5、慢性疼痛的主要治疗方法：药理学控制、调整感觉输入、心理学控制、外科学方法。复习思考题、作业题简述慢性疼痛的特点；简述疼痛评定的视觉模拟评分法；简述慢性疼痛的康复治疗目标；常用的低频电刺激镇痛疗法举例；试述慢性疼痛的常用心理学控制方法（3种）；下次课预习要点实施情况及分析第二章-传统康复第次课授课时间：200年月日课程名称康复医学年级3专业、层次医学本科授课教师胥方元职称副高课型（大、小）大课学时2授课题目（章、节）传统康复疗法（第四章康复治疗技术第五节）基本教材及主要参考书（注明页数）南登昆，主编.全国统编教材《康复医学》第三版卓大宏，主编.中国康复医学，北京：华夏出版社，2004教学目的与要求：目的：通过本章的学习，让学生明白传统康复疗法是以中医药学的理论为依据，以中医治疗方法为手段，如中草药（内服、外用）、针灸、按摩以及气功、八段锦等各种类型的传统锻炼，来达到维持或改善功能，提高生活自理能力，进而提高生存质量的目的。要求：1、针灸疗法：掌握针灸疗法的种类和治疗作用，临床应用中的适应证；熟悉主要的禁忌症和注意事项。了解针灸配方原则和治疗技术的基本方法。2、按摩疗法：掌握按摩疗法的种类及康复治疗作用；熟悉按摩疗法的临床应用和注意事项；了解6大类基本按摩手法及手法实施要领。教学内容与时间安排、教学方法：绪论讲解传统康复疗法的定义，现代康复和中医康复治疗的优缺点及现状，我国传统康复疗法的成就。5`针灸疗法的定义、优点。5`针灸疗法治疗作用和种类。10`基本针刺手法。重点讲解得气（针感）的概念、临床表现和意义。10`针刺处方：详细讲解选穴原则以及配穴方法。10、针刺注意事项。5`按摩疗法的定义和种类。10`按摩疗法的治疗作用和临床应用。10`9、按摩常用手法和注意事项。15`教学重点及如何突出重点、难点及如何突破难点：针灸疗法的种类和治疗作用，常见针刺异常现象的处理，按摩疗法的治疗作用，按摩疗法的手法实施要领。方式：举例并结合现实，尝试课堂讨论。教研室审阅意见：教研室主任签名：年月日基本内容教学手段课堂设计和时间安排IntroductionRehabilitationtreatmentofTCMHistoryreviewActuality1.Acupuncturetherapeutics一、针灸疗法的定义、起源、发展和优点。二、针灸疗法治疗作用。三、针灸疗法的治疗原则。四、针灸疗法种类。五、基本针刺手法。六、得气：概念、临床表现、意义和影响因素。七、针刺处方：选穴原则以及配穴方法。八、针刺注意事项：适应证、针刺体位、深度。2.Massagetherapeutics一、按摩疗法的定义、历史、流派、现状。二、按摩疗法种类。三、按摩疗法的治疗作用。四、按摩疗法的适应证和禁忌症五、按摩常用手法：6大类基本按摩手法及手法实施要领。六、按摩疗法的注意事项。幻灯图片幻灯图片简表讨论幻灯图片示意图（★－重点，☆－难点，）5分种（第一节课）★概念40分种★针灸疗法的种类和治疗作用☆常见针刺异常现象的处理35分钟（第二节课）★按摩疗法的治疗作用☆按摩疗法的手法实施要领小结1、传统康复疗法的定义及成就。2、针灸疗法的定义、优点。3、针灸疗法治疗作用和种类。4、基本针刺手法。5、得气（针感）的概念、临床表现和意义。6、针刺处方：选穴原则以及配穴方法。7、针刺注意事项。8、按摩疗法的定义和种类。9、按摩疗法的治疗作用和临床应用。10、按摩常用手法和注意事项。复习思考题、作业题简述针灸疗法治疗作用和种类；简述得气（针感）的临床表现和意义；针刺注意事项；按摩疗法的治疗作用和临床应用；按摩常用手法和注意事项；下次课预习要点实施情况及分析第三章-作业、言语、心理、工程第次课授课时间：2006年月日课程名称康复医学年级3专业、层次医学本科授课教师胥方元职称副高课型（大、小）大课学时4授课题目（章、节）作业、言语、心理治疗与康复工程（第四章康复治疗技术第二～四、六节）基本教材及主要参考书（注明页数）南登昆，主编.全国统编教材《康复医学》第三版卓大宏，主编.中国康复医学，北京：华夏出版社，2004教学目的与要求：1、掌握：作业疗法的定义和目的；言语治疗的概念、适应症和排除病例；康复心理治疗的概念和应用中的注意事项；康复工程、矫形器的概念及其基本功能。2、熟悉：言语治疗的治疗原则和注意事项；抑郁及焦虑状态的心理治疗；助行器的分类及作用。3、了解：作业疗法的种类、作用、治疗流程及训练方法；失语症和构音障碍的治疗方法；康复心理治疗常用方法、慢性疾病及残疾的分阶段心理治疗；矫形器的临床应用程序及假肢的概念和分类。教学内容与时间安排、教学方法：详细讲解作业疗法的定义和目的、历史和展望，康复模式的特点。10`作业疗法的有关评定、种类、作用、治疗流程、训练方法及临床应用。40`言语治疗：详细讲解其概念、适应症和排除病例、治疗原则和注意事项，治疗方法。30`康复心理治疗的概念和应用中的注意事项。10`康复心理治疗常用方法：支持性心理治疗，行为矫治、认知疗法等；慢性疾病及残疾的分阶段心理治疗。30`抑郁及焦虑状态的心理治疗。10`康复工程：重点讲解其概念、矫形器的基本功能和临床应用程序、助行器的分类及作用。30`教学重点及如何突出重点、难点及如何突破难点：作业疗法的定义、目的、治疗流程、训练方法及临床应用；言语治疗的适应症和排除病例、治疗原则和方法；应用康复心理治疗的注意事项；慢性疾病及残疾的分阶段心理治疗；矫形器的基本功能和临床应用程序。方式：举例并结合现实，尽量利用图片和实物，尝试课堂讨论。教研室审阅意见：教研室主任签名：年月日基本内容教学手段课堂设计和时间安排1.Occupationtherapy(OT)一、作业疗法的定义和目的、历史和展望，康复模式的特点。IntroductionHistoryreviewActuality二、作业疗法的有关评定三、治疗作用四、作业活动的流程五、作业治疗中的功能训练六、作业治疗中的技能训练七、作业疗法处方八、临床应用2.Speechtherapy（ST）一、言语治疗的定义和目的、手段、适应症和排除病例、治疗原则和形式二、失语症的言语治疗治疗目标及时机治疗方法注意事项实用交流能力的训练三、构音障碍的治疗发音训练口面与发音器官训练语音训练语音节奏训练非言语交流方法的训练幻灯图片幻灯图片简表讨论幻灯图片示意图（★－重点，☆－难点，）10分种（第一节课）★定义和目的40分种★作业疗法的治疗流程☆作业疗法的训练方法30分钟（第二节课）★言语治疗的概念、适应症和排除病例☆言语治疗的治疗方法基本内容教学手段课堂设计和时间安排3.Psychotherapy一、康复心理治疗概念和应用中的注意事项康复心理学的概念和历史心理治疗的定义和目的、类别应用康复心理治疗的注意事项二、康复心理治疗常用方法支持性心理治疗(supportivetherapy)行为疗法(behaviortherapy)认知疗法(cognitivetherapy)社会技能训练三、残疾不同阶段的心理治疗急性期或新近残疾的心理问题及处理残疾认同过程中的心理问题及处理四、常见心理问题的治疗抑郁状态的心理治疗焦虑状态的心理治疗4.Rehabilitationengineering一、康复工程的概念、分类、发展过程二、矫形器概念及其基本功能适应证和禁忌证分类及不同部位矫形器特点临床应用程序三、假肢四、助行器（分类及作用）五、轮椅幻灯图片幻灯图片简表讨论幻灯图片示意图（★－重点，☆－难点，）10分种（第三节课）★应用康复心理治疗的注意事项40分种★抑郁及焦虑状态的心理治疗☆慢性疾病及残疾的分阶段心理治疗30分钟（第四节课）★康复工程、矫形器的概念及其基本功能☆矫形器的临床应用程序小结1、作业疗法的定义和目的。2、作业疗法的有关评定、种类、作用、治疗流程、训练方法及临床应用。3、言语治疗的概念、适应症和排除病例、治疗原则和注意事项、治疗方法。4、康复心理治疗的概念和应用中的注意事项。5、康复心理治疗常用方法、慢性疾病及残疾的分阶段心理治疗。6、抑郁及焦虑状态的心理治疗。7康复工程、矫形器的概念和基本功能以及临床应用程序。复习思考题、作业题简述作业疗法的定义和目的；简述作业疗法的治疗流程；简述言语治疗的概念、适应症和排除病例；简述应用康复心理治疗的注意事项；抑郁及焦虑状态的心理治疗方法；矫形器的概念和基本功能；下次课预习要点实施情况及分析第四章-低频电疗法第1次课授课时间：2010年7月2日课程名称康复医学年级4专业、层次医学本科授课教师刘曦职称讲师课型（大、小）大课学时20分钟授课题目（章、节）低频电疗法基本教材及主要参考书南登昆，主编.全国统编教材《康复医学》第三版戴红，主编.十一五规划教材《康复医学》第二版燕铁斌，主编.物理治疗学，北京：人民卫生出版社，2008教学目的与要求：目的：1、掌握低频电疗的概念、电流特点及治疗作用。2、掌握经皮神经电刺激疗法的治疗作用和适应症。3、掌握神经肌肉电刺激疗法的治疗作用和适应症。4、掌握功能性电刺激疗法的治疗原理和临床应用。5、了解感应电疗法的治疗作用及适应症。要求：1、掌握低频电流的特点和临床常用的低频电疗的种类。2、掌握TENS、NMES和FES的治疗作用和适应症。教学内容与时间安排：1、低频电疗法的基本概念和低频电流的特点。（2分钟）2、感应电疗法的概念、治疗作用。（2分钟）2、经皮神经电刺激疗法的概念、治疗作用和适应症（6分钟）3、神经肌肉电刺激疗法的概念、治疗作用和适应症（2分钟）4、功能性电刺激疗法的治疗原理和临床应用（6分钟）教学重点及如何突出重点、难点及如何突破难点：教学重点：1、TENS的治疗作用和适应症2、NMES的治疗作用和适应症3、FES的临床应用教学难点：TENS、FES的治疗原理方式：示意图、图片。教研室审阅意见：教研室主任签名：年月日低频电疗法（LowFrequencyElectrotherapy）概述一、概念：应用频率1-1000HZ的脉冲电流治疗疾病的方法，称低频脉冲电疗法。二、电流特点：①无明显的电解作用。②对运动神经和感觉神经有强的刺激作用。③无明显的热作用。三、低频电流的作用：①兴奋神经肌肉组织。②镇痛。③促进血液循环。2、感应电疗法一、电流的物理特性：双相、不对称、三角波二、治疗作用：①防治肌萎缩。②防止粘连、促进血液和淋巴循环。③止痛。三、适应症：废用性肌萎缩、软组织粘连等。3、经皮神经电刺激疗法一、概念：是通过皮肤将特定的低频脉冲电流输入人体,刺激神经达到镇痛、治疗疾病的方法。二、治疗作用：①镇痛：是TENS的主要治疗作用。②增加外周血液循环，增加组织供血，改善缺血心肌的血供，缓解心绞痛。③加速骨折愈合。三、适应症：TENS对急、慢性和神经性疼痛均有效果，短期治疗的疗效较长期治疗的高些。四、禁忌症：①心脏起搏器②刺激颈动脉窦。③孕妇的腰和下腹部。④局部感觉缺失和对电过敏。3、神经肌肉电刺