2025年中国卫生人才网2026护资名开通笔试历年典型考题（历年真题考点）解题思路附带答案详解

2025年中国卫生人才网2026护资名开通笔试历年典型考题（历年真题考点）解题思路附带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共50题）1、护理人员在为患者进行静脉输液过程中，发现液体滴注不畅，检查发现患者穿刺部位无肿胀、无疼痛，挤压输液管有回血，最可能的原因是A.针头滑出血管外B.针头阻塞C.静脉痉挛D.输液瓶位置过低2、患者术后出现恶心呕吐，护理评估发现患者面色苍白、出冷汗，心率加快，血压下降，最应考虑的护理诊断是A.体液不足B.疼痛C.恐惧D.体温过高3、某医院护理部为提高护理质量，制定了护理不良事件报告制度。按照护理安全管理要求，下列哪项最符合非惩罚性上报原则？A.对主动上报不良事件的护士给予经济奖励B.对主动上报不良事件的护士不予处罚，重点分析原因C.对未主动上报不良事件的护士进行批评教育D.对造成严重后果的护理不良事件仅追究直接责任4、在护理质量管理中，PDCA循环是常用的质量改进工具。其中"C"环节的主要任务是什么？A.制定质量改进计划和目标B.按照计划实施改进措施C.检查执行结果，评估效果D.总结经验，标准化流程5、护理人员在执行医嘱时，发现医嘱存在明显错误，应当采取的正确做法是A.按照医嘱继续执行B.自行修改医嘱后执行C.及时与医生沟通确认D.暂停执行并报告护士长6、医院感染控制中，标准预防措施的核心理念是A.只对已知传染病患者采取防护B.对所有患者均视为具有潜在传染性C.根据科室特点选择性防护D.仅在疫情流行期间加强防护7、在护理工作中，为预防压疮的发生，下列护理措施中最重要的是A.保持皮肤清洁干燥B.定时翻身变换体位C.按摩受压部位皮肤D.使用气垫床等减压用具8、患者出现急性肺水肿时，护士应首先采取的护理措施是A.立即通知医生B.高流量吸氧C.协助患者取端坐位，双腿下垂D.建立静脉通路9、护士在为患者进行静脉输液时，发现液体滴注不畅，检查发现针头堵塞，正确的处理方法是：A.用力挤压输液管，促使液体通过B.调整针头位置，改变进针角度C.拔出针头，重新穿刺D.更换输液器继续使用10、患者出现急性肺水肿时，护士应协助患者采取的体位是：A.平卧位，头偏向一侧B.侧卧位，双膝弯曲C.端坐位，两腿下垂D.半坐卧位，头部抬高11、患者，女性，28岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术后第3天，体温升至38.5℃，切口红肿，有脓性分泌物。护理人员评估后应采取的正确措施是A.继续观察，无需特殊处理B.立即拆除切口缝线，进行引流C.通知医师，协助处理切口感染D.加强营养支持，促进愈合12、护士在执行医嘱过程中发现医嘱存在疑问时，正确的做法是A.按原医嘱继续执行B.与同事商量后再执行C.直接询问开具医嘱的医师D.暂停执行并报告科室主任13、护理人员在为患者进行静脉输液时，发现液体滴入不畅，检查发现输液管无扭曲受压，局部无肿胀疼痛，最可能的原因是A.针头滑出血管外B.针头斜面贴壁C.针头阻塞D.压力过低14、患者出现急性肺水肿时，护士应立即协助患者采取的体位是A.平卧位B.头低足高位C.端坐位，双腿下垂D.侧卧位15、护理人员在执行医嘱时，发现医嘱存在明显错误，应当首先采取的措施是A.立即执行医嘱，避免延误治疗B.暂停执行并及时与医生沟通确认C.直接修改医嘱中的错误内容D.询问其他护士后再执行医嘱16、患者出现急性肺水肿时，护士应协助患者采取的体位是A.平卧位，头偏向一侧B.侧卧位，双膝屈曲C.端坐位，双腿下垂D.半坐卧位，头部抬高17、某医院护理部为提高护理服务质量，计划对新入职护士进行规范化培训。在制定培训方案时，需要考虑多种因素来确保培训效果。以下哪项因素对培训效果的影响最为关键？A.培训场地的规模大小B.培训师资的专业水平C.培训设备的新旧程度D.培训时间的长短安排18、在护理管理中，有效的沟通是确保医疗安全和提高护理质量的重要环节。当护士与患者沟通时，以下哪种沟通方式最能体现人文关怀？A.严格按照护理操作规程进行沟通B.使用专业术语向患者解释病情C.耐心倾听患者诉求并给予情感支持D.快速完成护理操作以提高效率19、患者，女性，28岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术后第3天，体温升至38.5℃，切口红肿，有脓性分泌物。护士应首先考虑患者出现了何种并发症？A.切口感染B.腹腔脓肿C.出血D.肠梗阻20、护士在为患者进行静脉输液时，发现液体滴注不畅，挤压输液管有阻力，松手后无回血，最可能的原因是A.针头堵塞B.针头滑出血管外C.静脉痉挛D.压力过低21、某医院护理部为提升护理质量，计划对新入职护士进行规范化培训。按照护理管理理论，护理质量管理的基本要素包括哪些方面？A.人员、设备、药品、环境B.质量方针、质量目标、质量体系、质量改进C.结构质量、过程质量、结果质量D.护理制度、护理技术、护理安全、护理效果22、在临床护理实践中，护士需要严格执行查对制度以确保患者安全。根据护理安全管理要求，"三查七对一注意"中的"一注意"主要指注意什么？A.注意药物配伍禁忌和用药时间B.注意患者过敏史和特殊体质C.注意患者情绪变化和心理状态D.注意药物剂量和给药途径23、护理人员在执行医嘱时发现医嘱存在明显错误，应当首先采取的措施是：A.立即执行医嘱，避免耽误治疗B.暂停执行并及时向医生报告C.自行修改医嘱后执行D.询问同事后继续执行24、患者在静脉输液过程中出现急性肺水肿，护士应立即采取的首要措施是：A.给予高浓度氧气吸入B.立即停止输液并通知医生C.协助患者取端坐位D.静脉推注强心药物25、某医院护理部为提高护理质量，计划对新入职护士进行规范化培训。在制定培训方案时，需要优先考虑的核心要素是：A.培训时间和地点安排B.培训师资的学历背景C.培训内容的实用性和针对性D.培训设备的先进程度26、在临床护理实践中，护理人员发现患者出现异常症状时，最优先应采取的措施是：A.立即通知患者家属B.详细记录症状表现C.迅速评估患者状况并报告医生D.自行给予对症处理27、护理人员在进行静脉输液操作时，发现患者出现急性肺水肿症状，应立即采取的首要措施是：A.立即停止输液，协助患者取端坐位，双腿下垂B.给予患者吸氧，氧流量调节至1-2L/minC.通知医生，等待医嘱后再处理D.调慢输液速度，密切观察患者病情变化28、患者男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，护士在进行健康宣教时，指导患者进行缩唇呼吸训练，其正确的方法是：A.用鼻吸气2秒，缩唇缓慢呼气4-6秒B.用口吸气3秒，缩唇快速呼气2秒C.用鼻吸气3秒，缩唇缓慢呼气3秒D.用口吸气2秒，缩唇缓慢呼气4-6秒29、某医院护理部为提升护理质量，计划对全院护士进行分层级培训。按照护理人员专业能力发展规律，护士从新手到专家的成长阶段应遵循的正确顺序是：A.新手→高级新手→胜任者→精通者→专家B.新手→胜任者→高级新手→精通者→专家C.新手→高级新手→精通者→胜任者→专家D.新手→胜任者→精通者→高级新手→专家30、在护理教育中，为了培养护生的临床思维能力，教师采用案例教学法进行授课。案例教学法的核心特征是：A.以教师为中心的知识传授B.以问题为导向的学习方式C.标准化程序的机械训练D.理论知识的系统讲解31、某医院护理部为提高护理服务质量，计划对全院护士进行分层级培训。按照护理人员专业能力划分，以下哪个层级的护士主要承担基础护理工作，执行常规护理操作？A.专科护士B.护师C.初级护士D.主管护师32、在护理教学查房中，带教老师引导护生分析一例肺炎患者的护理问题。按照护理程序，首先应该进行的步骤是：A.制定护理计划B.实施护理措施C.评估患者状况D.评价护理效果33、护理人员在为患者进行静脉输液时，发现输液速度缓慢，检查发现滴管内液面过高，此时正确的处理方法是：A.抬高输液瓶位置B.更换输液器重新穿刺C.挤压滴管下段输液管，排出多余液体D.调整患者体位34、患者术后出现恶心呕吐症状，护理评估时应重点关注的体征是：A.体温变化B.腹部肠鸣音C.血压波动D.呼吸频率35、护理人员在执行医嘱时发现医嘱存在明显错误，最恰当的处理方式是：A.按照医嘱继续执行B.自行修改医嘱后执行C.暂停执行并及时与医生沟通确认D.告诉患者医嘱有错误后拒绝执行36、患者出现呼吸困难、发绀等症状，护士立即采取的首要护理措施应该是：A.立即通知医生B.给予氧气吸入C.评估患者的呼吸状况D.让患者取半坐卧位37、护理人员在临床工作中发现患者出现急性肺水肿的典型症状时，应立即将患者采取何种体位以减轻心脏负担？A.平卧位B.头低足高位C.端坐位，双下肢下垂D.侧卧位38、在护理操作中，静脉输液过程中发生空气栓塞时，最危险的栓塞部位是？A.肺动脉B.冠状动脉C.脑动脉D.肾动脉39、护理人员在为患者进行静脉输液时，发现液体滴注速度缓慢，挤压输液管有阻力，松开后无回血现象，最可能的原因是：A.针头斜面紧贴血管壁B.针头堵塞C.压力过低D.静脉痉挛40、患者术后6小时，护士观察到患者出现烦躁不安、面色苍白、脉搏细速、血压下降等症状，此时护士应首先考虑的并发症是：A.术后感染B.内出血C.麻醉意外D.呼吸道梗阻41、患者女性，35岁，因急性胰腺炎入院治疗。护理评估时发现患者腹痛剧烈，呈刀割样疼痛，伴有恶心呕吐。此时护士应协助患者采取的体位是：A.平卧位，头偏向一侧B.屈膝侧卧位C.半坐卧位D.端坐位42、护理人员在执行医嘱时发现医嘱存在明显错误，最正确的处理方式是：A.按照医嘱继续执行B.暂停执行并立即与医生沟通确认C.自行修改医嘱后执行D.交班给下一班护士处理43、某医院护理部需要对新入职护士进行岗前培训，培训内容应重点涵盖护理基本技能操作和职业素养培养。在制定培训计划时，以下哪项原则最为重要？A.理论学习为主，实践操作为辅B.循序渐进，理论与实践相结合C.快速上岗，减少培训时间D.重点培养个人特长和兴趣44、在护理教学过程中，为了提高学生的学习效果和临床适应能力，教师应采用哪种教学方法最为适宜？A.单纯的课堂讲授法B.案例分析与情景模拟相结合C.完全依靠学生自学D.集中进行理论考试45、某医院护理部为提高护理质量，计划对全院护士进行分层级培训。按照护理人员专业能力发展规律，护士专业成长的正确顺序应该是：A.基础护理技能→专科护理技能→护理管理技能→护理科研能力B.护理管理技能→基础护理技能→专科护理技能→护理科研能力C.护理科研能力→专科护理技能→基础护理技能→护理管理技能D.专科护理技能→基础护理技能→护理科研能力→护理管理技能46、在护理工作中，执行医嘱时发现医嘱存在疑问，护士应当采取的正确做法是：A.暂停执行并及时与医生沟通确认B.按原医嘱继续执行，避免延误治疗C.自行判断修改医嘱内容后执行D.告知患者医嘱存在问题后执行47、患者女性，35岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后第3天出现体温升高，下腹胀痛，排便次数增多且有里急后重感。查体：下腹部压痛，无反跳痛。最可能的并发症是A.腹腔感染B.肠粘连C.盆腔脓肿D.切口感染48、新生儿出生后1分钟，出现皮肤苍白，心率80次/分，弹足底无反应，四肢松弛，呼吸表浅。该新生儿的Apgar评分是A.2分B.3分C.4分D.5分49、某医院护理部为提升护理质量，计划对新入职护士进行规范化培训。按照护理管理的基本原则，培训内容应首先关注的是：A.护理操作技能的熟练程度B.护理职业安全防护知识C.医院规章制度和流程D.护理法律法规和伦理规范50、在临床护理实践中，护士发现患者出现药物过敏反应时，应首先采取的措施是：A.立即通知医生前来处理B.停止当前输液或给药C.监测患者生命体征变化D.准备抗过敏抢救药品

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】根据题干描述，穿刺部位无肿胀无疼痛，挤压有回血，说明针头在血管内且通畅。液体滴注不畅但能滴注，最可能原因是输液瓶位置过低导致压力不足。针头滑出血管外会出现肿胀疼痛；针头阻塞挤压无回血；静脉痉挛相对少见。2.【参考答案】A【解析】患者术后恶心呕吐，伴有面色苍白、出冷汗、心率加快、血压下降，这是典型的失血性休克早期症状，主要与体液丢失过多有关。体液不足会导致循环血量减少，引起上述症状，需要立即补充血容量，维持生命体征稳定。3.【参考答案】B【解析】非惩罚性上报原则是护理安全管理的核心理念，目的是鼓励护理人员主动报告不良事件，营造安全文化氛围。该原则强调对主动上报者不予惩罚，而是重点分析事件发生的原因，查找系统性问题，制定改进措施，从而预防类似事件再次发生。选项B正确体现了这一原则的基本要求。4.【参考答案】C【解析】PDCA循环包括计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Action）四个阶段。其中"C"代表检查环节，主要任务是对实施阶段的结果进行检查和评估，比较实际效果与预期目标的差距，分析成功经验和失败教训，为下一循环的计划制定提供依据。5.【参考答案】C【解析】护理人员具有独立的职业判断能力，在执行医嘱过程中发现疑问时，应当及时与开具医嘱的医生进行沟通确认，确保医疗安全。这是护理核心制度中查对制度的基本要求，体现了医护协作和患者安全至上的原则。6.【参考答案】B【解析】标准预防是医院感染控制的基本原则，强调对所有患者都应视为具有潜在传染性病原体，无论其诊断如何，都应采取相应的防护措施，包括手卫生、个人防护用品使用等，以预防医院感染的发生。7.【参考答案】B【解析】压疮是由于局部组织长期受压，血液循环障碍导致组织缺血缺氧而发生的坏死。定时翻身变换体位是最根本、最重要的预防措施，能够有效解除局部持续受压状态，改善血液循环。虽然其他选项也是预防压疮的重要措施，但定时翻身是最关键的基础护理措施。8.【参考答案】C【解析】急性肺水肿时，患者呼吸极度困难，采取端坐位、双腿下垂可减少回心血量，减轻心脏负荷，同时有利于改善呼吸困难症状。这是最紧急、最直接有效的护理措施。其他措施虽然也很重要，但体位调整是护士能够立即实施的首要护理措施。9.【参考答案】C【解析】静脉输液过程中针头堵塞时，应立即拔出针头重新穿刺。用力挤压输液管可能造成血管损伤或药物外渗；调整针头位置存在感染风险且效果不确定；针头堵塞说明已无法正常使用，继续使用会增加患者痛苦和医疗风险。10.【参考答案】C【解析】急性肺水肿患者应采取端坐位，两腿下垂，这样可以减少静脉回心血量，减轻心脏负担，同时有利于改善呼吸困难症状。平卧位和侧卧位会增加回心血量，加重肺水肿；半坐卧位虽然能改善呼吸，但效果不如此体位显著。11.【参考答案】C【解析】该患者术后第3天出现发热、切口红肿及脓性分泌物，典型表现为切口感染症状。护理人员应立即通知医师进行专业处理，不可自行拆除缝线，以免造成更严重的感染扩散。12.【参考答案】C【解析】护理人员在执行医嘱时发现疑问，应首先与开具医嘱的医师进行沟通确认，这是最直接有效的处理方式。既保证了医疗安全，又维护了医护配合的正常流程。13.【参考答案】B【解析】静脉输液滴入不畅的常见原因包括：针头滑出血管外（伴有局部肿胀疼痛）、针头阻塞（液体完全不滴）、压力过低（滴速缓慢但均匀）。根据题干描述"输液管无扭曲受压，局部无肿胀疼痛"，可排除A、C选项。针头斜面贴壁时，液体流通受阻但不完全阻断，符合题干中"滴入不畅"的表现。14.【参考答案】C【解析】急性肺水肿时，患者应采取端坐位，双腿下垂。这种体位能够：1.减少回心血量，减轻心脏前负荷；2.利用重力作用使下肢血液滞留，进一步减少回心血量；3.改善肺部通气，缓解呼吸困难症状。其他体位均不能达到上述效果，甚至可能加重病情。15.【参考答案】B【解析】护理人员在执行医嘱过程中发现错误时，应本着患者安全至上的原则，首先暂停执行错误医嘱，然后及时与开具医嘱的医生进行沟通确认，确保医嘱的准确性和安全性。直接执行错误医嘱可能对患者造成伤害，自行修改医嘱超越了护理人员的职责范围。16.【参考答案】C【解析】急性肺水肿患者应采取端坐位，双腿下垂。这种体位可以减少回心血量，减轻心脏负担，同时有利于改善肺部通气功能，缓解呼吸困难症状。平卧位会增加回心血量，加重肺水肿症状，不适合此类患者。17.【参考答案】B【解析】培训师资的专业水平是影响培训效果最为关键的因素。优秀的培训师具备扎实的专业知识、丰富的临床经验和良好的教学能力，能够准确传授护理理论知识，有效指导实践操作，激发学员学习兴趣。相比之下，培训场地、设备和时间安排虽然重要，但都属于辅助条件，无法替代师资质量对培训效果的根本性影响。18.【参考答案】C【解析】耐心倾听患者诉求并给予情感支持最能体现人文关怀。这种沟通方式体现了以患者为中心的服务理念，通过倾听了解患者身心需求，通过情感支持缓解患者焦虑情绪，建立良好的护患关系。人文关怀强调尊重患者人格尊严，关注患者情感体验，而不仅仅是技术层面的操作规范。19.【参考答案】A【解析】术后第3天出现体温升高、切口红肿且有脓性分泌物，是典型的切口感染表现。切口感染多发生于术后3-5天，主要症状包括局部红、肿、热、痛及脓性分泌物，全身症状表现为发热、白细胞升高等。腹腔脓肿一般出现较晚，出血多在术后早期发生，肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状。20.【参考答案】A【解析】根据题干描述的症状：液体滴注不畅、挤压输液管有阻力、松手后无回血，符合针头堵塞的特征表现。当针头堵塞时，液体无法正常流入血管，挤压输液管会有明显阻力，由于针头完全堵塞，所以无法抽出回血。针头滑出血管外时，局部可能出现肿胀；静脉痉挛时挤压输液管阻力较小；压力过低时一般不会出现挤压阻力。21.【参考答案】C【解析】护理质量管理的基本要素按照Donabedian理论分为三个维度：结构质量、过程质量和结果质量。结构质量指护理服务提供的环境、人员配置、设备设施等基础条件；过程质量指护理实施过程中的操作规范、服务流程等；结果质量指护理服务后的效果评价。这三者相互关联，共同构成护理质量管理的完整体系。22.【参考答案】A【解析】"三查七对一注意"是护理操作中的安全核查制度。"三查"指操作前、操作中、操作后查；"七对"指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法；"一注意"指注意药物配伍禁忌和用药时间。这一制度是防止护理差错的关键措施，确保用药安全和治疗效果。23.【参考答案】B【解析】护理人员发现医嘱错误时，应严格执行查对制度，首先暂停执行错误医嘱，及时与开具医嘱的医生沟通确认，确保医疗安全。任何情况下都不能执行明显错误的医嘱，也不能擅自修改医嘱内容。24.【参考答案】B【解析】发生急性肺水肿时，首要措施是立即停止输液，防止液体继续进入循环系统加重病情，同时通知医生进行紧急处理。随后协助患者采取端坐位、给予氧气吸入等对症处理措施。25.【参考答案】C【解析】制定护理培训方案时，核心应关注培训的实效性。培训内容的实用性和针对性直接关系到新护士能否快速适应临床工作，掌握必要的护理技能和专业知识。虽然时间地点、师资学历、设备条件等要素重要，但都不能替代培训内容本身的质量，只有内容实用、针对性强，才能确保培训达到预期效果。26.【参考答案】C【解析】护理安全是临床工作的首要原则。当患者出现异常症状时，护理人员应立即评估患者生命体征和整体状况，准确判断病情变化的严重程度，并及时报告医生以便获得专业指导和处理方案。记录和通知家属虽然重要，但应在确保患者得到及时医疗处置的前提下进行，不能延误救治时机。27.【参考答案】A【解析】急性肺水肿是输液过程中最危险的并发症之一，首要措施是立即停止输液，减少液体继续进入循环系统。协助患者取端坐位、双腿下垂可减少静脉回心血量，减轻心脏负荷，缓解肺水肿症状。同时应立即通知医生，给予高流量吸氧等后续处理。28.【参考答案】A【解析】缩唇呼吸训练是COPD患者重要的呼吸功能锻炼方法。正确的做法是用鼻吸气2秒，通过缩唇（吹口哨样）缓慢呼气4-6秒，呼气时间是吸气时间的2-3倍。这种方法可以增加气道内压，防止小气道过早塌陷，改善气体交换。29.【参考答案】A【解析】根据护理专业发展理论，护士专业成长遵循Dreyfus技能获得模型，包括五个阶段：新手阶段（缺乏临床经验）、高级新手阶段（有一定经验但缺乏整体把握）、胜任阶段（能够制定计划并承担职责）、精通阶段（具有全局观和自我控制能力）、专家阶段（直觉判断和灵活应变）。此顺序体现了从理论到实践、从简单到复杂的能力发展规律。30.【参考答案】B【解析】案例教学法是以真实或模拟的临床案例为载体，以学生为主体，以问题为导向的教学方法。其核心特征包括：以问题为驱动、学生主动参与、理论联系实际、培养批判性思维和解决实际问题的能力。该方法强调在分析和解决问题过程中获得知识和技能，与传统的以教师为中心的灌输式教学有本质区别。31.【参考答案】C【解析】护理人员分层级管理中，初级护士（N1级）主要负责基础护理工作，执行医嘱和常规护理操作，如生命体征监测、基础护理技能等。专科护士和主管护师属于高级护理人才，承担专科护理、护理管理等工作；护师介于初级与高级之间，具备一定专科护理能力。32.【参考答案】C【解析】护理程序包括五个步骤：评估、诊断、计划、实施、评价。评估是护理程序的第一步，通过收集患者资料了解病情现状，为后续护理诊断和护理计划制定提供依据。只有准确评估患者状况后，才能制定针对性的护理计划并实施。33.【参考答案】C【解析】当输液滴管内液面过高时，会影响输液速度的观察和调节。正确处理方法是挤压滴管下段输液管，使多余液体回流至输液瓶，将滴管内液面调节至1/2-2/3处。这样既能保证输液速度正常，又能准确观察滴速。抬高输液瓶会增加压力但不解决液面过高问题，更换输液器过于浪费，调整体位作用有限。34.【参考答案】B【解析】术后恶心呕吐可能与肠功能恢复情况相关。腹部肠鸣音的听诊能反映肠道蠕动功能，肠鸣音减弱或消失提示肠麻痹，亢进则提示肠梗阻早期。通过评估肠鸣音可判断恶心呕吐是否与肠道功能异常有关，为临床处理提供依据。体温、血压、呼吸虽需监测，但与术后恶心呕吐的直接关联性较弱。35.【参考答案】C【解析】护理人员具有核对医嘱的责任和义务，发现医嘱明显错误时，不应盲目执行，也不能擅自修改，而应暂停执行并与开具医嘱的医生进行沟通确认，确保医疗安全。这是护理工作中的基本安全原则。36.【参考答案】C【解析】面对急症患者，护士应首先快速评估患者的呼吸频率、深度、节律等基本状况，判断病情的严重程度，然后根据评估结果采取相应的急救措施。评估是护理程序的第一步，是后续所有护理措施的基础。37.【参考答案】C【解析】急性肺水肿时，端坐位并双下肢下垂可减少回心血量，降低心脏前负荷，同时有利于改善呼吸困难症状。其他体位均不能有效减轻心脏负担。38.【参考答案】A【解析】空气进入静脉后随血流经右心房、右心室，最终阻塞肺动脉入口，造成肺动脉栓塞，影响肺循环和气体交换，导致急性呼吸循环衰竭，是最危险的并发症。39.【参考答案】B【解析】根据静脉输液的临床观察要点，当液体滴注不畅时需要分析原因。针头堵塞的表现特点是：挤压输液管有阻力，松开后无回血，液体完全不能滴入或滴速极慢。针头斜面贴壁时通常挤压后可有回血；压力过低时一般有液体滴注但速度慢；静脉痉挛时局部有疼痛表现。因此本题答案为B。40.【参考答案】B【解析】术后早期并发症的识别是护理观察的重点。患者出现的烦躁不安、面色苍白、脉搏细速、血压下降是典型的失血性休克早期表现。术后6小时内发生，最可能的原因是手术部位内出血。术后感染通常在术后24-48小时后出现发热等症状；麻醉意外主要表现为呼吸循环抑制；呼吸道梗阻会有明显的呼吸困难表现。因此答案为B。41.【参考答案】B【解析】急性胰腺炎患者腹痛剧烈时，应采取屈膝侧卧位，这样可以减轻腹部肌肉张力，缓解疼痛。平卧位会增加腹部压力，加重疼痛；半坐卧位和端坐位不适合急性腹痛患者。屈膝侧卧位是急性胰腺炎腹痛时的标准体位。42.【参考答案】B【解析】执行医嘱时如发现错误，应立即暂停执行并主动与开具医嘱的医生沟通确认，确保