村级卫生考核奖惩制度

PAGE村级卫生考核奖惩制度一、总则（一）目的为加强村级卫生管理，提高村级医疗卫生服务水平，保障村民的身体健康，特制定本考核奖惩制度。本制度旨在规范村级卫生机构的服务行为，激励村级卫生工作人员积极履行职责，不断提升村级卫生服务质量，促进村级医疗卫生事业的健康发展。（二）适用范围本制度适用于本村范围内所有村级卫生机构及其工作人员。村级卫生机构包括村卫生室等各类提供基本医疗卫生服务的村级场所。（三）考核原则1.客观公正原则：考核过程应实事求是，以客观事实为依据，确保考核结果公平、公正，不受人为因素干扰。2.全面考核原则：对村级卫生机构的考核应涵盖医疗卫生服务的各个方面，包括医疗质量、公共卫生服务、财务管理、人员管理等，全面评估其工作绩效。3.动态管理原则：根据村级卫生机构的工作实际情况，定期进行考核，并根据考核结果及时调整管理措施，实现动态管理，促进村级卫生机构持续改进。4.激励与约束并重原则：通过建立合理的奖惩机制，对表现优秀的村级卫生机构和工作人员给予奖励，对存在问题的进行约束和督促整改，充分调动各方积极性。二、考核内容与标准（一）医疗服务1.医疗质量诊疗规范执行情况：严格按照国家和地方的诊疗规范开展诊疗活动，病历书写规范、完整，诊断准确，治疗合理。考核要点包括门诊病历、住院病历的书写质量，诊断符合率，治疗有效率等。医疗安全管理：加强医疗安全意识，严格执行消毒隔离制度、医疗废物管理制度等，确保医疗安全。考核内容包括消毒记录、医疗废物处置记录、医疗差错事故发生率等。合理用药：遵循合理用药原则，规范药品采购、储存和使用，杜绝滥用抗生素和激素类药物。考核指标包括药品使用率、抗生素使用率、基本药物配备率等。2.医疗服务能力常见疾病诊治能力：具备常见疾病的诊断和治疗能力，能够及时、有效地处理本村居民的常见健康问题。考核通过抽查病例进行评估。急救能力：掌握基本的急救知识和技能，配备必要的急救设备和药品，能够对急危重症患者进行初步急救处理，并及时转诊。考核内容包括急救知识培训情况、急救设备完好率、急救药品配备情况等。（二）公共卫生服务1.居民健康档案管理档案建立：为本村居民建立规范、完整的健康档案，档案内容准确、及时更新。考核指标包括健康档案建档率、档案合格率等。档案利用：充分利用居民健康档案，开展针对性的健康管理服务，如定期随访、健康指导等。考核要点为健康档案的使用率。2.预防接种疫苗接种管理：严格按照免疫规划程序，及时、准确地为适龄儿童接种疫苗，做好疫苗的冷链管理和接种记录。考核指标包括疫苗接种率、冷链设备完好率、接种记录完整率等。接种安全：加强接种安全管理，严格执行接种前告知、询问、体检等程序，确保接种安全。考核内容为接种不良反应发生率。3.妇幼保健孕产妇保健：为孕产妇提供全程保健服务，包括早孕建册率、产前检查率、产后访视率等。考核指标要确保各项保健服务措施落实到位，保障孕产妇和新生儿的健康。儿童保健：做好儿童保健工作，包括新生儿访视、儿童定期体检、生长发育监测等。考核要点为儿童健康管理率。4.老年人健康管理：为老年人提供健康管理服务，包括每年进行一次免费健康体检、健康指导等。考核指标为老年人健康管理率。5.慢性病管理高血压、糖尿病患者管理：对本村高血压、糖尿病患者进行登记管理，定期随访、测量血压血糖，提供健康指导和用药指导。考核指标包括患者管理率、血压血糖控制率。随访记录：随访记录完整、准确，能够反映患者的健康状况和管理效果。6.重性精神疾病患者管理：对本村重性精神疾病患者进行登记管理，定期随访、评估，督促患者按时服药，防止病情复发。考核指标为重性精神疾病患者管理率、病情稳定率。（三）财务管理1.财务制度执行：严格执行国家财务制度和村级卫生机构财务管理制度，账目清晰，收支合规。考核要点包括财务收支记录的完整性、准确性，财务报表的真实性等。2.药品和设备采购管理：药品和设备采购程序规范，严格按照规定渠道采购，杜绝违规采购行为。考核内容包括采购记录、采购渠道合规性等。3.经费使用效益：合理使用各项经费，提高经费使用效益，确保村级卫生机构的正常运转和发展。考核指标可通过成本核算、服务产出等方面进行评估。（四）人员管理1.人员资质：村级卫生工作人员具备相应的执业资格证书，持证上岗。考核要点为人员资质证书的查验。2.业务培训：积极参加各类业务培训，不断提高业务水平。考核指标包括培训参与率、培训效果评估等。3.工作纪律：遵守工作纪律，按时上下班，坚守岗位，不得擅自离岗。考核内容为出勤记录、工作纪律执行情况等。三、考核方式与周期（一）考核方式1.日常检查：由本村卫生管理部门定期对村级卫生机构进行日常巡查，检查各项工作的开展情况，记录发现的问题。2.资料查阅：查阅村级卫生机构的各类工作记录、档案资料、财务报表等，核实工作的真实性和规范性。3.现场考核：不定期抽取一定数量的病例进行现场考核，评估医疗服务质量；对公共卫生服务项目进行现场核实，检查服务的落实情况。4.患者满意度调查：通过问卷调查、现场访谈等方式，了解本村居民对村级卫生机构服务的满意度，作为考核的参考依据。（二）考核周期考核周期为每季度一次，每年进行一次年度综合考核。季度考核于每季度末进行，年度综合考核在每年年底进行，综合全年四个季度的考核结果，形成年度考核结论。四、奖惩措施（一）奖励1.季度奖励在季度考核中，对综合得分排名前[X]位的村级卫生机构，给予一定金额的现金奖励，奖励金额为[X]元。对在季度考核中表现突出的单项工作，如医疗质量提升显著、公共卫生服务项目完成出色等，给予相应的荣誉证书和一定的物质奖励，奖励金额为[X]元。对季度考核中成绩优秀的村级卫生工作人员，给予个人表彰，并在村卫生管理工作会议上进行表扬，同时给予一定金额的奖励，奖励金额为[X]元。2.年度奖励年度综合考核排名前[X]位的村级卫生机构，授予“年度优秀村级卫生机构”称号，并给予较高金额的现金奖励，奖励金额为[X]元。对在年度考核中，为村级卫生事业做出突出贡献的村级卫生工作人员，授予“年度优秀村级卫生工作者”称号，给予个人表彰和较大金额的奖励，奖励金额为[X]元。对连续三年获得年度优秀的村级卫生机构和工作人员，在享受上述奖励的基础上，给予额外的奖励，如组织外出学习交流、优先推荐参加更高层次的培训等。（二）惩罚1.季度惩罚在季度考核中，综合得分排名末位的村级卫生机构，给予警告，并责令其限期整改。整改期限为一个月，整改期间进行跟踪检查。对季度考核中存在严重问题的村级卫生机构，如发生医疗事故、违反公共卫生服务规范等，视情节轻重给予相应的经济处罚，处罚金额为[X]元至[X]元。对季度考核中表现较差的村级卫生工作人员，进行批评教育，并要求其参加针对性的业务培训，培训费用由个人承担。2.年度惩罚年度综合考核排名末位的村级卫生机构，取消当年的评先评优资格，并给予严肃批评。同时，对其负责人进行诫勉谈话，要求制定详细的整改计划，限期整改到位。对年度考核中存在严重违规行为的村级卫生机构，如违规采购药品、套取医保资金等，除给予经济处罚外，还将按照相关法律法规进行严肃处理，直至吊销执业许可证。对年度考核中多次出现问题、表现较差的村级卫生工作人员，予以辞退处理。五、考核结果应用1.与绩效挂钩：将考核结果与村级卫生机构及其工作人员的绩效工资挂钩，根据考核得分确定绩效工资发放比例，激励村级卫生机构和工作人员积极提高工作质量和效率。2.评先评优依据：考核结果作为村级卫生机构和工作人员评先评优的重要依据，优先推荐考核优秀的机构和个人参加上级部门的各类表彰活动。