医疗环境卫生清洁制度

PAGE医疗环境卫生清洁制度一、总则1.目的为加强医疗环境的卫生管理，预防和控制医院感染，保障患者、医护人员及其他人员的健康与安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院内所有诊疗区域、病房、办公区域、后勤保障区域等医疗环境的卫生清洁管理。3.依据本制度依据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、清洁标准与要求1.诊疗区域门诊科室地面每日湿式清扫，保持清洁、干燥，无污渍、血迹、痰迹等。桌面、台面等物体表面每日清洁消毒，无灰尘、污渍，做到一人一桌一巾。诊疗设备表面定期清洁消毒，仪器设备的按钮、操作面板等应每日擦拭，保持清洁。候诊区座椅、扶手等每日擦拭，定期消毒，保持整洁。病房地面每日湿式清扫2次，污染时及时清洁消毒，保持干净、无异味。床头柜、病床等物体表面每日清洁消毒，保持清洁，床单、被套、枕套等床上用品应定期更换，保持整洁。卫生间每日清洁消毒，包括便器、洗手池、水龙头、门把手等，保持无污垢、无异味，通风良好。病房内的门窗、窗台等定期擦拭，保持清洁。手术室手术前应对手术间进行全面清洁消毒，包括地面、墙面、天花板、手术台、器械台、无影灯等，达到无菌要求。手术过程中及时清除血迹、分泌物等污染物，保持手术间清洁。手术后对手术间进行彻底清洁消毒，更换床单、敷料等，进行空气消毒，合格后方可继续使用。产房分娩前应对产房进行清洁消毒，包括地面、产床、器械台等，确保环境清洁卫生。分娩过程中及时清理血迹、羊水等污染物，保持产房清洁。分娩后对产房进行全面清洁消毒，更换床单、被罩等，进行空气消毒，合格后方可再次使用。重症监护病房（ICU）地面每日湿式清扫3次，污染时随时清洁消毒，保持地面清洁、干燥。物体表面每日清洁消毒，包括设备表面、仪器按钮、监护仪屏幕等，做到无灰尘、无污渍。患者的各种引流管、伤口敷料等应保持清洁，定期更换，防止感染。空气净化系统应正常运行，定期检测空气质量，确保空气符合卫生标准。2.办公区域办公室地面、桌面、文件柜等每日清洁，保持整洁、无杂物。电脑、打印机、复印机等办公设备表面定期擦拭，保持清洁，电线、网线等应整理有序。会议室、接待室等定期清洁消毒，桌椅摆放整齐，茶具、烟灰缸等使用后及时清洗消毒。3.后勤保障区域药房药品货架、药柜等每日清洁，保持药品摆放整齐，无灰尘、无污渍。地面定期清扫，保持清洁。调剂台、发药窗口等每日清洁消毒，确保药品调配、发放过程的卫生安全。检验科实验台面每日清洁消毒，实验仪器定期维护、清洁，防止交叉污染。标本采集区、检验区地面每日湿式清扫，污染时及时清洁消毒，保持环境清洁。医疗废物应按照规定分类收集、存放，及时处理，防止污染环境。供应室去污区、检查包装区、灭菌区等区域应严格按照操作规程进行清洁消毒，确保无菌物品的质量。清洗消毒设备定期维护、清洁，保证设备正常运行，消毒效果达标。无菌物品存放区应保持清洁、干燥，温度、湿度符合要求，物品摆放有序，定期检查有效期。食堂餐厅地面、桌面每日清洁，餐具、厨具等使用后及时清洗消毒，确保饮食卫生。厨房操作间地面、墙面、炉灶、案板等每日清洁，定期消毒，防止食物污染。食品储存区应保持清洁、通风良好，食品分类存放，防止变质。洗衣房洗衣设备定期清洁维护，防止污垢残留。洗衣房地面、墙面等每日清洁，保持环境整洁。被服分类清洗、消毒，确保清洗质量，防止交叉感染。三、清洁流程与方法1.准备工作清洁人员应按要求穿戴工作服、工作帽、口罩等防护用品。准备清洁工具，如扫帚、拖把、抹布、清洁剂、消毒剂等，确保工具清洁、完好。2.地面清洁先将地面杂物清扫干净，然后用湿拖把拖地，去除灰尘、污渍。对于有血迹、痰迹等污染的地面，先用清洁剂擦拭，再用消毒剂消毒，最后用清水拖净。拖把应分区使用，避免交叉污染，使用后及时清洗、消毒、晾干。3.物体表面清洁用干净的抹布蘸取适量清洁剂擦拭物体表面，去除灰尘、污渍。对于污染较重的物体表面，先用清洁剂擦拭，再用消毒剂消毒，最后用清水擦拭干净。擦拭顺序应从清洁部位向污染部位进行，抹布应勤更换，避免重复污染。4.卫生间清洁先清洁便器，用清洁剂刷洗，去除污垢，然后用消毒剂消毒，最后用清水冲洗干净。洗手池、水龙头等用清洁剂擦拭，再用消毒剂消毒，保持清洁卫生。卫生间地面用湿拖把拖地，消毒后通风换气，保持空气清新。5.空气清洁普通诊疗区域可采用自然通风或机械通风，保持空气流通。手术室、产房、ICU等重点区域应采用空气净化设备，如层流通风、空气消毒机等，定期检测空气质量，确保空气符合卫生标准。定期对空调系统进行清洁消毒，过滤网应定期清洗或更换，防止空气传播疾病。四、清洁人员管理1.人员配备根据医院规模和实际需求，合理配备清洁人员，确保各区域的卫生清洁工作按时完成。2.培训定期对清洁人员进行培训，内容包括清洁标准、清洁流程、消毒知识、职业防护等，提高清洁人员的业务水平和卫生意识。培训方式可采用集中授课、现场演示、操作考核等，确保清洁人员掌握正确的清洁方法和技能。3.考核建立清洁人员考核制度，定期对清洁人员的工作质量进行考核，考核内容包括清洁区域的卫生状况、清洁工作的完成情况、消毒效果等。对考核不合格的清洁人员进行再培训或调整工作岗位，确保清洁工作质量。4.职业防护为清洁人员提供必要的职业防护用品，如工作服、工作帽、口罩、手套等，防止清洁人员在工作过程中受到感染。定期对清洁人员进行健康检查，建立健康档案，发现问题及时处理。五、监督与检查1.成立监督小组由医院感染管理部门、后勤管理部门等相关人员组成监督小组，负责对医疗环境卫生清洁工作进行监督检查。2.检查内容清洁标准的执行情况，包括地面、物体表面、空气等的清洁消毒质量。清洁工具的使用与维护情况，是否分区使用、及时清洗消毒等。清洁人员的工作情况，是否按时完成清洁任务、是否正确使用防护用品等。3.检查频率监督小组定期对各区域进行检查，每周至少检查1次，重点区域增加检查频率。对发现的问题及时下达整改通知，要求责任部门限期整改，并跟踪整改效果。4.结果反馈与持续改进定期对检查结果进行总结分析，向医院管理层汇报，为医院环境卫生清洁管理工作提供决策依据。根据检查结果，不断完善清洁制度和流程，持续改进医疗环境卫生清洁工作质量。六、医疗废物管理1.分类收集医疗废物应按照《医疗废物分类目录》进行分类收集，严禁将医疗废物混入生活垃圾。2.包装与标识医疗废物应使用专用包装袋、利器盒等进行包装，确保包装完好、无渗漏。包装袋和利器盒应标明医疗废物的类别、产生日期、科室等信息。3.暂存与交接医疗废物应在科室暂存时间不得超过2天，及时交由医院医疗废物处置部门统一处理。医疗废物处置部门应与科室做好交接记录，双方签字确认。4.处置要求医疗废物应按照规定进行无害化处理，严禁自行处置或转让、买卖医疗废物。医疗废物处置部门应定期对医疗废物处置情况进行记录，存档备查。七、消毒管理1.消毒方法选择根据不同的消毒对象和消毒要求，选择合适的消毒方法，如物理消毒法（热力消毒、紫外线消毒等）、化学消毒法（含氯消毒剂、过氧乙酸等）。2.消毒浓度与时间严格按照消毒剂的使用说明配制消毒溶液，确保消毒浓度准确，消毒时间符合要求。3.消毒效果监测定期对消毒效果进行监测，采用化学监测和生物监测相结合的方法，确保消毒效果达标。化学监测：使用化学指示卡、指示胶带等对消毒过程进行监测，观察消毒效果。