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文档简介
PAGE卫生院财务关制度汇编一、总则1.目的本制度汇编旨在规范卫生院财务行为,加强财务管理和监督,提高资金使用效益,保障卫生院各项工作的顺利开展,促进医疗卫生事业的健康发展。2.适用范围本制度适用于本卫生院全体员工,涵盖卫生院各项经济活动及财务收支管理。3.依据本制度依据国家有关法律法规,如《中华人民共和国会计法》、《医疗机构财务会计内部控制规定(试行)》以及医疗卫生行业相关财务管理制度和标准制定。二、财务机构与人员设置1.财务机构设置卫生院应单独设置财务部门,配备相应的财务人员,负责日常财务核算与管理工作。财务部门应根据工作需要合理设置岗位,明确各岗位职责权限,确保财务工作有序进行。2.财务人员职责财务负责人全面负责卫生院财务管理工作,制定财务工作计划和目标,并组织实施。贯彻执行国家财经法规和财务制度,保证卫生院财务活动合法合规。组织编制和审核财务预算、决算报告,定期进行财务分析,为卫生院决策提供依据。负责财务人员队伍建设,组织业务培训和考核,提高财务人员业务素质。协调与财政、税务、审计等部门的关系,维护卫生院合法权益。会计人员按照国家统一会计制度的规定,进行会计核算,填制会计凭证,登记会计账簿,编制财务会计报告。严格审核原始凭证,对不真实、不合法的原始凭证不予受理,对记载不准确、不完整的原始凭证予以退回,要求更正、补充。负责财务档案的整理、归档和保管工作,确保财务资料的安全完整。协助财务负责人编制财务预算和决算,提供相关财务数据和分析资料。出纳人员办理现金收付和银行结算业务,严格按照国家有关现金管理和银行结算制度的规定,确保现金和银行存款的安全。负责保管库存现金、有价证券、空白支票和收据等重要票据,定期盘点库存现金,做到账实相符。登记现金日记账和银行存款日记账,做到日清月结,及时与会计核对账目。协助会计做好其他财务工作,如工资发放、费用报销等。三、财务预算管理1.预算编制原则合法性原则:严格遵守国家法律法规和财务制度,确保预算编制合法合规。完整性原则:涵盖卫生院所有收入和支出项目,全面反映卫生院财务收支状况。真实性原则:以实际发生的经济业务为基础,数据真实可靠,不得虚报、瞒报。科学性原则:运用科学合理的方法进行预算编制,提高预算的准确性和可执行性。稳健性原则:充分考虑各种风险因素,合理安排预算资金,确保卫生院财务稳定。2.预算编制方法收入预算:根据上年度实际收入情况,结合本年度业务发展计划、收费政策调整等因素,采用零基预算法或增量预算法进行编制。重点考虑医疗收入、财政补助收入、上级补助收入等各项收入来源。支出预算:按照功能分类和经济分类相结合的原则进行编制。根据业务活动需要,对人员经费、公用经费、药品及卫生材料支出、设备购置支出等进行详细预测。人员经费按照国家规定的工资福利政策和人员编制情况确定;公用经费根据业务量和相关定额标准计算;药品及卫生材料支出根据药品和材料的消耗情况及采购计划估算;设备购置支出根据卫生院发展规划和实际需求安排。3.预算编制程序每年[具体时间]前,各科室根据本科室业务工作计划和实际情况,提出本科室下一年度的收入、支出预算建议数,报财务部门。财务部门对各科室上报的预算建议数进行审核、汇总,结合卫生院整体发展规划和财力状况,编制卫生院年度财务预算草案。预算草案提交卫生院领导班子审议,经职工代表大会通过后,报上级主管部门和财政部门审批。4.预算执行与控制预算一经批复下达,各科室必须严格执行,确保预算目标的实现。财务部门要建立预算执行监控机制,定期对预算执行情况进行跟踪、分析和评价。各科室应按照预算安排合理使用资金,不得擅自调整预算项目和金额。如因特殊情况需要调整预算,应按照规定程序报经批准。财务部门要加强对预算执行过程中资金收付的管理,严格控制各项费用支出,杜绝无预算支出和超预算支出。对预算执行偏差较大的项目,要及时查明原因,采取有效措施进行纠正。5.预算调整在预算执行过程中,如遇国家政策调整、重大突发事件、业务发展需要等原因,导致原预算无法执行或需要变更预算项目和金额时,应按照以下程序进行预算调整:各科室提出预算调整申请,详细说明调整原因、调整内容及调整金额,并提交相关证明材料。财务部门对科室提交的预算调整申请进行审核,提出审核意见,报卫生院领导班子审批。经批准的预算调整事项,财务部门应及时调整预算指标,并相应调整会计账目。四、收入管理1.医疗收入管理严格执行国家医疗收费政策,按照物价部门核定的收费标准收费,不得擅自提高或降低收费标准。建立健全医疗收费管理制度,明确收费流程和岗位职责,确保收费工作准确无误。收费人员应使用合法有效的票据进行收费,并及时将款项缴存银行。加强对医疗收入的核算与管理,按照收入类别和项目进行明细核算,确保收入数据真实、准确、完整。定期对医疗收入进行分析,及时发现收入异常情况并查明原因。建立医疗欠费管理制度,对欠费患者进行登记、跟踪和催缴。加强与医保部门、患者及家属的沟通协调,及时结算医保报销费用,减少医疗欠费。2.财政补助收入管理认真落实国家财政补助政策,积极争取财政资金支持。及时、准确地向财政部门报送相关资料,确保财政补助资金足额、及时到位。按照财政部门规定的用途使用财政补助资金,专款专用,不得挪作他用。建立财政补助资金使用台账,详细记录资金的收支情况。定期对财政补助资金使用效果进行评估和分析,提高资金使用效益。配合财政部门做好财政补助资金的绩效评价工作。3.上级补助收入管理加强与上级主管部门的沟通联系,及时了解上级补助政策和资金安排情况。积极争取上级主管部门的支持,确保上级补助收入的稳定增长。对上级补助收入进行单独核算,按照规定用途使用资金。建立上级补助收入使用台账,记录资金的收支情况和使用效果。定期向上级主管部门报送上级补助收入使用情况报告,接受上级主管部门的监督检查。五、支出管理1.支出审批原则合法性原则:支出必须符合国家法律法规和财务制度的规定,严禁违规支出。合理性原则:支出应与卫生院业务活动相关,具有必要性和合理性,不得随意列支无关费用。效益性原则:注重支出的效益,优化支出结构,提高资金使用效益,避免浪费和低效支出。审批制度原则:严格执行支出审批制度,明确审批流程和审批权限,确保支出经过严格审核。2.支出审批流程一般支出审批流程:经办人填写费用报销单,详细注明支出事由、金额、支付方式等,并附上相关原始凭证。部门负责人对支出的真实性、合理性进行审核,签署意见。财务部门对报销凭证的合法性、合规性进行审核,审核无误后报财务负责人审批。财务负责人根据审批权限进行审批,超过规定金额的支出需报卫生院领导班子审批。出纳人员根据审批后的报销单办理付款手续。重大支出审批流程:对于金额较大的设备购置、基本建设等重大支出项目,除按照一般支出审批流程外,还应进行以下程序:相关科室提出项目可行性研究报告,详细说明项目背景、目标、内容、预算等情况。财务部门对项目预算进行审核,提出财务意见。卫生院组织相关专家对项目进行论证,形成论证意见。项目可行性研究报告、论证意见等提交卫生院领导班子集体研究决策。决策通过后,按照规定程序办理项目实施和资金支付手续。3.支出分类管理人员经费支出:严格按照国家规定的工资福利政策和人员编制标准发放人员工资、津贴、补贴等,确保职工待遇落实。加强对人员经费支出的核算与管理,准确记录各项支出明细。公用经费支出:制定公用经费支出定额标准,严格控制办公费、水电费、差旅费、会议费等公用经费支出。加强对公用经费支出的审批和监督,杜绝不合理支出。药品及卫生材料支出:建立健全药品及卫生材料采购管理制度,规范采购流程,降低采购成本。加强对药品及卫生材料库存的管理,定期盘点,确保账实相符。严格按照临床需求领用药品及卫生材料,减少浪费。设备购置支出:根据卫生院发展规划和实际需求,合理安排设备购置资金。加强对设备购置项目的论证和审批,确保设备购置的必要性和可行性。建立设备购置档案,记录设备的采购、验收、使用、维护等情况。基本建设支出:严格按照国家有关规定和基本建设程序进行基本建设项目的立项、审批、实施和验收。加强对基本建设项目资金的管理,确保资金专款专用,防止资金挪用和浪费。定期对基本建设项目进行跟踪检查,及时掌握项目进展情况。六、资产管理1.流动资产货币资金:包括库存现金、银行存款和其他货币资金。加强对货币资金的管理,严格执行现金管理制度和银行结算制度,确保货币资金安全。定期盘点库存现金,核对银行存款账目,做到账实相符。应收及预付款项:建立健全应收及预付款项管理制度,加强对欠费患者、供应商等的款项管理。定期对应收及预付款项进行清理和催收,减少坏账损失。对确实无法收回的款项,按照规定程序进行核销。存货:存货包括药品、卫生材料、低值易耗品等。加强对存货的采购、验收、入库、保管、领用、盘点等环节的管理,确保存货安全完整,账实相符。制定合理的存货储备定额,避免存货积压或缺货。2.固定资产固定资产购置:根据卫生院业务发展需要和财力状况,合理安排固定资产购置资金。固定资产购置应按照规定程序进行审批,确保购置的必要性和可行性。固定资产入账:固定资产购置后,财务部门应及时按照国家统一会计制度的规定进行入账核算,准确记录固定资产的原值、折旧等信息。固定资产折旧:按照规定的折旧方法和折旧年限计提固定资产折旧,确保固定资产价值得到合理分摊。定期对固定资产折旧情况进行核对,保证折旧计算准确无误。固定资产清查:定期对固定资产进行清查盘点,每年至少进行一次全面清查。清查内容包括固定资产的数量、价值、使用状况等。对清查中发现的盘盈、盘亏、毁损等情况,应及时查明原因,按照规定程序进行处理。固定资产处置:固定资产处置包括出售、报废、毁损等。固定资产处置应按照规定程序进行审批,评估其价值,合理确定处置价格。处置收入应及时足额上缴财务,处置净损益计入当期收支。七、成本核算与控制1.成本核算对象以科室、医疗服务项目、病种等为成本核算对象,进行成本核算与分析。通过成本核算,了解各科室、各项目的成本构成和成本水平,为成本控制和定价决策提供依据。2.成本核算方法采用作业成本法或完全成本法进行成本核算。作业成本法是将资源耗费按作业进行归集,再将作业成本分配到成本对象;完全成本法是将各项成本费用按照一定的分配标准分配到成本对象。根据卫生院实际情况选择合适的成本核算方法,并确保成本核算数据的准确性和可靠性。3.成本控制措施加强成本预算管理,将成本控制目标纳入预算体系,通过预算控制成本支出。优化业务流程,提高工作效率,减少不必要的资源浪费,降低运营成本。加强对药品、卫生材料及设备采购的管理,降低采购成本。通过招标采购、集中采购等方式,选择优质供应商,争取优惠价格。合理控制人员经费支出,根据业务量和工作需要,科学配置人员,避免人员冗余。定期进行成本分析,找出成本控制的关键点和薄弱环节,采取针对性措施进行改进。八、财务报告与分析1.财务报告编制—卫生院应按照国家统一会计制度的规定,定期编制财务报告。财务报告包括资产负债表、收入支出总表、业务收支明细表、现金流量表、财政补助收支情况表以及财务报表附注等。—财务报告应做到数字真实、内容完整、编制及时、报送合规。财务部门应在规定时间内完成财务报告的编制工作,并提交卫生院领导班子和上级主管部门。2.财务分析内容—财务状况分析:对卫生院的资产、负债、净资产等财务状况进行分析,了解卫生院的财务实力和偿债能力。—收入分析:分析各项收入的构成、增减变动情况及原因,评价收入的合理性和稳定性。—支出分析:分析各项支出的结构、增减变动情况及原因,评价支出的效益性和合理性。重点分析人员经费、公用经费、药品及卫生材料支出等主要支出项目。—成本分析:对成本核算结果进行分析,了解成本变动趋势和成本控制效果,找出成本管理中存在的问题,提出改进措施。—预算执行情况分析:对比预算与实际执行情况,分析预算执行差异的原因及其影响,评价预算执行的准确性和有效性。3.财务分析方法—采用比较分析法、比率分析法、趋势分析法等多种方法进行财务分析。通过与同行业数据、历史数据以及预算指标进行比较,分析卫生院财务状况和经营成果的变化趋势,发现问题,提出建议。—定期撰写财务分析报告,为卫生院领导班子决策提供全面、准确的财务信息支持。财务分析报告应包括分析目的、分析方法、分析结果、存在问题及改进建议等内容。九、财务监督与审计1.内部财务监督建立健全内部财务监督制度,明确监督职责和监督流程。财务部门应定期对财务收支、资产管理、预算执行等情况进行自查自纠,及时发现和纠正存在的问题。加强对财务印章、票据、空白支票等重要财务物品的管理,建立使用登记制度,防止出现财务风险。各科室应配合财务部门做好内部财务监督工作,如实提供相关资料和信息,接
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