2026年执业助理医师资格考试外科学知识梳理试题冲刺卷

2026年执业助理医师资格考试外科学知识梳理试题冲刺卷考试时长：120分钟满分：100分考核对象：执业助理医师资格考试考生题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.甲状腺功能亢进症患者术前应禁用碘剂。2.腹股沟疝修补术中，高位结扎疝囊是关键步骤。3.开放性骨折清创时，应尽量保留骨折端血运丰富的软组织。4.胃癌根治术中，胃切除范围应包括胃大弯侧2cm以上。5.肾损伤患者若血压下降，应优先考虑输血治疗。6.脊柱骨折患者应尽早行颅骨牵引固定。7.乳腺癌根治术后，患侧上肢应避免提重物。8.腰椎间盘突出症患者首选非手术治疗。9.肝脏破裂出血时，应立即行肝动脉结扎。10.静脉曲张患者若出现皮肤溃疡，提示可能并发感染。二、单选题（每题2分，共20分）1.下列哪项不是腹外疝的常见类型？A.腹股沟疝B.脐疝C.股疝D.膈疝E.肝疝2.甲状腺功能亢进症术前准备中，哪种药物可抑制T₃、T₄合成？A.碘化钾B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛尔D.复方碘溶液E.地西泮3.开放性骨折清创时，清创时间不宜超过多久？A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时E.36小时4.胃癌淋巴结清扫范围，D2根治术指哪个区域？A.胃周及腹腔干区域B.胃周及肠系膜上动脉区域C.胃周及脾门区域D.胃周及肝十二指肠韧带区域E.胃周及腹主动脉旁区域5.肾损伤患者若出现血尿，提示哪种损伤类型？A.肾挫伤B.肾实质裂伤C.肾盂撕裂D.肾血管损伤E.肾包膜下血肿6.脊柱骨折患者若出现截瘫，应优先考虑哪种固定方式？A.骨盆悬吊固定B.颅骨牵引固定C.胸腰骶支架固定D.腰椎滚轴固定E.骨钉内固定7.乳腺癌根治术后，哪种情况提示可能发生皮瓣坏死？A.体温升高B.切口渗血增多C.切口皮下积液D.切口愈合延迟E.患侧上肢肿胀8.腰椎间盘突出症患者出现马尾神经综合征时，应立即采取哪种措施？A.非手术治疗B.腰椎穿刺减压C.椎板切除术D.硬膜外注射激素E.保守治疗加腰围固定9.肝脏破裂出血时，哪种检查最有助于诊断？A.B超B.CTC.MRID.腹腔穿刺E.肝功能检测10.静脉曲张患者若出现皮肤色素沉着，提示哪种并发症？A.深静脉血栓形成B.慢性淤血性皮炎C.血栓性静脉炎D.肺栓塞E.下肢蜂窝织炎三、多选题（每题2分，共20分）1.腹股沟疝修补术的适应证包括哪些？A.婴儿腹股沟疝B.青年腹股沟疝C.老年腹股沟疝D.复发腹股沟疝E.嵌顿性腹股沟疝2.甲状腺功能亢进症术前准备中，哪些药物可降低心率？A.丙硫氧嘧啶B.普萘洛尔C.碘化钾D.复方碘溶液E.地西泮3.开放性骨折清创时，哪些组织应尽量保留？A.骨折端血运丰富的软组织B.骨膜C.关节囊D.肌腱E.血管4.胃癌根治术中，哪些淋巴结需清扫？A.胃周淋巴结B.肝十二指肠韧带淋巴结C.脾门淋巴结D.腹主动脉旁淋巴结E.肠系膜上动脉淋巴结5.肾损伤患者若出现休克，应优先采取哪些措施？A.补充血容量B.腰椎穿刺引流C.肾动脉栓塞D.腹腔穿刺抽液E.紧急手术止血6.脊柱骨折患者若出现截瘫，哪些检查需立即进行？A.脊柱X线片B.脊髓MRIC.脊柱CTD.脊髓造影E.脊柱超声7.乳腺癌根治术后，哪些情况提示可能发生乳糜漏？A.切口渗出乳白色液体B.患侧上肢肿胀C.体温升高D.切口愈合延迟E.患侧胸膜积液8.腰椎间盘突出症患者若出现马尾神经综合征，哪些治疗需立即进行？A.椎板切除术B.腰椎穿刺减压C.硬膜外注射激素D.非手术治疗E.腰围固定9.肝脏破裂出血时，哪些情况需紧急手术？A.持续性腹痛B.腹腔穿刺抽出血性液体C.血压下降D.B超提示肝内血肿E.肝功能异常10.静脉曲张患者若出现皮肤溃疡，哪些治疗需进行？A.抗生素治疗B.溃疡换药C.弹力袜压迫D.深静脉血栓形成治疗E.腿部抬高四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：患者，男，45岁，因突发右腹股沟区肿块伴疼痛入院。查体：右腹股沟区可触及4cm×3cm肿块，质硬，触痛明显，透光试验阴性。血压120/80mmHg，心率80次/分。（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）若行手术治疗，哪种术式最合适？（3）术后哪些并发症需警惕？案例2：患者，女，32岁，因乳腺癌根治术后3个月出现患侧上肢肿胀、疼痛，伴皮肤色素沉着。查体：患侧上肢周径较健侧大2cm，皮温稍高，无压痛。（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）哪些治疗措施可缓解症状？（3）预防该并发症的关键措施是什么？案例3：患者，男，50岁，因车祸导致腰椎骨折伴截瘫入院。查体：T10以下感觉消失，双下肢肌力3级，大小便失禁。（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）哪些检查需立即进行？（3）若行手术治疗，哪种术式最合适？五、论述题（每题11分，共22分）1.论述甲状腺功能亢进症术前准备的重要性及具体措施。2.论述开放性骨折清创的原则及注意事项。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.√5.×（应优先考虑保守治疗，若血压不升则考虑手术）6.×（若为颈椎骨折，应行颅骨牵引；腰椎骨折可石膏固定）7.√8.×（若出现马尾神经综合征，应立即手术）9.×（应优先考虑肝动脉栓塞或纱布填塞）10.√二、单选题1.E2.B3.C4.D5.B6.B7.C8.B9.B10.B三、多选题1.ABCD2.AB3.ABCDE4.ABCD5.AE6.ABC7.AB8.AB9.ABCD10.ABCD四、案例分析案例1：（1）诊断：右腹股沟疝（嵌顿性）。（2）术式：右腹股沟疝修补术（高位结扎+疝修补）。（3）并发症：术后出血、感染、疝复发、神经损伤。案例2：（1）诊断：乳腺癌根治术后淋巴水肿。（2）治疗：弹力袜压迫、患肢功能锻炼、淋巴引流按摩、抬高患肢。（3）预防：术后避免患肢受压、感染，早期功能锻炼。案例3：（1）诊断：T10以下不完全性截瘫。（2）检查：脊柱X线片、CT、MRI、脊髓造影。（3）术式：椎板切除术减压+内固定。五、论述题1.甲状腺功能亢进症术前准备的重要性及具体措施重要性：-降低麻醉及手术风险（如甲亢危象、心律失常）。-使甲状腺功能恢复正常（减少术中出血、术后并发症）。具体措施：-药物控制：使用丙硫氧嘧啶或普萘洛尔控制心率、基础代谢率。-碘剂应用：术前2周使用复方碘溶液减少腺体充血、水肿。-饮食控制：低碘饮食，避免刺激物（如咖啡、浓茶）。-心理准备：避免情绪激动，必要时使用镇静剂。2.开放性骨折清创