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PAGE科窒卫生包干制度一、总则(一)目的为营造整洁、舒适、安全的科室工作环境,提高医疗服务质量,保障患者和医护人员的健康,特制定本科室卫生包干制度。(二)适用范围本制度适用于[公司/组织名称]内各临床科室、医技科室、行政科室等所有科室。(三)基本原则1.责任明确原则:明确各科室及人员在卫生包干区域的职责,做到责任到人。2.全员参与原则:全体科室人员共同参与科室卫生维护,形成良好的卫生习惯和团队协作氛围。3.定期检查原则:定期对各科室卫生包干区域进行检查和评估,确保卫生标准的落实。4.持续改进原则:根据检查结果,及时发现问题并进行整改,不断提高科室卫生管理水平。二、卫生包干区域划分(一)临床科室1.病房:包括病床、床头柜、桌椅、门窗、地面、卫生间等。2.治疗室:治疗设备、治疗台、药品柜、洗手池、地面等。3.护士站:办公桌椅、电脑设备、文件柜、治疗车、地面等。(二)医技科室1.检验科室:检验设备、标本处理区、试剂存放区、办公桌椅、地面等。2.影像科室:影像设备、阅片室、操作间、控制台、地面等。3.功能检查科室:检查设备、检查床、仪器设备周边区域、办公桌椅、地面等。(三)行政科室1.办公室:办公桌椅、文件柜、电脑设备、沙发茶几、地面等。2.会议室:会议桌椅、投影仪设备、墙面地面等。3.公共区域:走廊、楼梯、电梯间、卫生间、茶水间等。三、各区域卫生标准及要求(一)病房1.病床及床头柜:床单、被套、枕套应保持清洁、平整、无污渍,定期更换。床头柜表面擦拭干净,物品摆放整齐。2.桌椅:桌面、椅面无灰尘、污渍;椅子摆放整齐,不得随意乱拉。3.门窗:玻璃明亮,窗框、窗台无灰尘;窗帘定期清洗,保持整洁。4.地面:每日湿式清扫,保持干净,无杂物、痰迹、血迹等,拖地时避免水渍残留。5.卫生间:便池、马桶清洁无异味,定期消毒;洗手池台面、水龙头干净,无污渍;地面干燥清洁,防滑垫定期清洗消毒。(二)治疗室1.治疗设备:设备表面无灰尘、污渍,定期进行清洁和维护保养,确保设备正常运行。2.治疗台:台面清洁,物品摆放有序,用过的治疗用品及时清理,治疗后进行台面消毒。3.药品柜:药品摆放整齐,标签清晰,过期药品及时清理;药柜表面定期擦拭,保持干净。4.洗手池:保持清洁,无污垢、水渍,水龙头无漏水。5.地面:每日清洁,保持干净,无血迹、药液残留等。(三)护士站1.办公桌椅:桌面整洁,文件、办公用品摆放有序;椅面干净,无污渍。2.电脑设备:电脑屏幕、键盘、鼠标定期清洁,保持良好的工作状态。3.文件柜:柜门、柜面擦拭干净,文件分类存放,标识清晰。4.治疗车:车身清洁,抽屉、治疗盘内物品摆放整齐,定期整理补充治疗用品。5.地面:每日清扫,保持干净,无杂物。(四)检验科室1.检验设备:设备外观清洁,定期进行维护保养,保证检测结果准确可靠;设备周边无杂物堆积。2.标本处理区:操作台面清洁消毒,标本处理流程规范,废弃物及时清理与处理。3.试剂存放区:试剂摆放整齐,标签清晰,按照规定温度保存;存放区域清洁干燥,无异味。4.办公桌椅:桌面整洁,办公文件、仪器使用记录等摆放有序;地面干净,无纸屑、污渍。(五)影像科室1.影像设备:设备外壳、操作控制台定期清洁,保持良好的散热和运行环境;设备周边地面无杂物。2.阅片室:阅片灯箱、桌椅干净,阅片资料摆放整齐;墙面、地面清洁,无灰尘、污渍。3.操作间:操作台面无灰尘、污渍,设备操作流程规范;地面保持干净,无脚印、水渍。4.控制台:控制台表面擦拭干净,按钮、显示屏等无污渍,确保操作灵敏。(六)功能检查科室1.检查设备:设备外观清洁,定期进行校准和维护,保证检查结果准确;设备周边环境整洁,无障碍物。2.检查床:床面清洁,床单、枕巾定期更换,保持卫生;检查床配件完好,无损坏。3.仪器设备周边区域:地面干净,无杂物、水渍;设备连接线整理有序,无缠绕、破损。4.办公桌椅:桌面整洁,办公文件、检查报告等摆放整齐;地面清洁,无纸屑、污渍。(七)行政科室办公室1.办公桌椅:桌面整洁,文件、办公用品摆放有序,电脑设备定期清洁;椅面干净,无污渍。2.文件柜:文件分类存放,标识清晰,柜门、柜面擦拭干净。3.沙发茶几:沙发表面无污渍,茶几擦拭干净,茶具摆放整齐。4.地面:每日清扫,保持干净,无杂物、脚印。(八)行政科室会议室1.会议桌椅:桌面、椅面清洁,摆放整齐;会议结束后及时清理桌面杂物。2.投影仪设备:设备表面无灰尘,镜头、屏幕定期清洁,确保投影效果良好。3.墙面地面:墙面无灰尘、污渍,地面干净,无痰迹、杂物。(九)公共区域1.走廊:地面每日清扫,保持干净,无杂物、痰迹;墙面定期擦拭,无灰尘、污渍。2.楼梯:踏步、扶手清洁,无灰尘、污渍;楼梯间无杂物堆积。3.电梯间:电梯轿厢地面、内壁清洁,按钮无污渍;电梯门轨道定期清理,保持运行顺畅。4.卫生间:便池、马桶清洁无异味,洗手池台面、水龙头干净,地面干燥清洁,通风良好;定期进行全面消毒。5.茶水间:茶具摆放整齐,饮水机表面清洁,地面干净,无污渍、水渍。四、卫生包干责任人及职责(一)科室负责人1.全面负责本科室卫生包干制度的组织实施和监督检查。2.定期组织科室人员学习卫生包干制度,提高全员卫生意识。3.根据科室实际情况,合理安排卫生清扫和消毒工作任务。4.对科室卫生状况进行定期检查,发现问题及时督促整改,并做好记录。(二)医护人员1.负责各自工作区域(如病房、治疗室、护士站等)的日常卫生清扫和维护。按照卫生标准要求,每日完成各项清洁工作,确保工作区域整洁、卫生。2.保持个人工作用品摆放整齐,保持工作区域内设备、仪器的清洁,发现设备故障及时报修。3.协助科室负责人做好公共区域的卫生维护工作,积极参与科室组织的卫生大扫除等活动。4.教育引导患者及家属爱护科室环境卫生,共同维护良好的就医环境。(三)行政后勤人员1.负责行政科室办公区域及公共区域的卫生清扫和消毒工作。按照规定的卫生标准和频次,认真完成各项清洁任务,确保行政办公环境整洁有序。2.协助临床、医技科室做好相关卫生保障工作,如及时供应清洁用品、处理医疗废弃物等。3.对公共区域的设施设备进行定期检查和维护,发现问题及时维修,保证设施设备正常运行,为科室卫生管理提供支持。五、卫生清扫及消毒频次(一)日常清扫1.各科室每日上班前对本科室卫生包干区域进行全面清扫,包括地面清扫、桌面擦拭、物品整理等,保持工作环境整洁。2.公共区域(走廊、楼梯、电梯间、卫生间、茶水间等)由行政后勤人员每日定时清扫,确保公共区域卫生状况良好。(二)定期消毒1.病房、治疗室、检验科室、影像科室、功能检查科室等重点区域,每周至少进行一次全面消毒。消毒方法应符合相关法律法规和行业标准要求,如采用合适的消毒剂擦拭设备表面、地面,对空气进行消毒等。2.卫生间每日进行消毒,便池、马桶等重点部位增加消毒频次,可根据实际情况使用含氯消毒剂等进行消毒处理。3.行政科室办公室、会议室等区域,每周进行一次消毒,保持环境清洁卫生。(三)特殊情况消毒1.当科室发生污染事件(如血液、体液溅洒等)时,应立即对污染区域进行消毒处理。消毒方法应根据污染物性质选择合适的消毒剂,按照操作规程进行消毒,确保消毒效果。2.传染病患者出院或转科后,对其病房及相关区域进行终末消毒,消毒工作应严格按照传染病防控要求执行。六、卫生检查与考核(一)检查方式1.科室自查:各科室负责人每日对本科室卫生包干区域进行自查,及时发现问题并督促整改,做好自查记录。2.定期检查:由医院/组织卫生管理部门定期(每周至少一次)对各科室卫生状况进行全面检查,检查人员按照卫生标准对各区域进行详细检查,并做好检查记录。3.不定期抽查:医院/组织卫生管理部门不定期对各科室进行抽查,重点检查卫生死角及容易忽视的区域,确保科室卫生始终保持良好状态。(二)考核标准1.卫生达标情况:根据各区域卫生标准要求,对科室卫生状况进行评分。卫生状况良好,符合标准要求的得满分;存在部分问题但不严重的酌情扣分;卫生状况较差,不符合标准要求的给予相应扣分。2.问题整改情况:对检查中发现的问题,科室应及时整改。能按时完成整改且整改效果良好的不扣分;整改不及时或整改不到位的,根据问题严重程度给予相应扣分。(三)结果应用1.将卫生检查考核结果纳入科室绩效考核体系,与科室及个人绩效挂钩。对卫生管理工作表现优秀的科室和个人给予适当奖励,如绩效加分、表彰等。2.对卫生检查考核结果不达标的科室,进行全院/组织通报批评,并责令限期整改。连续多次不达标的科室,将采取进一步的管理措施,如扣减科室绩效奖金等。七、医疗废弃物处理(一)分类收集1.各科室按照医疗废弃物分类标准,对产生的废弃物进行分类收集。如感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物等,分别置于不同的专用容器内。2.医疗废弃物容器应具有明显的警示标识,且密闭性良好,防止废弃物泄漏和扩散。(二)暂存与交接1.科室设置专门的医疗废弃物暂存点,对分类收集的医疗废弃物进行暂存。暂存点应保持清洁、干燥,并有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂等措施。2.医疗废弃物由医院/组织指定的专业回收机构定期回收。科室与回收机构做好交接记录,记录内容包括废弃物种类、数量

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