关于卫生政府规章制度

PAGE关于卫生政府规章制度一、总则（一）目的为加强卫生管理，规范卫生行为，保障公众健康，依据相关法律法规，结合本地区实际情况，制定本规章制度。（二）适用范围本规章制度适用于本地区内所有从事医疗卫生服务的机构，包括各级各类医院、诊所、社区卫生服务中心等，以及相关从业人员。（三）基本原则1.预防为主原则强调通过加强健康教育、环境卫生管理、疾病预防控制等措施，预防疾病的发生和传播，保障公众健康。2.依法管理原则严格依据国家和地方有关卫生法律法规、行业标准进行管理，确保卫生管理工作合法、合规、有序开展。3.科学规范原则运用科学的管理方法和技术手段，制定合理、规范的卫生管理制度和操作流程，提高卫生管理水平。4.公众参与原则鼓励公众积极参与卫生管理工作，增强公众的卫生意识和自我保护能力，共同营造良好的卫生环境。二、卫生机构管理（一）机构设置与审批1.医疗卫生机构的设置应当符合本地区卫生规划和区域卫生发展需要，按照国家规定的程序进行审批。2.申请设立医疗卫生机构，应当向当地卫生行政部门提交相关材料，包括申请书、可行性研究报告、选址报告和建筑设计平面图等。卫生行政部门应当自受理申请之日起[具体期限]内，作出批准或者不批准的书面决定。3.未经卫生行政部门批准，任何单位和个人不得擅自设立医疗卫生机构从事医疗卫生服务活动。（二）执业登记与校验1.医疗卫生机构执业，应当向登记机关申请办理执业登记手续，并领取《医疗机构执业许可证》。登记机关应当自受理执业登记申请之日起[具体期限]内，根据本条例和医疗机构基本标准进行审核。审核合格的，予以登记，发给《医疗机构执业许可证》；审核不合格的，将审核结果以书面形式通知申请人。2.医疗卫生机构应当按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动，不得超出登记范围。需要变更登记事项或者歇业的，应当按照规定向原登记机关办理变更或者注销登记手续。3.医疗卫生机构应当于每年[具体时间]向登记机关申请校验。登记机关应当在受理校验申请后[具体期限]内，对医疗卫生机构的执业活动、医疗质量、业务水平、管理水平等进行校验。校验合格的，予以通过；校验不合格的，责令其限期整改，整改期满仍不合格的，吊销其《医疗机构执业许可证》。（三）人员管理1.医疗卫生机构应当按照国家有关规定配备相应数量的卫生技术人员，各类人员应当具备相应的专业资格证书，并在规定的范围内执业。2.卫生技术人员应当遵守职业道德和医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，树立敬业精神，遵守执业道德，履行岗位职责，并按照有关规定参加继续医学教育，不断提高业务水平。3.医疗卫生机构应当建立健全人员考核制度，对卫生技术人员的业务水平、工作业绩等进行定期考核，考核结果作为聘任、晋升、奖惩等的依据。（四）医疗质量管理1.医疗卫生机构应当建立健全医疗质量管理体系，制定并落实医疗质量管理制度、医疗安全管理制度、医疗风险管理制度等，确保医疗质量和医疗安全。2.医疗卫生机构应当加强医疗技术临床应用管理，建立医疗技术临床应用评估制度，对医疗技术的安全性、有效性、合理性进行评估，确保医疗技术临床应用的质量和安全。3.医疗卫生机构应当加强医疗文书管理，规范医疗文书书写、审核、归档等工作，确保医疗文书的真实性、完整性、准确性和规范性。（五）医疗安全管理1.医疗卫生机构应当建立健全医疗安全管理制度，加强医疗安全管理，预防医疗事故的发生。2.医疗卫生机构应当加强医疗风险管理，对医疗风险进行识别、评估、监测和控制，制定相应的风险应对措施，降低医疗风险。3.医疗卫生机构应当建立健全医疗纠纷处理机制，及时、妥善处理医疗纠纷，维护医患双方的合法权益。三、环境卫生管理（一）公共场所卫生管理1.公共场所经营者应当按照国家有关规定，取得卫生许可证后方可营业。卫生许可证应当悬挂在公共场所醒目位置。2.公共场所经营者应当建立卫生管理制度，配备专（兼）职卫生管理人员，加强对公共场所的卫生管理，保持公共场所环境整洁、卫生，通风良好，采光、照明、噪声等符合国家卫生标准和要求。3.公共场所经营者应当按照卫生标准、规范的要求对公共场所的空气、微小气候、水质、采光、照明、噪声、顾客用品用具等进行卫生检测，检测结果应当符合国家卫生标准和要求。4.公共场所经营者应当按照规定对公共场所的从业人员进行健康检查，取得健康合格证明后方可上岗。从业人员应当每年进行健康检查，患有痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染病的人员，以及患有活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等疾病的人员，治愈前不得从事直接为顾客服务的工作。（二）饮用水卫生管理1.饮用水供水单位应当取得卫生许可证后方可供水。卫生许可证应当注明供水单位名称、地址、法定代表人或者负责人、水源地、供水范围、供水水质、供水方式等内容。2.饮用水供水单位应当建立卫生管理制度，配备专（兼）职卫生管理人员，加强对饮用水供水设施的卫生管理，定期对供水设施进行清洗、消毒、维护，确保饮用水供水设施的正常运行和饮用水的卫生安全。3.饮用水供水单位应当按照卫生标准、规范的要求对饮用水进行水质检测，检测结果应当符合国家卫生标准和要求。4.饮用水供水单位应当按照规定对饮用水供水设施的从业人员进行健康检查，取得健康合格证明后方可上岗。从业人员应当每年进行健康检查，患有痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染病的人员，以及患有活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等疾病的人员，治愈前不得从事直接从事供、管水工作。（三）环境卫生管理1.环境卫生管理部门应当加强对本地区环境卫生的监督管理，制定环境卫生管理制度，组织开展环境卫生整治活动，改善环境卫生状况。2.环境卫生管理部门应当按照国家有关规定，对公共场所环境卫生、饮用水卫生、食品卫生、医疗卫生等进行监督检查，对违反卫生法律法规的行为依法予以查处。3.环境卫生管理部门应当加强对环境卫生设施的建设和管理，确保环境卫生设施的正常运行和使用。环境卫生设施应当定期进行维护、保养和更新，保持良好的运行状态。四、卫生监督管理（一）卫生监督机构职责1.卫生行政部门负责本地区卫生监督管理工作，其所属的卫生监督机构具体承担卫生监督执法任务。2.卫生监督机构应当依法履行卫生监督职责，对医疗卫生机构、公共场所、饮用水供水单位等进行卫生监督检查，对违反卫生法律法规的行为依法予以查处。3.卫生监督机构应当加强对卫生监督执法人员培训，提高卫生监督执法人员的业务水平和执法能力。卫生监督执法人员应当依法履行职责，遵守职业道德，公正执法，文明执法。（二）卫生监督检查1.卫生监督机构应当定期对医疗卫生机构、公共场所、饮用水供水单位等进行卫生监督检查，检查内容包括机构设置、执业登记、人员管理、医疗质量管理、医疗安全管理、环境卫生管理等方面。2.卫生监督机构在进行卫生监督检查时，应当出示执法证件，表明身份，依法进行检查。被检查单位应当予以配合，如实提供有关情况和资料。3.卫生监督机构应当对卫生监督检查中发现的问题及时提出整改意见，并跟踪督促整改落实情况。对违反卫生法律法规的行为，应当依法予以查处。（三）卫生行政处罚1.卫生行政部门对违反卫生法律法规的行为，应当依法给予行政处罚。行政处罚的种类包括警告、罚款、吊销许可证等。2.卫生行政部门在作出行政处罚决定前，应当告知当事人作出行政处罚决定的事实、理由及依据，并告知当事人依法享有的权利。当事人有权进行陈述和申辩。卫生行政部门必须充分听取当事人的意见，对当事人提出的事实、理由和证据，应当进行复核；当事人提出的事实、理由或者证据成立的，卫生行政部门应当采纳。3.卫生行政部门作出行政处罚决定后，应当依法送达当事人。当事人对行政处罚决定不服的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。当事人逾期不申请行政复议、不提起行政诉讼又不履行行政处罚决定的，卫生行政部门可以依法申请人民法院强制执行。五、突发公共卫生事件应急管理（一）应急管理体制1.本地区建立健全突发公共卫生事件应急管理体制，成立突发公共卫生事件应急指挥机构，负责组织、协调、指挥本地区突发公共卫生事件应急处置工作。2.突发公共卫生事件应急指挥机构应当由政府有关部门、医疗卫生机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构等组成，明确各成员单位的职责分工，确保应急处置工作的顺利开展。3.医疗卫生机构应当建立健全突发公共卫生事件应急处置预案，成立应急处置工作小组，明确各成员的职责分工，定期组织演练，提高应急处置能力。（二）监测与预警1.卫生行政部门应当建立健全突发公共卫生事件监测体系，加强对传染病、突发公共卫生事件等的监测，及时掌握疫情动态和突发公共卫生事件信息。2.疾病预防控制机构应当按照国家有关规定，开展传染病监测、突发公共卫生事件监测等工作，及时收集、分析、报告监测信息，为突发公共卫生事件应急处置提供科学依据。3.卫生行政部门应当建立健全突发公共卫生事件预警机制，根据监测信息和风险评估结果，及时发布预警信息，采取相应的防控措施，防范突发公共卫生事件的发生和扩散。（三）应急处置1.突发公共卫生事件发生后，医疗卫生机构应当立即启动应急处置预案，组织开展医疗救治、疫情防控等工作，及时报告当地卫生行政部门和疾病预防控制机构。2.疾病预防控制机构应当立即开展流行病学调查、实验室检测等工作，查明病因，确定疫情性质和范围，采取相应的防控措施，防止疫情扩散。3.卫生行政部门应当立即组织专家对突