(2025年)药师证考试试题及答案

(2025年)药师证考试试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.根据2024年修订的《药品经营质量管理规范》，药品零售企业销售含麻黄碱类复方制剂时，对非处方药一次销售不得超过（）A.2个最小包装B.3个最小包装C.5个最小包装D.7个最小包装答案：A2.关于药物代谢的“首过效应”，正确的描述是（）A.药物经胃肠道吸收后，首次进入肝脏被代谢的过程B.药物经呼吸道吸入后，首次进入肺脏被代谢的过程C.药物经皮肤吸收后，首次进入脾脏被代谢的过程D.药物经肌肉注射后，首次进入肾脏被代谢的过程答案：A3.患者，男，68岁，诊断为2型糖尿病，长期使用二甲双胍（0.5gtid）联合格列齐特（80mgbid）治疗，近期空腹血糖8.2mmol/L（目标值＜7.0mmol/L），餐后2小时血糖11.5mmol/L（目标值＜10.0mmol/L）。实验室检查：血肌酐135μmol/L（参考值53-106μmol/L），估算肾小球滤过率（eGFR）45ml/min/1.73m²。此时应优先调整的治疗方案是（）A.增加二甲双胍剂量至1.0gtidB.换用达格列净10mgqdC.加用胰岛素glargine10UqnD.停用格列齐特，换用瑞格列奈0.5mgtid答案：B（注：患者eGFR45ml/min，二甲双胍需调整剂量但非首选；格列齐特经肾脏排泄，肾功能不全时易蓄积；达格列净在eGFR≥30时可使用，且具有心肾保护作用）4.关于疫苗流通管理，下列说法错误的是（）A.疫苗上市许可持有人应当建立疫苗电子追溯系统B.疾病预防控制机构、接种单位接收疫苗时，应当索取本次运输全过程温度监测记录C.疫苗在运输过程中温度异常的，接收单位可自行评估后使用D.接种单位接种疫苗，应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案答案：C5.下列药物中，通过抑制细菌DNA拓扑异构酶发挥抗菌作用的是（）A.头孢曲松B.左氧氟沙星C.阿奇霉素D.克林霉素答案：B6.患者，女，32岁，孕28周，因“咳嗽、咳痰3天”就诊，诊断为急性支气管炎，痰培养提示肺炎链球菌敏感。宜选用的治疗药物是（）A.左氧氟沙星片0.5gqdB.阿奇霉素片0.5gqdC.阿莫西林胶囊0.5gtidD.克拉霉素片0.25gbid答案：C（注：妊娠中晚期首选β-内酰胺类，喹诺酮类、大环内酯类（克拉霉素）妊娠期慎用）7.根据《药品说明书和标签管理规定》，药品内标签必须标注的内容不包括（）A.药品通用名称B.规格C.生产批号D.执行标准答案：D8.关于缓控释制剂的特点，错误的是（）A.减少服药次数，提高患者依从性B.血药浓度平稳，降低毒副作用C.可灵活调整剂量以适应个体差异D.避免或减少峰谷现象答案：C9.患者，男，55岁，诊断为高血压合并心力衰竭（NYHAII级），血压控制目标为（）A.＜140/90mmHgB.＜130/80mmHgC.＜120/70mmHgD.＜150/90mmHg答案：B10.下列中药中，需要先煎的是（）A.薄荷B.阿胶C.磁石D.钩藤答案：C11.关于药品召回的分级，对可能引起暂时的或者可逆的健康危害的，属于（）A.一级召回B.二级召回C.三级召回D.四级召回答案：B12.患者，女，45岁，因“甲状腺功能亢进症”服用甲巯咪唑10mgtid，1个月后复查血常规：白细胞2.8×10⁹/L（参考值3.5-9.5×10⁹/L），中性粒细胞1.2×10⁹/L（参考值1.8-6.3×10⁹/L）。此时应采取的措施是（）A.继续原剂量，加用升白细胞药物B.减少甲巯咪唑至5mgtidC.停用甲巯咪唑，换用丙硫氧嘧啶D.立即停用甲巯咪唑，监测血常规答案：D（注：甲巯咪唑导致中性粒细胞＜1.5×10⁹/L需停药）13.关于药物相互作用，下列组合中会增加出血风险的是（）A.华法林+维生素KB.阿司匹林+氯吡格雷C.奥美拉唑+氯吡格雷D.辛伐他汀+胺碘酮答案：B14.根据《处方管理办法》，急诊处方的颜色为（）A.白色B.淡绿色C.淡黄色D.淡红色答案：C15.下列药物中，属于肝药酶CYP3A4强抑制剂的是（）A.利福平B.苯妥英钠C.克拉霉素D.卡马西平答案：C16.患者，男，70岁，诊断为阿尔茨海默病，给予多奈哌齐5mgqn治疗，2周后家属诉患者出现恶心、呕吐。最可能的原因是（）A.药物剂量过大B.药物中枢胆碱能作用C.药物外周胆碱能副作用D.患者合并胃炎答案：C（注：多奈哌齐抑制乙酰胆碱酯酶，外周胆碱能副作用包括胃肠道反应）17.关于特殊医学用途配方食品（特医食品）的管理，错误的是（）A.特医食品需经国家药品监督管理局注册B.标签和说明书不得涉及疾病预防、治疗功能C.可在大众媒体上进行广告宣传D.应当在医生或临床营养师指导下使用答案：C18.下列药物中，可用于治疗铜绿假单胞菌感染的是（）A.头孢唑林B.阿莫西林C.头孢他啶D.头孢呋辛答案：C19.患者，女，28岁，哺乳期，因“尿路感染”需使用抗生素，宜选择的药物是（）A.左氧氟沙星B.四环素C.头孢氨苄D.氯霉素答案：C20.关于药品广告的审查，下列说法正确的是（）A.非处方药仅需在发布地省级药监部门备案B.处方药可以在大众传播媒介发布广告C.药品广告内容应以药品说明书为依据D.保健食品广告可以宣称治疗功效答案：C21.下列药物中，属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂的是（）A.地尔硫䓬B.维拉帕米C.氨氯地平D.普萘洛尔答案：C22.患者，男，60岁，长期服用地高辛0.25mgqd，近期因房颤加用胺碘酮0.2gbid，3天后出现恶心、头晕，心电图提示室性早搏。可能的原因是（）A.胺碘酮降低地高辛血药浓度B.胺碘酮增加地高辛血药浓度C.地高辛剂量不足D.胺碘酮引起电解质紊乱答案：B（注：胺碘酮是P-糖蛋白抑制剂，可减少地高辛经肾排泄，导致血药浓度升高）23.关于中药炮制的目的，“蜜炙”主要是为了（）A.增强活血作用B.增强润肺止咳作用C.降低毒性D.便于粉碎答案：B24.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，下列药品中属于第一类精神药品的是（）A.地西泮B.氯胺酮C.曲马多D.苯巴比妥答案：B25.患者，女，50岁，诊断为骨质疏松症，给予阿仑膦酸钠70mgqw治疗，用药指导错误的是（）A.早餐前至少30分钟空腹服用B.用200ml温水送服C.服药后保持立位或坐位30分钟D.可与钙剂同时服用答案：D26.关于生物利用度的描述，正确的是（）A.是指药物进入血液循环的速度B.是指药物进入血液循环的程度C.绝对生物利用度以静脉注射为参比制剂D.相对生物利用度以市售制剂为参比制剂答案：C27.患者，男，35岁，因“急性阑尾炎”行手术治疗，术后需预防切口感染，宜选用的抗菌药物是（）A.头孢曲松+甲硝唑B.亚胺培南C.万古霉素D.左氧氟沙星答案：A28.下列药物中，具有耳毒性的是（）A.头孢噻肟B.庆大霉素C.阿莫西林D.阿奇霉素答案：B29.关于药品储存的温湿度要求，阴凉库的温度是（）A.2-10℃B.不超过20℃C.10-30℃D.0-30℃答案：B30.患者，女，40岁，诊断为抑郁症，服用舍曲林50mgqd2周，症状无改善，正确的处理是（）A.立即换用文拉法辛B.增加舍曲林至100mgqdC.加用奥氮平D.加用苯二氮䓬类药物答案：B（注：抗抑郁药起效需2-4周，可逐步增加剂量）二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分）31.下列属于假药的情形有（）A.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符B.以非药品冒充药品C.药品成分的含量不符合国家药品标准D.变质的药品答案：ABD32.关于胰岛素的使用，正确的说法有（）A.短效胰岛素需在餐前30分钟注射B.预混胰岛素注射前需摇匀C.胰岛素应冷藏保存（2-8℃），避免冷冻D.注射部位可选择腹部、大腿外侧、上臂三角肌答案：ABCD33.下列中药配伍中，属于“十八反”的有（）A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反人参D.半夏反附子答案：ABC34.关于高血压合并糖尿病的治疗，正确的原则有（）A.血压控制目标＜130/80mmHgB.首选ACEI或ARB类药物C.可联合使用钙通道阻滞剂D.避免使用β受体阻滞剂（除非有强适应症）答案：ABCD35.关于药品不良反应报告，正确的做法有（）A.医疗机构发现新的或严重的药品不良反应，应在15日内报告B.药品上市许可持有人应当建立健全药品不良反应监测体系C.个人发现药品不良反应，可向药品监管部门或卫生健康部门报告D.死亡病例需立即报告答案：ABCD36.下列药物中，需要进行血药浓度监测（TDM）的有（）A.地高辛B.苯妥英钠C.青霉素D.氨茶碱答案：ABD37.关于儿童用药的特点，正确的有（）A.新生儿肝脏代谢能力弱，药物半衰期延长B.儿童血脑屏障发育不完善，中枢神经药物易蓄积C.婴幼儿宜选择颗粒剂、口服液等易服用剂型D.儿童用药剂量可按体重或体表面积计算答案：ABCD38.下列属于国家基本药物遴选原则的有（）A.防治必需B.安全有效C.价格低廉D.临床首选答案：ABD39.关于质子泵抑制剂（PPI）的使用，正确的有（）A.宜在早餐前30分钟服用B.长期使用可能增加骨折风险C.与氯吡格雷联用可能降低抗血小板疗效D.可用于治疗卓-艾综合征答案：ABCD40.下列疫苗中，属于国家免疫规划疫苗的有（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.流感疫苗D.水痘疫苗答案：AB41.关于药物制剂的稳定性，影响因素包括（）A.温度B.湿度C.光线D.微生物污染答案：ABCD42.关于妊娠期用药的分级，属于B类的药物有（）A.青霉素B.头孢呋辛C.左氧氟沙星D.甲硝唑（妊娠期早期）答案：AB43.关于中药饮片的储存，正确的要求有（）A.易虫蛀的饮片应放在通风干燥处B.含挥发油的饮片应密闭保存C.盐炙饮片应防潮D.毒性饮片需专柜加锁保存答案：ABCD44.关于抗菌药物的联合应用，正确的指征有（）A.单一药物不能控制的混合感染B.长期用药可能产生耐药性的感染（如结核）C.联合用药可减少毒性反应D.病原体未明的严重感染答案：ABCD45.关于特殊管理药品的管理，正确的有（）A.麻醉药品实行“五专管理”（专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记）B.第一类精神药品处方保存3年C.医疗用毒性药品每次处方剂量不得超过2日极量D.放射性药品应放置在铅容器中保存答案：ACD三、案例分析题（共5题，每题8分，共40分。请根据案例提供的信息，结合所学知识回答问题）案例1：患者，男，65岁，因“反复胸闷、胸痛2年，加重1周”入院。既往有高血压病史10年（血压最高160/100mmHg），2型糖尿病病史8年（空腹血糖控制在7-8mmol/L），吸烟史30年（20支/日）。入院诊断：冠心病、不稳定型心绞痛、高血压3级（很高危）、2型糖尿病。入院后给予阿司匹林100mgqd、氯吡格雷75mgqd、阿托伐他汀20mgqn、美托洛尔25mgbid、依那普利10mgbid治疗。问题1：该患者抗血小板治疗的方案是否合理？说明理由。答案：合理。不稳定型心绞痛需双联抗血小板治疗（阿司匹林+P2Y12受体抑制剂），氯吡格雷为指南推荐药物，符合ACS患者的抗血小板治疗原则。问题2：患者长期使用阿托伐他汀，需监测哪些指标？答案：需监测肝功能（ALT、AST）、肌酸激酶（CK），警惕肝损伤和肌病；同时监测血脂（LDL-C）以评估疗效。案例2：某药店在日常检查中被发现，将过期的维生素C片（批号20210501，有效期至202310）更换为新批号（20230801，有效期至202507）的标签后继续销售。问题1：该行为违反了哪些法律法规？答案：违反了《药品管理法》第九十八条（禁止销售假药、劣药），该行为属于“更改批号”的劣药情形；同时违反《药品经营质量管理规范》关于药品储存、销售的规定。问题2：药监部门应如何处罚？答案：依据《药品管理法》第一百一十七条，销售劣药的，没收违法销售的药品和违法所得，并处违法销售的药品货值金额十倍以上二十倍以下的罚款；违法货值金额不足十万元的，按十万元计算；情节严重的，责令停产停业整顿直至吊销药品经营许可证。案例3：患者，女，25岁，孕32周，因“发热、咽痛2天”就诊。体温38.5℃，咽部充血，扁桃体II度肿大，无化脓。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞85%。诊断为急性扁桃体炎。问题1：宜选择的抗菌药物是什么？说明原因。答案：首选青霉素类（如阿莫西林）或头孢菌素类