基层卫生应急管理制度

PAGE基层卫生应急管理制度一、总则（一）目的为有效应对各类突发公共卫生事件，提高基层医疗卫生机构的应急反应能力和救治水平，保障公众身体健康和生命安全，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本辖区内所有基层医疗卫生机构，包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心及所属村卫生室、社区卫生服务站等。（三）基本原则1.预防为主：坚持预防与应急相结合，常态与非常态相结合，做好日常监测、风险评估和预防控制工作，最大程度地减少突发公共卫生事件的发生及其造成的危害。2.快速反应：建立健全快速反应机制，确保在突发公共卫生事件发生时，能够迅速启动应急响应，快速调集资源，有效开展应急处置工作。3.分级负责：根据突发公共卫生事件的性质、危害程度和影响范围，实行分级负责、属地管理，明确各级基层医疗卫生机构的职责和任务。4.科学处置：遵循科学规律，依靠科技进步，运用先进的技术和装备，规范应急处置流程，提高应急处置的科学性、准确性和有效性。（四）工作方针基层卫生应急工作坚持“政府主导、部门协作、社会参与、科学应对”的方针，充分发挥基层医疗卫生机构的网底作用，共同做好突发公共卫生事件的应急处置工作。二、应急组织体系（一）应急指挥机构成立基层卫生应急工作领导小组，由基层医疗卫生机构主要负责人担任组长，各相关科室负责人为成员。领导小组负责全面领导、指挥和协调本辖区内的卫生应急工作，研究解决应急工作中的重大问题。（二）应急工作小组1.医疗救治组：由临床医生、护士等组成，负责对突发公共卫生事件患者进行现场救治、转运和后续治疗工作。2.疾病防控组：由公共卫生人员组成，负责开展疫情监测、流行病学调查、标本采集与检测、防控措施落实等工作，及时控制疫情传播。3.后勤保障组：负责应急物资、设备、药品的采购、储备、调配和供应，以及应急车辆的调度、维修等后勤保障工作，确保应急工作的顺利开展。4.信息报告组：负责收集、整理、分析和报告突发公共卫生事件相关信息，及时向上级主管部门和当地政府报告疫情动态，为决策提供依据。（三）职责分工1.领导小组职责贯彻落实国家和地方有关卫生应急工作的法律法规、方针政策和工作部署。制定和修订本辖区基层卫生应急工作预案及相关制度。组织协调本辖区内卫生应急资源的储备、调配和使用。指挥和协调本辖区内突发公共卫生事件的应急处置工作，及时向上级主管部门和当地政府报告事件进展情况。组织开展卫生应急培训、演练和宣传教育工作，提高基层医疗卫生机构工作人员的应急意识和能力。2.医疗救治组职责负责制定医疗救治方案，组织实施现场救治和转运工作，确保患者得到及时、有效的治疗。做好患者的诊断、治疗和护理记录，严格执行医疗质量控制标准，确保医疗安全。负责与上级医疗机构的沟通协调，及时转诊疑难重症患者，确保患者得到最佳治疗。3.疾病防控组职责负责建立健全疫情监测网络，开展日常疫情监测工作，及时发现和报告突发公共卫生事件线索。组织开展流行病学调查，查明事件的传染源、传播途径和流行因素，采取针对性的防控措施，防止疫情扩散。负责标本采集与检测工作，及时准确地检测病原体，为疫情防控提供科学依据。指导和督促基层医疗卫生机构落实各项防控措施，开展健康教育和宣传工作，提高公众的自我防护意识和能力。4.后勤保障组职责负责制定应急物资储备计划，建立应急物资储备库，储备充足的应急物资、设备和药品。定期对应急物资进行检查、维护和更新，确保物资的质量和性能完好。负责应急物资的调配和供应，及时将物资送达指定地点，保障应急工作的需要。做好应急车辆的调度、维修和保养工作，确保应急车辆随时处于待命状态。5.信息报告组职责负责建立健全突发公共卫生事件信息报告制度，明确信息报告流程和责任人。收集、整理、分析和报告突发公共卫生事件相关信息，包括事件发生的时间、地点、人数、症状、治疗情况等，确保信息的及时、准确、完整。按照规定的时限和程序，向上级主管部门和当地政府报告疫情动态，不得瞒报、漏报、迟报。负责与其他相关部门的信息沟通与协调，及时发布权威信息，回应社会关切。三、监测与预警（一）监测1.监测内容传染病监测：包括法定传染病的发病、死亡情况，传染病的漏报调查，重点传染病的监测等。突发公共卫生事件相关信息监测：收集、分析各类可能引发突发公共卫生事件的信息，如群体性不明原因疾病、食品安全事故、职业中毒事件等。健康危害因素监测：对环境、食品、饮用水、职业卫生等健康危害因素进行监测，及时发现潜在的健康风险。2.监测方法医疗机构报告：基层医疗卫生机构按照国家有关规定，及时报告法定传染病疫情和突发公共卫生事件相关信息。社区卫生服务：通过社区卫生服务团队，开展社区居民健康监测，收集居民的健康信息和疾病发生情况。主动监测：针对重点地区、重点人群、重点疾病开展主动监测，如对学校、托幼机构、养老机构等场所进行定期巡查，对特定人群进行专项调查等。信息收集与分析：利用网络直报系统、电话报告、纸质报表等多种方式收集监测信息，并进行汇总、分析和评估，及时发现异常情况。（二）预警1.预警级别根据突发公共卫生事件的性质、危害程度和发展趋势分为四级：Ⅰ级（特别重大）、Ⅱ级（重大）、Ⅲ级（较大）、Ⅳ级（一般），依次用红色、橙色、黄色、蓝色表示。2.预警发布基层医疗卫生机构在日常监测中发现可能达到预警级别的信息时，应立即进行核实和分析，并及时向上级主管部门报告。上级主管部门接到报告后，组织专家进行评估，根据评估结果发布相应级别的预警信息。预警信息应包括事件的类别、预警级别、可能影响的范围、应采取的措施等内容，并通过多种渠道向社会公众发布，如政府网站、新闻媒体、短信平台等。3.预警行动当发布预警信息后，基层医疗卫生机构应立即启动相应的应急响应机制，按照预警级别采取相应的防控措施。加强疫情监测和报告，增加监测频次，及时收集和报告相关信息。做好应急物资、设备和人员的准备工作，确保随时能够投入应急处置。开展健康教育和宣传工作，提高公众的自我防护意识和能力，引导公众积极配合防控工作。四、应急处置（一）事件报告1.报告时限基层医疗卫生机构发现突发公共卫生事件后，应在2小时内向上级主管部门和当地政府卫生行政部门报告。对于可能造成重大影响的事件，应在事件发生后立即电话报告，并在2小时内提交书面报告。2.报告内容事件发生的时间、地点、人数、症状、初步诊断等基本情况。事件的发生经过、发展趋势、可能的原因及已经采取的措施。报告单位、报告人及联系方式。（二）现场处置1.医疗救治医疗救治组迅速到达现场，对患者进行紧急救治，按照“先救命、后治伤”的原则，采取有效的救治措施，稳定患者病情。对疑似患者和密切接触者进行分类管理，及时转运至指定医疗机构进行进一步诊断和治疗。做好患者的医疗记录和护理工作，确保医疗质量和安全。2.疾病防控疾病防控组立即开展流行病学调查，追踪传染源，查明传播途径，确定密切接触者，采取隔离、消毒等防控措施，防止疫情扩散。指导和协助相关部门做好疫点、疫区的卫生处理工作，加强环境卫生监测和消毒工作，消除传播隐患。组织开展应急接种、预防性服药等防控措施，降低人群易感性，控制疫情蔓延。（三）信息发布1.信息报告组负责收集、整理和分析突发公共卫生事件相关信息，按照规定的程序和时限向社会公众发布权威信息。2.信息发布应及时、准确、客观、全面，回应社会关切，避免不实信息传播造成社会恐慌。3.信息发布渠道包括政府网站、新闻发布会、媒体报道等，确保公众能够及时获取准确的疫情信息。（四）响应终止1.突发公共卫生事件应急处置工作结束后，由基层卫生应急工作领导小组组织专家对事件进行评估，判断是否符合响应终止条件。2.符合响应终止条件的，由上级主管部门批准后，宣布应急响应终止。3.应急响应终止后，基层医疗卫生机构应继续做好后续的监测、随访、康复指导等工作，巩固应急处置成果。五、应急保障（一）物资保障1.建立应急物资储备制度，制定应急物资储备目录，明确储备物资的种类、数量、规格和质量要求。2.设立应急物资储备库，储备充足的防护用品、消杀药品、医疗器械、检测设备、急救药品和疫苗等应急物资。3.定期对应急物资进行盘点清查，及时补充和更新短缺物资，确保应急物资的完好率和可使用性。4.建立应急物资调配机制，明确物资调配的流程和责任人，确保在应急处置时能够迅速、高效地调配物资。（二）人员保障1.加强基层医疗卫生机构卫生应急队伍建设，选拔和培养一批业务素质高、应急能力强的专业技术人员，组成应急处置梯队。2.定期组织卫生应急培训和演练，提高应急队伍的业务水平和实战能力。3.建立应急人员激励机制，对在应急处置工作中表现突出的人员给予表彰和奖励，激发应急人员的工作积极性和责任感。（三）技术保障1.加强与上级医疗机构、疾病预防控制机构等的技术合作，建立技术支持网络，确保在突发公共卫生事件发生时能够及时获得技术指导和支持。2.开展卫生应急相关技术研究和应用，推广先进的检测技术、诊断方法和治疗手段，提高应急处置的技术水平。3.建立卫生应急信息管理系统，实现突发公共卫生事件信息的快速收集、传递、分析和处理，为应急决策提供科学依据。（四）经费保障1.设立基层卫生应急专项经费，纳入年度财政预算，专款专用，保障卫生应急工作的正常开展。2.应急专项经费主要用于应急物资储备、人员培训、演练、疫情防控、医疗救治等方面的支出。3.加强对应急经费的管理和监督，确保经费使用合理、合规、透明。六、培训与演练（一）培训计划1.制定年度卫生应急培训计划，明确培训内容、培训对象、培训方式和培训时间。2.培训内容包括突发公共卫生事件相关法律法规、应急预案、防控知识、医疗救治技能、信息报告等方面。3.培训对象包括基层医疗卫生机构全体工作人员，重点是应急处置相关岗位人员。（二）培训方式1.举办培训班：定期组织集中培训，邀请专家进行授课，系统讲解卫生应急知识和技能。2.现场培训：结合实际工作，在突发公共卫生事件现场进行实地培训，提高应急人员的现场处置能力。3.网络培训：利用网络平台，开展在线学习和远程培训，方便应急人员随时随地学习。4.案例分析：通过分析实际发生的突发公共卫生事件案例，总结经验教训，提高应急人员的分析和解决问题能力。（三）演练计划1.制定年度卫生应急演练计划，明确演练的类型、内容、规模、时间和地点。2.演练类型包括桌面演练、实战演练等，根据不同的演练目的和要求选择合适的演练类型。3.演练内容应涵盖突发公共卫生事件的各个环节，如事件报告、现场处置、医疗救治、疾病防控、信息发布等。4.演练规模根据实际情况确定，可以是全辖区范围内的联合演练，也可以是基层医疗卫生机构内部的演练。（四）演练实施1.按照演练计划组织实施演练，明确各参演单位和人员的职责分工，确保演