(2025年)执业护士资格考试专业实务基础题(附答案)

(2025年)执业护士资格考试专业实务基础题(附答案)1.下列哪种药物中毒后禁忌使用高锰酸钾溶液洗胃？A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.氰化物E.巴比妥类答案：C解析：乐果中毒后禁忌用高锰酸钾溶液洗胃，因为高锰酸钾是强氧化剂，会将乐果氧化成毒性更强的氧化乐果。敌百虫中毒可用1%盐水或清水洗胃、1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃；敌敌畏中毒可用2%～4%碳酸氢钠、1%盐水、1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃；氰化物中毒可用3%过氧化氢溶液或1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃；巴比妥类中毒可用1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃、硫酸钠导泻。2.某患者，男性，65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者神志不清，呼吸困难，需使用机械通气。以下关于机械通气的护理措施，错误的是？A.保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物B.密切观察患者的生命体征和病情变化C.定期进行血气分析，根据结果调整呼吸机参数D.为防止感染，呼吸机管道应每周更换一次E.做好患者的心理护理，缓解其紧张情绪答案：D解析：为防止感染，呼吸机管道应定期更换，一般是每周更换1～2次，但如有明显污染或故障时应及时更换。保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物是保证机械通气效果和预防并发症的重要措施；密切观察患者的生命体征和病情变化能及时发现问题并处理；定期进行血气分析，根据结果调整呼吸机参数可保证患者呼吸功能的稳定；做好患者的心理护理，缓解其紧张情绪有利于患者配合治疗。3.患者女性，28岁。产后3天，出现下腹痛，体温38.5℃，恶露增多且有臭味。最可能的诊断是？A.急性外阴炎B.急性阴道炎C.急性子宫内膜炎D.急性盆腔结缔组织炎E.急性输卵管炎答案：C解析：产后出现下腹痛、发热、恶露增多且有臭味，符合急性子宫内膜炎的表现。急性外阴炎主要表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感，于活动、性交、排尿及排便时加重；急性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒，可伴有性交痛等；急性盆腔结缔组织炎患者可出现高热、下腹痛，疼痛呈持续性；急性输卵管炎主要症状为下腹部疼痛、发热，部分患者有阴道分泌物增多。4.某护士在给一位患者进行肌内注射时，患者突然出现心慌、气促、面色苍白、出冷汗，随后神志不清。该护士首先应采取的措施是？A.立即通知医生B.立即停止注射，平卧，皮下注射肾上腺素C.给予氧气吸入D.静脉注射地塞米松E.静脉滴注葡萄糖溶液答案：B解析：患者在肌内注射时出现心慌、气促、面色苍白、出冷汗、神志不清等表现，考虑为过敏性休克。一旦发生过敏性休克，应立即停止注射，让患者平卧，皮下注射肾上腺素，这是抢救过敏性休克的首选措施。然后再通知医生，给予氧气吸入、静脉注射地塞米松、静脉滴注葡萄糖溶液等进一步处理。5.小儿生长发育的顺序规律是？A.由下到上B.由远到近C.由粗到细D.由高级到低级E.由复杂到简单答案：C解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。例如，小儿先会抬头，后会坐、立、行（由上到下）；先会抬肩、伸臂，后会双手握物（由近到远）；先会用全手掌抓握物品，后会用手指捏取（由粗到细）；先会画直线，后会画圆、画人（由简单到复杂）；先有感知觉，后发展到记忆、思维等高级认知功能（由低级到高级）。6.患者男性，50岁。有高血压病史10年，近1个月来头痛、心悸、烦躁，血压160/100mmHg。心电图显示左心室肥厚。该患者目前最重要的护理诊断是？A.疼痛：头痛与血压升高有关B.活动无耐力与心功能不全有关C.有受伤的危险与头晕、视力模糊有关D.潜在并发症：心力衰竭E.知识缺乏：缺乏高血压自我保健知识答案：A解析：患者目前有头痛症状，且与血压升高有关，所以“疼痛：头痛与血压升高有关”是当前最重要的护理诊断。虽然患者有高血压病史且左心室肥厚，存在活动无耐力、有受伤的危险、潜在并发症心力衰竭等可能，但目前头痛是患者最突出的表现；知识缺乏是一个长期的护理问题，不是现阶段最紧急的。7.某患者，男性，35岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术，术后第5天，患者体温38.9℃，切口红肿、压痛明显。应首先考虑的是？A.外科手术热B.切口感染C.腹腔内感染D.肺部感染E.泌尿系统感染答案：B解析：患者术后第5天出现体温升高，切口红肿、压痛明显，符合切口感染的表现。外科手术热一般在术后3天内体温轻度升高，一般不超过38℃；腹腔内感染可出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状；肺部感染主要表现为咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状；泌尿系统感染主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。8.孕妇，妊娠32周，因“阴道少量流血2天”入院。检查：宫底高度符合孕周，胎心率140次/分，无宫缩，诊断为前置胎盘。该患者首要的护理措施是？A.绝对卧床休息B.监测生命体征C.做好剖宫产术前准备D.给予镇静剂E.肛门检查了解宫口情况答案：A解析：前置胎盘患者首要的护理措施是绝对卧床休息，以减少子宫收缩对胎盘的刺激，防止出血进一步加重。监测生命体征也是重要的护理措施，但不是首要的；做好剖宫产术前准备是在病情需要时采取的措施；给予镇静剂可根据患者情况适当使用，但不是关键的第一步；前置胎盘禁忌肛门检查，以免引起大出血。9.某患者，女性，45岁。因甲状腺功能亢进症入院治疗。在服用抗甲状腺药物治疗期间，出现粒细胞减少的不良反应。当白细胞计数低于多少时，应考虑停药？A.3.0×10⁹/LB.4.0×10⁹/LC.5.0×10⁹/LD.6.0×10⁹/LE.7.0×10⁹/L答案：A解析：抗甲状腺药物治疗期间，当白细胞计数低于3.0×10⁹/L或中性粒细胞低于1.5×10⁹/L时，应考虑停药，并给予升白细胞药物治疗。因为粒细胞减少可能导致患者抵抗力下降，容易发生感染等严重并发症。10.患者男性，60岁。因脑出血入院，目前患者处于昏迷状态，给予鼻饲饮食。为防止鼻饲液反流，每次鼻饲量不应超过？A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案：B解析：为防止鼻饲液反流，每次鼻饲量不应超过200ml，间隔时间不少于2小时。过多的鼻饲量容易导致胃扩张，增加反流的风险。11.某小儿，1岁。因发热、咳嗽、气促3天入院。体检：体温39℃，呼吸60次/分，心率160次/分，精神萎靡，面色苍白，双肺可闻及大量细湿啰音。最可能的诊断是？A.上呼吸道感染B.支气管炎C.支气管肺炎D.大叶性肺炎E.毛细支气管炎答案：C解析：小儿出现发热、咳嗽、气促，双肺可闻及大量细湿啰音，结合年龄和症状，最可能的诊断是支气管肺炎。上呼吸道感染主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道症状；支气管炎主要症状为咳嗽，一般无气促等严重表现；大叶性肺炎多见于年长儿，起病急，高热、咳铁锈色痰等；毛细支气管炎多见于2岁以下婴幼儿，以喘憋为主要表现。12.患者女性，30岁。因急性乳腺炎入院治疗。以下关于急性乳腺炎的护理措施，错误的是？A.患侧乳房停止哺乳B.局部热敷C.用吸奶器吸净乳汁D.切开引流后保持引流通畅E.早期应用抗生素答案：A解析：急性乳腺炎一般不停止患侧乳房哺乳，因停止哺乳不仅影响婴儿喂养，且提供了乳汁淤积的机会。但患侧乳房应暂停直接哺乳，用吸奶器吸净乳汁，避免乳汁淤积。局部热敷可促进炎症消散；切开引流后保持引流通畅有利于炎症的控制；早期应用抗生素可控制感染。13.某患者，男性，40岁。因车祸导致脾破裂，急诊行脾切除术。术后第2天，患者出现腹胀，肠鸣音减弱。应考虑的原因是？A.低钾血症B.肠梗阻C.胃肠功能紊乱D.腹膜炎E.腹腔内出血答案：C解析：腹部手术后患者出现腹胀、肠鸣音减弱，多是由于手术刺激导致胃肠功能紊乱。低钾血症主要表现为肌无力、腹胀、心律失常等，但一般不会单纯在术后第2天就仅表现为腹胀和肠鸣音减弱；肠梗阻除了腹胀、肠鸣音改变外，还会有腹痛、呕吐、停止排气排便等表现；腹膜炎会有腹痛、压痛、反跳痛等腹膜刺激征；腹腔内出血主要表现为面色苍白、血压下降、心率加快等休克表现。14.孕妇，妊娠38周。产检时发现胎儿窘迫，以下护理措施错误的是？A.左侧卧位B.间断吸氧C.静脉滴注缩宫素D.做好剖宫产术前准备E.严密监测胎心变化答案：C解析：胎儿窘迫时应采取左侧卧位，增加子宫胎盘血供；间断吸氧提高胎儿血氧供应；严密监测胎心变化，及时了解胎儿情况；若经处理胎儿窘迫不能纠正，应做好剖宫产术前准备。而静脉滴注缩宫素会加强子宫收缩，进一步减少子宫胎盘血供，加重胎儿窘迫，所以是错误的措施。15.某患者，女性，55岁。患糖尿病10年，近2个月来出现双下肢麻木、疼痛。最可能的并发症是？A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.糖尿病足D.糖尿病周围神经病变E.糖尿病肾病答案：D解析：患者有糖尿病病史，出现双下肢麻木、疼痛，符合糖尿病周围神经病变的表现。糖尿病酮症酸中毒主要表现为恶心、呕吐、呼气有烂苹果味等；高渗性非酮症糖尿病昏迷主要表现为严重高血糖、脱水、意识障碍等；糖尿病足主要表现为足部溃疡、感染等；糖尿病肾病主要表现为蛋白尿、水肿等。16.患者男性，68岁。因急性心肌梗死入院，在监护过程中发现患者出现室性期前收缩，每分钟5次。此时应首选的药物是？A.利多卡因B.普罗帕酮C.胺碘酮D.阿托品E.地高辛答案：A解析：急性心肌梗死患者出现室性期前收缩，尤其是频发室性期前收缩（每分钟超过5次），首选利多卡因。利多卡因可降低心肌兴奋性，提高室颤阈值，是治疗室性心律失常的常用药物。普罗帕酮、胺碘酮也可用于治疗室性心律失常，但不是首选；阿托品主要用于缓慢型心律失常；地高辛主要用于心力衰竭伴心房颤动等情况。17.患者女性，32岁。因子宫肌瘤入院，拟行手术治疗。术前护士为其留置导尿管的目的是？A.测量膀胱容量B.鉴别有无尿闭C.避免术中误伤膀胱D.减轻患者痛苦E.记录尿量答案：C解析：妇科手术前留置导尿管的主要目的是避免术中误伤膀胱。测量膀胱容量、鉴别有无尿闭不是术前留置导尿管的主要目的；留置导尿管可能会给患者带来一定不适，并非减轻患者痛苦；记录尿量在术后也可进行，但不是术前留置导尿管的首要目的。18.某小儿，8个月。因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。体检：体温39.5℃，呼吸60次/分，心率180次/分，面色苍白，口周发绀，三凹征明显。该患儿目前最主要的护理问题是？A.体温过高与感染有关B.气体交换受损与肺部炎症有关C.清理呼吸道无效与痰液黏稠有关D.潜在并发症：心力衰竭E.营养失调：低于机体需要量与摄入不足有关答案：B解析：患儿出现发热、咳嗽、气促、面色苍白、口周发绀、三凹征明显等表现，提示存在气体交换受损，这是目前最主要的护理问题。体温过高虽然也是存在的问题，但不是最关键的；清理呼吸道无效题干中未明确提示痰液黏稠等相关信息；潜在并发症心力衰竭目前尚未发生；营养失调不是当前最突出的问题。19.患者男性，42岁。因肝硬化腹水入院治疗，在放腹水的过程中，患者突然出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗。应立即采取的措施是？A.停止放腹水，平卧，静脉注射葡萄糖溶液B.继续放腹水，加快速度C.立即通知医生，等待医生处理D.给予氧气吸入E.静脉滴注白蛋白答案：A解析：放腹水过程中患者出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗等表现，考虑为放腹水速度过快或量过多导致的低血压反应。此时应立即停止放腹水，让患者平卧，静脉注射葡萄糖溶液，以补充血容量，纠正低血压。继续放腹水会加重患者病情；等待医生处理可能会延误时机；给予氧气吸入可作为辅助措施，但不是首要的；静脉滴注白蛋白一般用于补充白蛋白，提高胶体渗透压，不是此时的紧急处理措施。20.患者女性，25岁。新婚，计划半年后怀孕，应选用的最佳避孕方法是？A.避孕套B.口服短效避孕药C.宫内节育器D.长效避孕针E.安全期避孕答案：A解析：新婚夫妇且计划半年后怀孕，最佳避孕方法是避孕套。避孕套使用方便，不影响以后受孕。口服短效避孕药需要连续服用，且停药后需一段时间才能怀孕；宫内节育器放置和取出可能会对子宫造成一定损伤，不适合近期有生育计划的；长效避孕针的作用时间较长，也不利于短期内怀孕；安全期避孕并不十分可靠，失败率较高。21.某护士在为患者进行输血操作时，发现患者出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛。应首先考虑的是？A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.循环负荷过重答案：C解析：输血过程中患者出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，是溶血反应的典型表现。发热反应主要表现为畏寒、寒战、发热；过敏反应主要表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等；枸橼酸钠中毒反应主要表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降等；循环负荷过重主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等。22.患者男性，56岁。因脑梗死入院，目前患者处于昏迷状态，眼睑不能闭合。为保护患者的眼睛，应采取的措施是？A.滴眼药水B.涂眼药膏并用纱布覆盖C.按摩眼睑D.热敷眼部E.用生理盐水冲洗眼睛答案：B解析：昏迷患者眼睑不能闭合，为防止角膜干燥、溃疡及结膜炎，应涂眼药膏并用纱布覆盖。滴眼药水不能长时间保持眼部湿润；按摩眼睑不能起到保护眼睛的作用；热敷眼部可能会加重眼部不适；用生理盐水冲洗眼睛一般用于眼部有异物等情况，不适合昏迷患者眼睑不能闭合的情况。23.孕妇，妊娠28周。产检时发现胎位为臀先露，护士应指导孕妇采取的矫正胎位的方法是？A.胸膝卧位B.激光照射至阴穴C.外转胎位术D.等待自然转为头先露E.剖宫产答案：A解析：妊娠28周发现臀先露，可指导孕妇采取胸膝卧位来矫正胎位。胸膝卧位可使胎儿臀部退出盆腔，借助胎儿重心改变，使胎头向下、胎臀向上，达到矫正胎位的目的。激光照射至阴穴也可用于矫正胎位，但一般不作为首选；外转胎位术有发生胎盘早剥、脐带缠绕等严重并发症的可能，一般在妊娠32～34周后进行；等待自然转为头先露可能会错过最佳矫正时机；剖宫产是在分娩时胎位仍未矫正等情况下的处理方式，不是现在的处理方法。24.患者女性，36岁。因乳腺癌行乳腺癌根治术，术后患者出现患侧上肢水肿。以下护理措施错误的是？A.抬高患侧上肢B.按摩患侧上肢C.避免在患侧上肢测血压、抽血D.指导患者进行握拳、屈肘等功能锻炼E.限制患侧上肢活动答案：E解析：乳腺癌根治术后患侧上肢水肿，应抬高患侧上肢促进淋巴回流；按摩患侧上肢也有助于促进淋巴液回流；避免在患侧上肢测血压、抽血，防止加重水肿；指导患者进行握拳、屈肘等功能锻炼可促进血液循环，减轻水肿。而限制患侧上肢活动不利于血液循环和淋巴回流，会加重水肿，所以是错误的措施。25.某患者，男性，70岁。有慢性阻塞性肺疾病病史20年，近日因受凉后病情加重，出现呼吸衰竭。在使用呼吸兴奋剂的过程中，应注意观察的是？A.意识状态B.呼吸频率和深度C.心率和血压D.痰液引流情况E.以上都是答案：E解析：在使用呼吸兴奋剂过程中，应观察患者的意识状态，了解药物是否有效改善呼吸功能，意识是否恢复；观察呼吸频率和深度，判断呼吸功能的改善情况；观察心率和血压，因为呼吸兴奋剂可能会导致心率加快、血压升高等不良反应；还要注意痰液引流情况，因为呼吸兴奋剂会使呼吸加深加快，痰液可能增多，若痰液引流不畅会加重呼吸衰竭。所以以上各项都需要观察。26.患者女性，22岁。因失恋后口服大量安眠药，被家人发现后急送医院。入院时患者昏迷，呼吸浅慢。应首先采取的措施是？A.洗胃B.导泻C.利尿D.吸氧E.静脉滴注纳洛酮答案：A解析：对于口服大量安眠药中毒的患者，首先应采取的措施是洗胃，尽快清除胃内未被吸收的毒物。导泻可在洗胃后进行，促进肠道内毒物排出；利尿可促进已吸收毒物的排出，但不是首要措施；吸氧可改善呼吸功能，但洗胃是去除毒物的关键；纳洛酮主要用于阿片类药物中毒的解救，对安眠药中毒一般不适用。27.某小儿，6个月。人工喂养，近日出现烦躁不安、多汗、枕秃。最可能的诊断是？A.维生素D缺乏性佝偻病初期B.维生素D缺乏性佝偻病激期C.维生素D缺乏性手足搐搦症D.营养不良E.缺铁性贫血答案：A解析：小儿人工喂养，出现烦躁不安、多汗、枕秃等表现，符合维生素D缺乏性佝偻病初期的表现。维生素D缺乏性佝偻病激期除了初期症状外，还会有骨骼改变，如方颅、鸡胸、漏斗