(2025年)《精神病护理学》模拟试题附答案

(2025年)《精神病护理学》模拟试题附答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.下列哪种症状不属于精神分裂症的阳性症状（）A.幻觉B.妄想C.情感淡漠D.怪异行为答案：C。情感淡漠属于精神分裂症的阴性症状，而幻觉、妄想、怪异行为都属于阳性症状。2.患者坚信自己被某异性所钟情，而对方根本未动过这种念头，这种症状是（）A.关系妄想B.钟情妄想C.被害妄想D.嫉妒妄想答案：B。钟情妄想的患者坚信自己被某异性所钟情，即使对方并无此意。关系妄想是将周围环境中与他无关的事物都认为与他有关；被害妄想是坚信自己受到迫害或伤害；嫉妒妄想是坚信配偶对自己不忠。3.阿尔茨海默病早期的核心症状是（）A.言语障碍B.失认和失用C.记忆障碍D.人格改变答案：C。阿尔茨海默病早期以近记忆障碍为核心症状，随着病情进展才会出现言语障碍、失认和失用、人格改变等表现。4.躁狂发作的典型临床症状是（）A.情感高涨、思维奔逸、意志行为增强B.情感低落、思维迟缓、意志行为减退C.情感不稳定、思维奔逸、意志行为增强D.情感高涨、思维迟缓、意志行为减退答案：A。躁狂发作的典型症状为情感高涨、思维奔逸、意志行为增强，而情感低落、思维迟缓、意志行为减退是抑郁发作的典型表现。5.下列属于苯二氮䓬类药物的是（）A.氯氮平B.地西泮C.丙米嗪D.碳酸锂答案：B。地西泮属于苯二氮䓬类药物，具有抗焦虑、镇静催眠等作用。氯氮平是抗精神病药物；丙米嗪是抗抑郁药物；碳酸锂是心境稳定剂。6.精神科护理观察的方法不包括（）A.直接观察B.间接观察C.全面观察D.随机观察答案：D。精神科护理观察方法包括直接观察、间接观察和全面观察，随机观察不属于规范的观察方法。7.患者看到天上的白云，觉得像一群绵羊，这种症状是（）A.幻觉B.错觉C.感知综合障碍D.想象性错觉答案：D。想象性错觉是在感知到的事物的基础上，通过想象将其歪曲为与实际事物不符的形象，患者看到白云觉得像绵羊属于想象性错觉。幻觉是没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验；错觉是对客观事物的一种错误感知；感知综合障碍是对客观事物的个别属性如大小、形状、颜色等产生错误的感知。8.以下哪种治疗方法对强迫症效果较好（）A.电休克治疗B.心理治疗联合药物治疗C.单纯药物治疗D.单纯心理治疗答案：B。强迫症的治疗通常采用心理治疗联合药物治疗的方法，单纯药物治疗或单纯心理治疗效果往往不如两者联合。电休克治疗一般不用于强迫症的常规治疗。9.精神分裂症患者最常见的自杀原因是（）A.受幻觉、妄想支配B.抑郁情绪C.被家人遗弃D.经济困难答案：A。精神分裂症患者受幻觉、妄想支配时，可能会产生自杀行为，这是最常见的自杀原因。抑郁情绪也可能导致自杀，但相对受幻觉、妄想支配而言不是最常见的；被家人遗弃和经济困难可能是影响因素，但不是主要原因。10.护理木僵患者时，应重点观察（）A.生命体征B.进食情况C.排泄情况D.以上都是答案：D。木僵患者生活不能自理，需要重点观察生命体征以了解其基本生理状况，观察进食情况保证营养摄入，观察排泄情况避免出现并发症，所以以上都是应重点观察的内容。11.下列不属于心因性精神障碍的是（）A.急性应激障碍B.创伤后应激障碍C.适应障碍D.精神分裂症答案：D。精神分裂症是一种病因未明的精神病，不属于心因性精神障碍。急性应激障碍、创伤后应激障碍和适应障碍都与心理社会因素密切相关，属于心因性精神障碍。12.患者在意识清晰的情况下，说话缺乏主题，语句之间缺乏内在联系，这种症状称为（）A.思维奔逸B.思维迟缓C.思维破裂D.思维中断答案：C。思维破裂是指在意识清晰的情况下，思维联想过程破裂，谈话内容缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性，语句之间缺乏联系。思维奔逸表现为思维活动量增多和转变快速；思维迟缓是思维联想速度减慢；思维中断是思维过程突然中断。13.抗精神病药物的锥体外系反应不包括（）A.急性肌张力障碍B.静坐不能C.迟发性运动障碍D.体位性低血压答案：D。体位性低血压是抗精神病药物的心血管系统不良反应，不属于锥体外系反应。急性肌张力障碍、静坐不能、迟发性运动障碍都属于抗精神病药物的锥体外系反应。14.对有暴力行为倾向的患者，下列护理措施不正确的是（）A.减少环境中的刺激因素B.与患者建立良好的护患关系C.约束患者四肢，防止其伤人D.及时评估患者的暴力风险答案：C。约束患者四肢是在其他措施无效且患者暴力行为即将发生或正在发生时的紧急措施，不能作为常规护理措施，且约束时要注意方法和时间，防止对患者造成伤害。减少环境中的刺激因素、与患者建立良好的护患关系、及时评估患者的暴力风险都是正确的护理措施。15.患者反复检查门窗是否关好，这属于（）A.强迫观念B.强迫意向C.强迫行为D.强迫情绪答案：C。强迫行为是指反复出现的、刻板的行为或动作，患者反复检查门窗是否关好属于强迫行为。强迫观念是反复出现的、不必要的想法；强迫意向是反复出现的一种强烈的内在冲动；强迫情绪是一种不必要的担心和恐惧。16.下列关于精神科分级护理的说法，错误的是（）A.一级护理适用于有自杀、自伤倾向的患者B.二级护理适用于病情稳定、生活能自理的患者C.三级护理患者不需要护士进行观察D.不同级别护理的患者护理要求不同答案：C。三级护理患者也需要护士进行观察，只是观察的频率相对较低。一级护理适用于有自杀、自伤倾向、病情危重等患者；二级护理适用于病情稳定、生活能自理的患者；不同级别护理的患者护理要求是不同的。17.患者觉得自己的思想被外界力量控制，不能自主思考，这种症状是（）A.思维被洞悉感B.思维被广播C.思维被控制感D.思维插入答案：C。思维被控制感是指患者觉得自己的思想、情感、行为等受到外界某种力量的控制，不能自主。思维被洞悉感是觉得自己内心的想法被别人知道；思维被广播是觉得自己的思想通过某种方式广播出去；思维插入是指患者感到有某种思想不是自己的，是别人强行塞入其脑中的。18.儿童孤独症的核心症状不包括（）A.社会交往障碍B.语言发育障碍C.兴趣狭窄和刻板行为D.智力低下答案：D。儿童孤独症的核心症状包括社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣狭窄和刻板行为，智力低下不是其核心症状，部分孤独症儿童智力正常或接近正常。19.下列药物中，可用于治疗双相情感障碍抑郁发作的是（）A.氟西汀B.碳酸锂C.氯氮平D.喹硫平答案：B。碳酸锂是心境稳定剂，可用于双相情感障碍的治疗，包括抑郁发作和躁狂发作。氟西汀是抗抑郁药物，一般不单独用于双相情感障碍抑郁发作，以免诱发躁狂发作；氯氮平是抗精神病药物；喹硫平可用于双相情感障碍的治疗，但主要用于控制躁狂或混合发作。20.精神障碍患者的护理目标不包括（）A.帮助患者恢复自知力B.提高患者的生活质量C.使患者完全依赖医护人员D.预防并发症的发生答案：C。精神障碍患者的护理目标包括帮助患者恢复自知力、提高患者的生活质量、预防并发症的发生等，而不是使患者完全依赖医护人员，应鼓励患者逐渐恢复自理能力和社会功能。21.患者在诉说病情时，突然中断话题，片刻后又重新开始，但内容与前面的话题无关，这种症状是（）A.思维奔逸B.思维迟缓C.思维中断D.思维破裂答案：C。思维中断是指思维过程突然中断，患者在诉说病情时突然中断话题，片刻后又重新开始且内容无关，符合思维中断的表现。思维奔逸表现为思维活动量增多和转变快速；思维迟缓是思维联想速度减慢；思维破裂是谈话内容缺乏内在意义上的连贯性和逻辑性。22.下列关于精神科病房安全管理的说法，正确的是（）A.病房内可以放置尖锐物品B.患者的药品可以由患者自行保管C.病房门窗应定期检查D.病房内不需要设置安全通道答案：C。病房门窗应定期检查，以确保患者安全。病房内不应放置尖锐物品，以免患者自伤或伤人；患者的药品一般由护士统一保管，防止患者过量服药等情况发生；病房内必须设置安全通道以应对紧急情况。23.对酒精依赖患者进行护理时，应重点关注（）A.戒断症状B.营养状况C.心理状态D.以上都是答案：D。酒精依赖患者在戒酒过程中会出现戒断症状，需要重点关注；长期饮酒可能导致营养状况不良，也需要关注；同时患者的心理状态也会影响戒酒的效果和康复情况，所以以上都是应重点关注的内容。24.患者认为周围人的一举一动都与他有关，这种症状是（）A.关系妄想B.被害妄想C.钟情妄想D.嫉妒妄想答案：A。关系妄想是指患者将周围环境中与他无关的事物都认为与他有关。被害妄想是坚信自己受到迫害或伤害；钟情妄想是坚信自己被某异性所钟情；嫉妒妄想是坚信配偶对自己不忠。25.下列不属于精神科常用心理治疗方法的是（）A.支持性心理治疗B.认知行为治疗C.外科手术治疗D.森田疗法答案：C。外科手术治疗不属于精神科常用的心理治疗方法。支持性心理治疗、认知行为治疗、森田疗法都是精神科常用的心理治疗方法。26.精神分裂症患者的饮食护理，错误的是（）A.保证营养摄入B.观察患者进食情况C.对拒食患者可强制喂食D.鼓励患者自己进食答案：C。对拒食患者应先了解原因，采取劝导、调整食物种类等方法，一般不主张强制喂食，以免引起患者反感和损伤。保证营养摄入、观察患者进食情况、鼓励患者自己进食都是正确的饮食护理措施。27.患者感到自己的身体某一部分变大或变小了，这种症状是（）A.幻觉B.错觉C.感知综合障碍D.妄想答案：C。感知综合障碍是对客观事物的个别属性如大小、形状、颜色等产生错误的感知，患者感到自己的身体某一部分变大或变小了属于感知综合障碍。幻觉是没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验；错觉是对客观事物的一种错误感知；妄想是一种病理性的歪曲信念。28.下列关于电休克治疗的说法，错误的是（）A.治疗前需禁食禁水B.治疗后需密切观察患者生命体征C.电休克治疗可以用于所有精神障碍患者D.治疗后患者可能会出现短暂的记忆障碍答案：C。电休克治疗有一定的适应证和禁忌证，不是可以用于所有精神障碍患者。治疗前需禁食禁水，治疗后需密切观察患者生命体征，治疗后患者可能会出现短暂的记忆障碍等不良反应。29.患者表现为情绪低落、自责自罪、对前途悲观失望，最可能的诊断是（）A.躁狂发作B.抑郁发作C.精神分裂症D.焦虑症答案：B。情绪低落、自责自罪、对前途悲观失望是抑郁发作的典型表现。躁狂发作表现为情感高涨、思维奔逸、意志行为增强；精神分裂症有幻觉、妄想等多种症状；焦虑症主要表现为过度的焦虑和担忧。30.精神科护士在与患者沟通时，应避免（）A.倾听患者的诉说B.使用专业术语C.给予患者适当的反馈D.保持眼神交流答案：B。在与患者沟通时，应尽量避免使用专业术语，以免患者难以理解。倾听患者的诉说、给予患者适当的反馈、保持眼神交流都是良好的沟通技巧。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.精神分裂症的临床类型包括（）A.偏执型B.青春型C.紧张型D.单纯型E.未分化型答案：ABCDE。精神分裂症的临床类型包括偏执型、青春型、紧张型、单纯型和未分化型。2.下列属于精神科危机状态的有（）A.暴力行为B.自杀行为C.出走行为D.木僵状态E.谵妄状态答案：ABC。精神科危机状态包括暴力行为、自杀行为、出走行为等。木僵状态和谵妄状态是精神障碍的症状表现，不属于危机状态。3.阿尔茨海默病的临床表现有（）A.记忆障碍B.言语障碍C.失认和失用D.人格改变E.精神症状答案：ABCDE。阿尔茨海默病的临床表现包括记忆障碍、言语障碍、失认和失用、人格改变以及精神症状等。4.抗抑郁药物的不良反应包括（）A.口干B.便秘C.嗜睡D.性功能障碍E.体重增加答案：ABCDE。抗抑郁药物的不良反应较为常见，包括口干、便秘、嗜睡、性功能障碍、体重增加等。5.儿童孤独症的治疗方法有（）A.教育训练B.药物治疗C.心理治疗D.物理治疗E.手术治疗答案：ABC。儿童孤独症的治疗方法主要包括教育训练、药物治疗和心理治疗。物理治疗和手术治疗一般不是常规的治疗方法。6.精神科护理的工作内容包括（）A.基础护理B.安全护理C.心理护理D.康复护理E.病情观察答案：ABCDE。精神科护理的工作内容涵盖基础护理、安全护理、心理护理、康复护理和病情观察等多个方面。7.下列关于妄想的说法，正确的有（）A.妄想是一种病理性的歪曲信念B.妄想内容与事实不符C.妄想内容与患者的文化背景无关D.妄想患者坚信不疑，难以被说服E.妄想可分为原发性妄想和继发性妄想答案：ABDE。妄想是一种病理性的歪曲信念，内容与事实不符，患者坚信不疑，难以被说服，可分为原发性妄想和继发性妄想。妄想内容与患者的文化背景等有一定关系。8.精神障碍患者的心理特点包括（）A.焦虑B.抑郁C.自卑D.孤独感E.否认有病答案：ABCDE。精神障碍患者常存在焦虑、抑郁、自卑、孤独感等心理特点，部分患者还会否认自己有病。9.下列属于精神科常用药物的有（）A.抗精神病药物B.抗抑郁药物C.心境稳定剂D.抗焦虑药物E.促智药物答案：ABCDE。精神科常用药物包括抗精神病药物、抗抑郁药物、心境稳定剂、抗焦虑药物和促智药物等。10.对精神障碍患者进行康复护理的目的是（）A.促进患者的社会功能恢复B.提高患者的生活自理能力C.减少疾病复发D.使患者回归社会E.减轻患者家庭负担答案：ABCD。对精神障碍患者进行康复护理的目的是促进患者的社会功能恢复、提高患者的生活自理能力、减少疾病复发、使患者回归社会，减轻患者家庭负担不是康复护理的直接目的。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述精神分裂症的阳性症状和阴性症状的表现。答：精神分裂症的阳性症状主要表现为：（1）幻觉：最常见的是幻听，患者可听到各种声音，如言语声、命令声等，这些声音可能来自外界或自己的脑海中。幻视、幻嗅、幻味、幻触等也可出现，但相对较少。（2）妄想：常见的有被害妄想，患者坚信自己受到迫害、监视、跟踪等；关系妄想，将周围环境中与他无关的事物都认为与他有关；钟情妄想，坚信某异性对自己钟情；嫉妒妄想，坚信配偶对自己不忠等。（3）怪异行为：如行为紊乱、作态、冲动行为等，患者的行为缺乏目的性和逻辑性。（4）思维形式障碍：如思维奔逸、思维破裂、语词新作等。思维奔逸表现为思维活动量增多和转变快速，患者说话滔滔不绝、话题转换频繁；思维破裂是谈话内容缺乏内在意义上的连贯性和逻辑性；语词新作是患者自创一些文字、符号或图形，并赋予其特殊的意义。精神分裂症的阴性症状主要表现为：（1）情感淡漠：患者对周围事物缺乏情感反应，表情呆板、缺乏眼神交流，对亲人、朋友等也缺乏关心和爱护。（2）意志减退：患者缺乏主动性和进取心，生活懒散，不修边幅，不主动参与社交活动，对工作、学习等缺乏兴趣和动力。（3）言语贫乏：患者言语减少，回答问题简单、空洞，缺乏内容。（4）社交退缩：患者回避社交场合，不愿意与他人交往，喜欢独处。2.简述躁狂发作的护理措施。答：躁狂发作的护理措施主要包括以下几个方面：（1）安全护理：-提供安静、舒适、安全的病房环境，减少环境中的刺激因素，避免患者因环境嘈杂等因素而情绪更加激动。-密切观察患者的行为和情绪变化，评估患者的暴力风险，对有暴力倾向的患者采取相应的防范措施，如限制活动范围、加强陪伴等。-妥善保管危险物品，如刀具、绳索等，防止患者利用这些物品伤害自己或他人。（2）生活护理：-保证患者的营养摄入，提供高热量、易消化的食物，鼓励患者多饮水，以防脱水。-协助患者做好个人卫生，督促患者按时洗漱、更换衣物等。-保证患者有充足的睡眠，为患者创造安静的睡眠环境，必要时可遵医嘱给予镇静催眠药物。（3）心理护理：-建立良好的护患关系，尊重患者的人格和感受，耐心倾听患者的诉说，给予患者情感上的支持。-采用温和、耐心的方式与患者沟通，避免与患者发生冲突和争论，以免激怒患者。-帮助患者认识自己的情绪和行为问题，引导患者学会控制自己的情绪。（4）药物护理：-严格遵医嘱给药，确保患者按时、按量服药，观察药物的疗效和不良反应。-向患者及家属解释药物治疗的重要性和注意事项，提高患者的服药依从性。（5）康复护理：-鼓励患者参加适当的活动，如散步、绘画、下棋等，以转移患者的注意力，消耗其过剩的精力。-帮助患者制定康复计划，逐步恢复社会功能，如参与社交活动、学习新技能等。3.简述精神科护理观察的内容。答：精神科护理观察的内容主要包括以下几个方面：（1）一般情况：-观察患者的外貌、衣着、个人卫生情况，如患者是否整洁、有无奇装异服等。-观察患者的饮食、睡眠、排泄情况，了解患者的营养摄入、睡眠质量和排泄是否正常。-观察患者的活动情况，包括活动量、活动方式、活动范围等，是否有过度兴奋、冲动行为或木僵、退缩等表现。（2）精神症状：-观察患者的意识状态，是否清晰，有无意识障碍，如谵妄、昏迷等。-观察患者的认知功能，包括感知觉、思维、记忆、注意力等方面。如是否有幻觉、妄想、思维奔逸、思维迟缓等症状，记忆力是否减退等。-观察患者的情感状态，如情感高涨、低落、焦虑、恐惧等，以及情感反应是否与周围环境和思维内容相协调。-观察患者的意志行为，如意志增强、减退，是否有强迫行为、怪异行为等。（3）治疗情况：-观察患者对药物治疗的反应，包括药物的疗效和不良反应。如使用抗精神病药物后患者的精神症状是否改善，是否出现锥体外系反应、体位性低血压等不良反应。-观察患者对其他治疗方法的反应，如心理治疗、电休克治疗等，了解治疗效果和患者的接受程度。（4）社会心理状况：-观察患者的人际关系，与家属、病友及医护人员的相处情况，是否有社交退缩或冲突等表现。-了解患者的心理需求和心理压力，如是否担心疾病预后、家庭关系、经济问题等。-观察患者的社会支持系统，家属对患者的关心程度和照顾能力等。四、案例分析题（每题20分，共20分）患者，男，32岁，未婚。近半年来，患者逐渐出现行为怪异，常独自发笑，称听到有声音和他说话，说他是“救世主”，能拯救世界。患者坚信自己的想法，不接受他人的反驳。生活懒散，不注意个人卫生，不主动与人交往，对家人也漠不关心。工作能力明显下降，经常旷工。请根据上述案例回答以下问题：1.该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？答：该患者最可能的诊断是精神分裂症。依据如下：（1）症状表现：患者出现幻听，称听到有声音和他说话；存在妄想，坚信自己是“救世主”，能拯救世界，这属于夸大妄想；情感淡漠，对家人漠不关心；意志减退，生活懒散，不注意个人卫生，不主动与人交往，工作能力下降且经常旷工。（2）病程：近半年来逐渐出现上述症状，病程持续较长。综合患者的症状表现和病程特点，符合精神分裂症的诊断标准。2.针对该患