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中医儿科学试题库(附参考答案)一、单项选择题(每题1分,共10分)1.下列关于小儿“纯阳”学说的描述,正确的是()A.小儿阳气亢盛,易化火动风B.小儿脏腑娇嫩,形气未充C.小儿生机蓬勃,发育迅速D.小儿阴液不足,阳相对偏亢2.胎黄的主要病位是()A.心、脾B.肝、胆、脾、胃C.肺、肾D.脾、肾3.肺炎喘嗽的基本病机是()A.肺气失宣B.肺失清肃C.肺气闭郁D.痰热壅肺4.小儿泄泻的治疗原则中,最关键的是()A.清热利湿B.健脾益气C.运脾化湿D.固涩止泻5.小儿口疮的辨证要点主要在于区分()A.虚实B.寒热C.表里D.气血6.小儿汗证的主要病位是()A.心、肺B.肺、脾、肾C.肝、肾D.脾、胃7.小儿遗尿的病位主要涉及()A.心、肾B.肝、胆C.脾、胃D.肾、膀胱8.水痘皮疹的特点是()A.红色斑丘疹,疹间皮肤正常,退疹后无脱屑B.疱疹呈向心性分布,分批出现,疱浆清亮C.玫瑰色斑丘疹,热退疹出D.密集红色丘疹,疹间皮肤充血,退疹后脱屑9.痄腮最易并发的疾病是()A.肺炎喘嗽B.癫痫C.睾丸肿痛D.泄泻10.注意力缺陷多动障碍的主要病机是()A.心脾两虚B.肝肾阴虚C.阴阳失调,心肾不交D.痰火内扰二、多项选择题(每题2分,共10分,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于小儿生长发育规律的有()A.由上到下B.由远及近C.由简单到复杂D.由低级到高级2.小儿指纹诊查的要点包括()A.浮沉分表里B.红紫辨寒热C.淡滞定虚实D.三关测轻重3.积滞与疳证的鉴别要点有()A.积滞以不思乳食为主,疳证以形体消瘦为主B.积滞多属实证,疳证多属虚证或虚实夹杂C.积滞病程较短,疳证病程较长D.积滞无气血阴阳亏虚,疳证必有气血阴阳亏虚4.哮喘缓解期的常见证型有()A.肺脾气虚B.脾肾阳虚C.肺肾阴虚D.痰热壅肺5.过敏性紫癜的辨证分型包括()A.风热伤络B.血热妄行C.气不摄血D.阴虚火旺三、填空题(每空1分,共10分)1.小儿年龄分期中,新生儿期是指从出生后脐带结扎至满____天;幼儿期是指____至3周岁。2.小儿生理特点可概括为____、____。3.小儿感冒的主证是____、____、鼻塞流涕、喷嚏。4.肺炎喘嗽的变证包括____、____。5.泄泻常证的分型有湿热泻、风寒泻、伤食泻、____、____。四、简答题(每题6分,共30分)1.简述“稚阴稚阳”与“纯阳”学说的关系。2.简述小儿指纹诊法的临床意义及操作要点。3.试比较肺炎喘嗽风热闭肺证与痰热闭肺证的鉴别要点。4.泄泻变证气阴两伤与阴竭阳脱的辨证要点是什么?5.简述过敏性紫癜血热妄行证的临床表现及治法方药。五、病案分析题(每题15分,共30分)病案1:患儿,男,3岁。发热2天,体温38.5℃,咳嗽频作,气促鼻煽,喉间痰鸣,烦躁不安,面赤唇红,口渴欲饮,舌质红,苔黄腻,脉滑数。查体:双肺可闻及中细湿啰音。(1)请给出中医病名、证型;(2)分析病因病机;(3)提出治法及代表方剂;(4)若伴便秘,可加用何药?病案2:患儿,女,5岁。反复遗尿半年,每晚1~2次,寐深难醒,面白少华,神疲乏力,畏寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细无力。(1)请给出中医病名、证型;(2)分析病因病机;(3)提出治法及代表方剂;(4)若伴食欲不振,可加用何药?参考答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.C5.A6.B7.D8.B9.C10.C二、多项选择题1.ACD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABCD三、填空题1.28;1周岁2.脏腑娇嫩,形气未充;生机蓬勃,发育迅速3.发热;恶风(或恶寒)4.心阳虚衰;邪陷厥阴5.脾虚泻;脾肾阳虚泻四、简答题1.“稚阴稚阳”指小儿脏腑、气血、津液等物质基础均未充实,功能活动未成熟完善;“纯阳”指小儿生机旺盛、发育迅速的生理特点。二者是同一问题的两个方面:“稚阴稚阳”是对小儿体质状态的概括,“纯阳”是对小儿生长趋势的描述,共同反映了小儿“体属稚阴稚阳,用呈纯阳之象”的生理特征。2.临床意义:通过观察指纹的浮沉、颜色、位置、形态,辅助判断小儿疾病的表里、寒热、虚实及轻重。操作要点:抱小儿于光亮处,医者用左手拇指、食指固定小儿食指,右手拇指从命关向风关轻轻推擦(推三关),使指纹显露,观察其在风、气、命三关的位置及颜色(红紫、淡滞等)。3.风热闭肺证:发热恶风,咳嗽气促,痰黄黏稠,口渴咽红,舌红苔薄黄,脉浮数;以表热证为主,痰热较轻。痰热闭肺证:高热不退,咳嗽喘促,喉间痰鸣如锯,痰多黄稠,烦躁口渴,面赤唇紫,舌红苔黄腻,脉滑数;以里热炽盛、痰壅气闭为主,无表证,痰热并重。4.气阴两伤证:泻下无度,精神萎靡,皮肤干燥,目眶及前囟凹陷,啼哭无泪,口渴引饮,小便短少,唇红而干,舌红少津,苔少或无苔,脉细数;以阴液亏损为主,阳气未脱。阴竭阳脱证:泻下不止,次频量多,精神委顿,表情淡漠,面色青灰或苍白,四肢厥冷,冷汗自出,舌淡苔白,脉微欲绝;阴液大伤,阳气外脱,属危重症。5.临床表现:皮肤瘀点瘀斑密集紫红,下肢尤甚,或伴鼻衄、齿衄、便血、尿血,发热面赤,心烦口渴,便秘尿黄,舌红绛,苔黄,脉数有力。治法:清热解毒,凉血化斑。方药:犀角地黄汤加减(水牛角、生地黄、牡丹皮、赤芍、紫草、玄参、仙鹤草等)。五、病案分析题病案1(1)病名:肺炎喘嗽;证型:痰热闭肺证。(2)病因病机:外感风热之邪,入里化热,炼液为痰,痰热壅阻于肺,肺失宣降,气机闭郁,故发热、咳嗽、气促鼻煽;痰热内盛,故喉间痰鸣、烦躁口渴;舌红苔黄腻、脉滑数为痰热之象。(3)治法:清热涤痰,开肺定喘;代表方剂:麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减(麻黄、杏仁、石膏、甘草、葶苈子、桑白皮、黄芩、瓜蒌等)。(4)便秘者加生大黄(后下)、芒硝(冲服)通腑泄热。病案2(1)病名:遗尿;证型:肾气不足证。(2)病因病机:小儿肾气未充,下元虚寒,膀胱失于
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