医疗企业卫生管理制度

PAGE医疗企业卫生管理制度一、总则1.目的为加强医疗企业卫生管理，确保医疗环境安全、卫生，保障员工健康和医疗服务质量，依据相关法律法规和行业标准，特制定本卫生管理制度。2.适用范围本制度适用于本医疗企业内所有部门、科室、工作区域及全体员工。3.基本原则卫生管理遵循预防为主、防治结合、全面管理、责任到人的原则，确保医疗企业卫生状况符合国家相关要求。二、卫生管理职责分工1.企业卫生管理委员会成立由企业高层领导、各部门负责人组成的卫生管理委员会，负责统筹规划、决策和监督企业卫生管理工作。定期召开会议，研究解决卫生管理中的重大问题。2.各部门职责行政管理部门负责制定卫生管理工作计划、制度和标准，组织协调各部门开展卫生管理工作，监督检查卫生管理措施的执行情况。医疗部门严格执行医疗操作规范，确保医疗过程中的卫生安全，负责医疗废弃物的分类收集、暂存和处理，指导员工正确使用防护用品，预防交叉感染。后勤保障部门负责提供清洁卫生所需的物资、设备和设施，定期维护和更新，确保水、电、气等供应安全卫生，做好污水处理、垃圾清运等工作。各科室科室负责人为本科室卫生管理第一责任人，负责组织本科室员工落实卫生管理制度，保持科室环境整洁、设备设施完好，配合相关部门开展卫生检查和整改工作。员工个人遵守卫生管理制度，保持个人卫生，正确使用卫生设施，积极参与卫生管理活动，发现问题及时报告。三、环境卫生管理1.工作区域清洁各部门、科室应划分清洁责任区，明确责任人，每天定时进行清扫，保持地面、桌面、门窗、墙壁等清洁无污渍。定期对办公家具、设备进行擦拭消毒，保持整洁卫生。公共通道、楼梯、电梯等区域应保持畅通无阻，每天进行清扫和消毒，防止杂物堆积和滋生细菌。2.医疗区域卫生门诊、病房、手术室等医疗区域应严格按照医疗规范进行清洁消毒，每天至少进行一次全面清洁，定期进行空气消毒和物表消毒。医疗设备、仪器应定期清洁维护，确保性能良好、卫生达标。医疗废弃物应分类收集，使用专用容器存放，标识清晰，按照规定的时间和路线运送至暂存点，交由有资质的单位进行处理。3.环境卫生检查与整改企业卫生管理委员会定期组织环境卫生检查，每月不少于一次全面检查，对发现的问题及时下达整改通知，明确整改责任人、整改期限和整改要求。各部门、科室应建立环境卫生自查制度，每天进行自查，发现问题及时整改，并做好记录。对整改不力的部门和个人进行通报批评，情节严重的给予相应的处罚。四、人员卫生管理1.个人卫生要求员工应保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤洗澡、勤换衣，保持头发整洁。工作时应穿戴工作服、工作帽，必要时佩戴口罩、手套等防护用品。禁止在工作区域内吸烟、饮食，不得随地吐痰。2.健康管理企业应组织员工定期进行健康体检，建立员工健康档案，及时掌握员工健康状况。对患有传染性疾病或其他不适宜从事医疗工作的员工，应及时调整工作岗位，避免交叉感染。员工应如实报告自己的健康状况，如发现身体不适或患有传染性疾病，应及时就医并报告部门负责人。3.卫生培训企业应定期组织员工进行卫生知识培训，提高员工的卫生意识和自我防护能力。培训内容包括卫生法规、卫生标准、个人卫生要求、清洁消毒方法、医疗废弃物处理等。通过培训，使员工熟悉卫生管理制度，掌握基本的卫生知识和技能，确保工作中的卫生安全。五、食品卫生管理1.食堂卫生食堂应取得食品经营许可证，从业人员应持健康证上岗，保持良好的个人卫生。食堂环境应整洁卫生，定期进行清洁消毒，食品加工操作间应保持通风良好。食品采购应严格把关，确保食品来源安全可靠，索证索票齐全。食品储存应分类存放，隔墙离地，防止食品变质和交叉污染。食品加工应生熟分开，煮熟煮透，严格遵守食品加工操作规范。餐具、饮具应洗净消毒，符合卫生标准后使用。2.食品卫生检查企业卫生管理委员会应定期对食堂进行食品卫生检查，每周至少进行一次全面检查，重点检查食品采购、储存、加工、销售等环节的卫生状况。食堂应建立食品卫生自查制度，每天进行自查，发现问题及时整改，并做好记录。对不符合食品卫生要求的食堂，应责令限期整改，整改不合格的予以停业整顿。六、饮用水卫生管理1.供水设施管理企业应建立完善的饮用水供水设施，包括水源保护、水处理设备、输水管道等，确保供水安全卫生。定期对供水设施进行检查、维护和消毒，确保设施正常运行，水质符合国家饮用水卫生标准。对供水设施的运行情况进行记录，包括水质检测结果、维护保养记录等。2.饮用水卫生监测企业应定期委托有资质的检测机构对饮用水进行卫生监测，每季度至少进行一次全面检测，确保水质安全。对检测不合格的饮用水，应立即停止使用，并采取相应的措施进行处理，直至水质达标。将饮用水卫生监测结果向员工公布，接受员工监督。七、传染病防控管理1.防控措施制定传染病防控应急预案，明确防控工作流程和责任分工。加强对员工的传染病防控知识培训，提高员工的防控意识和能力。做好医疗区域的通风换气、清洁消毒等工作，防止传染病传播。对就诊患者进行传染病筛查，发现疑似病例及时隔离观察，并按照规定报告当地疾病预防控制机构。加强与当地疾病预防控制机构的沟通协调，配合做好传染病防控工作。2.疫情报告与处理建立传染病疫情报告制度，员工发现传染病疫情应及时报告部门负责人，部门负责人应立即报告企业卫生管理委员会和当地疾病预防控制机构。企业卫生管理委员会接到疫情报告后，应立即启动应急预案，组织开展疫情防控工作，配合相关部门进行调查处理。对疫情发生的原因进行调查分析，采取有效的防控措施，防止疫情扩散蔓延。疫情结束后，对防控工作进行总结评估，完善防控措施，提高防控能力。八、消毒管理1.消毒制度制定消毒管理制度，明确消毒范围、消毒方法、消毒频次和消毒责任人。根据不同的消毒对象和消毒要求，选择合适的消毒方法和消毒剂，确保消毒效果。对消毒工作进行记录，包括消毒时间、消毒对象、消毒方法、消毒剂名称、消毒人员等。2.消毒效果监测定期对消毒效果进行监测，采用物理、化学或生物监测方法，确保消毒质量。对监测不合格的区域和物品，应重新进行消毒处理，直至消毒效果达标。将消毒效果监测结果向员工公布，接受员工监督。九、医疗废弃物管理1.分类收集医疗废弃物应按照感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性等类别进行分类收集，严禁混合收集。使用专用的医疗废弃物包装袋、利器盒等容器，确保包装完好、标识清晰。2.暂存与转运医疗废弃物应在暂存点分类暂存，暂存时间不得超过2天。暂存点应具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗等设施，定期进行清洁消毒。医疗废弃物应由有资质的单位按照规定的时间和路线进行转运处理，做好交接记录。3.管理要求企业应建立医疗废弃物管理制度，明确管理职责和工作流程。对医疗废弃物的产生、收集、暂存、转运等环节进行全程监控，确保医疗废弃物得到妥善处理。禁止任何单位