实验室人员手卫生制度

PAGE实验室人员手卫生制度一、总则1.目的为加强实验室人员手卫生管理，有效预防和控制实验室感染，保障实验室人员的身体健康和实验室工作的正常开展，依据相关法律法规和行业标准，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于本公司/组织内所有实验室工作人员，包括但不限于科研人员、技术人员、实验辅助人员等。3.基本原则实验室人员应遵循科学、规范、有效的手卫生原则，养成良好的手卫生习惯，确保在实验操作过程中最大程度地减少病原体传播，保障实验室生物安全和人员健康。二、手卫生的重要性1.预防实验室感染实验室环境中存在各种潜在的病原体，如细菌、病毒、真菌等。通过保持良好的手卫生，可以有效去除手上的病原体，降低因接触传播导致实验室感染的风险。例如，在进行微生物培养、样本处理等操作时，手上携带的病原体可能污染实验材料和设备，进而引发交叉感染。2.保障实验结果准确性手上的污垢、微生物等可能会对实验试剂、样本等造成污染，影响实验结果的准确性。清洁的双手有助于确保实验操作的可靠性，提高实验数据的质量。3.符合法律法规和行业标准要求遵守手卫生制度是符合国家相关法律法规以及实验室行业标准的基本要求。在各类实验室相关法规和标准中，都对手卫生提出了明确规定，以保障实验室工作的安全性和规范性。三、手卫生的定义与指征1.定义手卫生是指洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手：通过流动水和洗手液（或肥皂）揉搓冲洗双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程。卫生手消毒：指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒：指外科手术前医务人员用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。2.指征接触患者前后，特别是在接触有破损的皮肤、黏膜和侵入性操作前后。进行无菌操作前，处理清洁、无菌物品之前。接触血液、体液和分泌物后，接触被传染性致病微生物污染的物品后。脱手套后。直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。四、洗手与卫生手消毒方法1.洗手方法在流动水下，使双手充分淋湿。取适量洗手液（或肥皂），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。认真揉搓双手至少15秒，具体揉搓步骤如下：第一步，掌心相对，手指并拢，相互揉搓；第二步，手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；第三步，掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；第四步，弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；第五步，右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；第六步，将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手霜护肤。2.卫生手消毒方法取适量的速干手消毒剂于掌心。按照洗手的揉搓步骤进行揉搓，确保手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。五、外科手消毒方法1.术前准备修剪指甲，去除甲下污垢，保持指甲和指甲周围组织的清洁。洗手前应摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。2.洗手步骤按洗手方法认真清洗双手、前臂和上臂下1/3，清洗时间不少于3分钟。流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。3.消毒步骤取适量的外科手消毒剂涂抹于双手、前臂和上臂下1/3，按照一定的顺序依次揉搓，揉搓时间应符合产品说明书要求，一般为35分钟。特别注意指尖、指缝、拇指、腕部等部位的揉搓。待消毒剂自然干燥，避免再次接触其他物品，以免污染。六、手卫生设施与用品要求1.洗手设施实验室应配备足够数量的流动水洗手设施，水龙头应为非手触式。洗手池应定期清洁、消毒，保持清洁卫生，无污垢、无异味。应提供符合卫生标准的洗手液（或肥皂），洗手液应具有良好的去污能力和杀菌效果，且对皮肤刺激性小。2.卫生手消毒设施在实验室的关键区域，如入口处、操作台前、生物安全柜旁等，应配备速干手消毒剂。速干手消毒剂应选用经过相关部门批准的产品，具有快速杀菌、易挥发、对皮肤无刺激等特点。3.外科手消毒设施应设置专门的外科手消毒区域，配备外科手消毒设备，如感应式水龙头、无菌刷、无菌毛巾等。外科手消毒剂应选用符合外科手术消毒要求的产品，其杀菌效果应经过严格验证，并能有效去除手部常居菌和暂居菌。七、监督与考核1.监督管理实验室管理人员应定期对手卫生制度的执行情况进行监督检查，确保实验室人员严格按照制度要求进行手卫生操作。监督检查内容包括洗手与卫生手消毒设施的配备与使用情况、实验室人员的手卫生操作规范程度等。对于发现的问题应及时督促整改，并做好记录。2.考核机制建立手卫生考核机制，将实验室人员的手卫生执行情况纳入绩效考核体系。考核指标可包括手卫生操作的规范性、手卫生知识的掌握程度等。对于考核优秀的人员给予适当奖励，对于未达到考核要求的人员进行相应的惩罚，如警告、绩效扣分等，并要求其进行整改和重新培训。八、培训与教育1.培训内容定期组织实验室人员进行手卫生知识培训，培训内容应包括手卫生的重要性、手卫生的定义与指征、洗手与卫生手消毒方法、外科手消毒方法、手卫生设施与用品要求等。结合实际案例，讲解实验室感染的风险及手卫生在预防感染中的作用，提高实验室人员的风险意识。2.培训方式采用多种培训方式，如集中授课、现场演示、视频教学等，确保培训效果。邀请专业的感染控制专家或经验丰富的实验室工作人员进行授课，增强培训的专业性和权威性。组织实验室人员进行手卫生操作技能的现场演示和练习，让每位人员都能熟练掌握正确的手卫生方法。3.培训频率新入职的实验室人员应在入职后一周内接受手卫生知识培训，并进行考核。定期对全体实验室人员进行手卫生复训，复训频率至少每年一次，以强化手卫生意识和技能。九、记录与档案管理1.记录要求实验室应建立手卫生记录档案，记录内容包括手卫生培训情况、监督检查情况、考核结果等。每次手卫生培训应记录培训时间、培训内容、培训人员、考核情况等信息。监督检查记录应包括检查时间、检查人员、发现的问题及整改情况等。考核记录应记录考核时间、考核人员、考核结果等信息。2.档案管理手卫生记录档案应妥善保存，保存期限应符合相关法律法规和行业标准要求，一般不少于三年。档案应便于查阅和管理，可采