救护员培训试题及答案

救护员培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填在括号内）1.成人胸外按压的标准深度为（）A.至少2cmB.至少3cmC.5—6cmD.7cm答案：C解析：2020版AHA指南明确成人按压深度5—6cm，过深可致肋骨骨折，过浅无效。2.判断呼吸时间不得超过（）A.3秒B.5秒C.10秒D.15秒答案：C解析：判断呼吸同时观察胸廓起伏，耗时过长会延迟按压开始。3.自动体外除颤器（AED）语音提示“无需电击”时，下一步应（）A.立即拔下电极片B.继续胸外按压C.检查颈动脉D.给予2次人工呼吸答案：B解析：AED分析心律后若提示无需电击，多为无脉电活动或心搏停止，应继续CPR。4.婴儿气道异物梗阻首选的拍背部位是（）A.肩胛骨之间B.两肩胛骨正中C.腰部D.枕部答案：B解析：婴儿拍背应取头低脚高位，拍击两肩胛骨正中，利用重力与震动排出异物。5.高质量CPR中，按压中断时间应控制在（）A.<5秒B.<10秒C.<15秒D.<20秒答案：B解析：每次中断>10秒显著降低冠脉灌注压，除颤、换人、插管均须快。6.成人人工呼吸潮气量推荐为（）A.200mlB.400mlC.500—600mlD.1000ml答案：C解析：500—600ml可见胸廓起伏即可，过度通气增加胸腔压力，减少静脉回流。7.下列哪项不是AED使用的禁忌（）A.胸部潮湿B.植入式起搏器C.胸毛浓密D.患者佩戴金属项链答案：D解析：金属项链导电面积小，不影响电击；潮湿、起搏器、胸毛需处理后再贴电极。8.创伤现场首要原则是（）A.快速止血B.固定骨折C.确保现场安全D.给予镇痛答案：C解析：救护员安全优先，二次伤亡案例70%因现场未评估安全。9.上臂止血带应缚于（）A.上臂上1/3B.上臂中1/3C.上臂下1/3D.肘窝答案：A解析：上臂上1/3远离桡神经，肌肉丰厚，止血效果佳且神经损伤风险低。10.判断颈椎损伤的“警示征”不包括（）A.高能量坠落B.肢体麻木C.醉酒状态D.锁骨骨折答案：D解析：锁骨骨折不直接提示颈椎损伤，其余均为NEXUS准则条目。11.成人单人心肺复苏按压与通气比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.50:2答案：B解析：30:2比例可最大化冠脉灌注，减少按压中断。12.婴儿胸外按压深度为胸廓前后径的（）A.1/2B.1/3C.1/4D.2/3答案：B解析：约4cm，1/3比例适用于所有年龄段的按压深度估算。13.下列哪项不是休克早期表现（）A.皮肤湿冷B.脉搏细速C.尿量减少D.血压升高答案：D解析：休克早期收缩压可正常或稍高，脉压差缩小，晚期才下降。14.口服中毒后催吐的禁忌不包括（）A.强酸中毒B.煤油中毒C.昏迷患者D.服用维生素C过量答案：D解析：维生素C毒性低，可催吐；强酸强碱、昏迷、腐蚀性烃类禁忌。15.救护员发现触电者仍紧握电线，第一步应（）A.用手拉开B.用干燥木棒挑开电线C.立即胸外按压D.泼水断电答案：B解析：干燥木棒绝缘，可安全断电；徒手拉救导致施救者二次触电。16.糖尿病昏迷患者呼吸气味呈（）A.烂苹果味B.大蒜味C.氨味D.酒精味答案：A解析：酮症酸中毒呼出丙酮，呈烂苹果味。17.急性冠脉综合征患者舌下含服硝酸甘油的剂量为（）A.0.15mgB.0.3—0.6mgC.1.5mgD.5mg答案：B解析：0.3—0.6mg可3—5分钟重复一次，最多3次，防低血压。18.癫痫大发作现场救护错误的是（）A.保护头部B.塞入纱布防咬舌C.侧卧防误吸D.记录发作时间答案：B解析：强行塞物易致牙齿断裂或气道阻塞，只需保护头颈。19.成人气道异物梗阻腹部冲击部位为（）A.胸骨下缘B.脐上两横指C.脐下两横指D.剑突下答案：B解析：脐上两横指避开剑突，减少肝裂伤风险。20.使用夹板固定骨折时应超关节固定，指（）A.夹板长度超过骨折上端B.夹板跨越骨折上下两个关节C.夹板与关节垂直D.夹板短于骨折端答案：B解析：超关节固定可限制活动，减少疼痛与二次损伤。21.急性脑卒中“FAST”原则中“T”指（）A.TimeofonsetB.TemperatureC.TestD.Treatment答案：A解析：记录发病时间决定溶栓窗，4.5小时内静脉溶栓。22.救护员对可疑脊柱损伤患者搬运首选（）A.背驮法B.四人平抬法C.抱胸法D.扶行法答案：B解析：四人平抬保持轴线稳定，避免脊髓二次损伤。23.烧伤“九分法”中双上肢面积为（）A.9%B.18%C.27%D.36%答案：B解析：双上肢各9%，共18%。24.成人基础生命支持顺序为（）A.CABB.ABCC.BACD.ACB答案：A解析：2010年起改为CAB，先按压减少缺氧时间。25.救护员口对口人工呼吸时，应捏住患者（）A.鼻尖B.鼻翼C.下颌D.口唇答案：B解析：捏紧鼻翼防漏气，口对口密封。26.下列哪项不是骨折专有体征（）A.畸形B.骨擦音C.异常活动D.肿胀答案：D解析：肿胀亦见于软组织伤，专有体征为畸形、骨擦音、异常活动。27.急性过敏反应首选肌注药物为（）A.地塞米松B.肾上腺素C.氯雷他定D.氨茶碱答案：B解析：肾上腺素1mg（1:1000）肌注大腿前外侧，可逆转喉头水肿。28.救护员发现患者瞳孔一大一小，提示（）A.青光眼B.脑疝C.结膜炎D.近视答案：B解析：一侧瞳孔散大固定为钩回疝表现，需立即降颅压。29.成人胸外按压频率为（）A.60—80次/分B.80—100次/分C.100—120次/分D.140次/分答案：C解析：节拍器设110次/分，过快影响回心血量。30.救护员自身防护“三件套”不包括（）A.手套B.口罩C.护目镜D.雨衣答案：D解析：雨衣非标准防护，三件套为手套、口罩、护目镜（或面罩）。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.高质量胸外按压要素包括（）A.按压深度5—6cmB.频率100—120次/分C.每次按压后胸廓完全回弹D.按压中断<10秒E.按压时大声计数答案：ABCD解析：大声计数非强制要素，但可助节奏。32.使用AED的正确步骤有（）A.开机B.贴电极片C.远离分析D.按下电击键E.先擦干胸部汗水答案：ABCDE解析：潮湿胸壁可致电弧灼伤，须快速擦干。33.婴儿心肺复苏与成人的区别有（）A.按压两指法B.按压深度1/3胸径C.按压频率120—140次/分D.人工呼吸口对口鼻E.按压/通气比例30:2（单人）答案：ABDE解析：婴儿按压频率同成人100—120次/分，非120—140。34.止血带使用注意事项包括（）A.记录缚扎时间B.每30—60分钟放松一次C.缚扎部位加衬垫D.标记红色“T”E.直接缚在肘窝答案：ABCD解析：肘窝神经表浅，禁止直接缚扎。35.脑卒中早期识别“BEFAST”新增（）A.BalanceB.EyesC.FaceD.ArmE.Speech答案：AB解析：BEFAST在FAST基础上加平衡障碍与视力缺损。36.骨折现场固定目的（）A.止痛B.防二次损伤C.便于搬运D.促进骨愈合E.减少出血答案：ABCE解析：现场固定无法促进骨愈合，仅为临时处置。37.急性中毒洗胃禁忌包括（）A.服毒>1小时B.强酸强碱C.昏迷无气道保护D.惊厥未控制E.服用对硫磷答案：BCD解析：服毒时间非绝对禁忌，部分毒物12小时内仍可洗胃；对硫磷禁用高锰酸钾洗胃，但非绝对禁忌洗胃本身。38.癫痫发作后照护包括（）A.侧卧位B.清理口腔分泌物C.监测呼吸D.立即喂水E.安慰患者答案：ABCE解析：发作后意识模糊，喂水易误吸。39.成人气道异物梗阻表现（）A.无法说话B.手掐喉部C.面色青紫D.咳嗽有力E.呼吸微弱答案：ABCE解析：咳嗽有力提示部分梗阻，应鼓励继续咳嗽，不干预。40.救护员心理减压措施有（）A.同伴倾诉B.深呼吸C.回避事件D.记录感受E.寻求心理师答案：ABDE解析：回避事件属消极应对，非推荐措施。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.胸外按压时手掌根部可离开胸壁重新定位。（）答案：×解析：掌根不应离开胸壁，仅手指抬起，减少移位时间。42.AED电极片可贴在药膏或湿皮肤上。（）答案：×解析：药膏绝缘，湿皮肤导电不良，均需擦干或剃毛。43.婴儿按压部位为乳头连线下方一横指。（）答案：√解析：避开剑突，防肝损伤。44.口服强碱中毒可立即服用食醋中和。（）答案：×解析：中和反应放热，加重灼伤，禁止中和法。45.止血带缚扎时间越长，止血效果越好。（）答案：×解析：>2小时可致筋膜室综合征与肢体坏死。46.癫痫发作时应在患者上下齿间垫金属勺防咬舌。（）答案：×解析：金属硬物易致牙齿断裂，禁止强行塞入。47.创伤休克患者应抬高下肢30°以增加回心血量。（）答案：√解析：休克体位可增加有效循环血量10%—15%。48.救护员可经电话指导现场非专业人员实施胸外按压。（）答案：√解析：调度员指导CPR（TCPR）可提高旁观者CPR率。49.烧伤创面可立即涂抹牙膏降温止痛。（）答案：×解析：牙膏刺激创面，增加感染，应流动冷水冲20分钟。50.对硫磷中毒禁用高锰酸钾洗胃因其可增毒。（）答案：√解析：对硫磷遇高锰酸钾氧化为毒性更强的对氧磷。四、简答题（每题6分，共30分）51.简述成人基础生命支持（BLS）流程。答案：（1）确认现场安全；（2）判断意识与呼吸（<10秒）；（3）呼救并取AED；（4）胸外按压30次（频率100—120次/分，深度5—6cm）；（5）开放气道（仰头抬颏）；（6）人工呼吸2次（每次1秒，胸廓起伏）；（7）30:2循环5轮或2分钟；（8）AED到达→开机→贴片→远离分析→如需电击→立即继续CPR；（9）每2分钟轮换按压者，评估节律与呼吸。解析：流程强调最小中断、高质量按压、早期除颤。52.列出婴儿气道异物梗阻的处置步骤。答案：（1）判断为严重梗阻（无哭声、无呼吸、面色青紫）；（2）取坐位，前臂置婴儿头低脚高位；（3）两指快速拍背5次（两肩胛骨间）；（4）翻转仰卧，两指胸外按压5次（乳头连线下方）；（5）重复拍背与按压直至异物排出或婴儿无反应；（6）若无反应→立即CPR并呼叫120。解析：婴儿气管柔软，拍背与按压交替利用胸腔压力变化驱出异物。53.说明止血带使用的“三清一记录”原则。答案：（1）清部位：上臂上1/3或大腿中上段；（2）清时间：记录缚扎具体时分；（3）清标识：红色“T”标记于前额或止血带旁；（4）记录于伤情卡并口头交接。解析：清晰记录可防止超时，利于后续截肢决策。54.写出急性过敏反应的肾上腺素肌注操作要点。答案：（1）剂量：0.3—0.5mg（1:1000）成人；（2）部位：大腿前外侧中部；（3）针头：1.6—2.5cm（22—25G）；（4）垂直进针，回抽无血后注药；（5）如5分钟无缓解可重复一次；（6）记录时间、剂量、效果。解析：肌注吸收快，3—5分钟达峰，优于皮下。55.列举创伤现场固定骨折的“四不”原则。答案：（1）不冲洗：防污染扩散；（2）不复位：防脂肪栓塞与出血；（3）不上药：防干扰清创；（4）不延误：固定后迅速转运。解析：四不原则减少二次损伤，为专科处理留条件。五、案例分析题（每题10分，共30分）56.案例：傍晚，公园草坪，一男性50岁突然倒地，目击者呼叫。你携AED到场：患者无反应，叹息样呼吸，面色青紫，可触及颈动脉微弱搏动。问题：（1）判断为何种情况？（2）写出前5分钟处置流程。答案：（1）考虑“心脏骤停前期”或“无脉电活动”，需立即CPR。（2）流程：①确认安全；②判断呼吸与脉搏（<10秒，叹息样呼吸视为无呼吸）；③立即胸外按压30次（100—120次/分，5—6cm）；④开放气道，人工呼吸2次；⑤30:2循环，AED贴片→分析→提示无需电击→继续CPR；⑥2分钟后评估，仍无正常呼吸→继续CPR至专业救援。解析：叹息样呼吸