2025年护士资格《急诊护理》专项训练

2025年护士资格《急诊护理》专项训练考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共60分）1.急诊分诊工作中，对于意识丧失、呼吸心跳骤停的患者，应优先分诊到（）。A.黄色区B.绿色区C.红色区D.蓝色区2.成人基础生命支持（BLS）的顺序是（）。A.评估意识、呼救、开放气道、人工呼吸、胸外按压B.呼救、评估意识、开放气道、人工呼吸、胸外按压C.评估意识、呼救、胸外按压、开放气道、人工呼吸D.呼救、评估意识、胸外按压、人工呼吸、开放气道3.心肺复苏时，胸外按压的频率应维持在（）次/分钟。A.60-80B.80-100C.100-120D.120-1404.成人胸外按压的深度应为（）厘米。A.2-3B.3-4C.4-5D.5-65.使用自动体外除颤器（AED）时，首次除颤能量通常选择（）焦耳。A.100B.150C.200D.3606.心电监护中，发现患者出现心室颤动（VF），应立即（）。A.静脉推注利多卡因B.开始高流量吸氧C.除颤D.静脉推注肾上腺素7.关于无创正压通气（NIV），以下描述错误的是（）。A.可用于呼吸衰竭早期患者B.常用的有CPAP和BiPAPC.适用于所有类型的呼吸衰竭D.需要密切监测患者生命体征和血气分析8.患者因车祸导致创伤，到达急诊后首先应进行（）。A.详细病史询问B.全身体格检查（特别是ABC评估）C.立即进行各项影像学检查D.安抚患者情绪9.对于怀疑有腹部闭合性伤的患者，首要的护理措施是（）。A.立即禁食水B.腹部热敷C.密切观察生命体征和腹部症状D.肌肉注射止痛药10.急性心肌梗死患者最早出现且最典型的症状是（）。A.心悸、气促B.胸骨后压榨性疼痛C.左肩背放射痛D.烦躁不安、失眠11.患者因急性心肌梗死入院，医嘱给予硝酸甘油静滴，护士应重点观察（）。A.皮肤有无皮疹B.心率、血压变化C.尿量变化D.食欲情况12.关于心源性休克的抢救，错误的是（）。A.立即建立静脉通路B.迅速给予利尿剂C.使用血管活性药物提升血压D.保证充足的组织灌注13.脑出血患者出现意识障碍进行性加重，最可能的并发症是（）。A.脑疝B.脑水肿C.癫痫发作D.植物状态14.危重患者抢救时，口头医嘱执行错误的处理是（）。A.重复确认医嘱内容B.立即执行医嘱C.向医生复述医嘱D.执行后及时请医生补写医嘱15.急性中毒患者，清除毒物最常用的方法是（）。A.放疗B.磁疗C.洗胃D.放血疗法16.中毒物质不明确时，洗胃溶液首选（）。A.生理盐水B.温水C.高锰酸钾溶液D.1:5000高锰酸钾溶液17.患者因有机磷农药中毒出现肌纤维颤动，应立即给予（）。A.氯化铵催吐B.碘解磷定C.阿托品D.利多卡因18.静脉输血时，最严重的并发症是（）。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应19.输血前核对血液最关键的项是（）。A.血液有效期B.血液种类和Rh因子C.血液容量D.冰冻或解冻状态20.急性肺水肿患者，首选的氧疗方法是（）。A.鼻导管吸氧B.面罩吸氧C.高流量吸氧D.乙醇湿化吸氧21.关于吸痰操作的描述，错误的是（）。A.应先吸口咽部再吸鼻腔B.每次吸痰时间不宜超过15秒C.吸痰管应一用一更换D.吸痰前应给予高流量氧气吸入22.患者因严重创伤导致多处骨折，入院时出现意识模糊、呼吸困难、脉搏细速、血压下降，应首先考虑（）。A.神经损伤B.肺部感染C.创伤性失血性休克D.多发性神经根损伤23.成人烧伤面积估算，手掌法则适用于估算（）。A.头部B.单手掌C.双手掌D.背部24.烧伤创面清创时，首选的消毒液是（）。A.75%乙醇B.0.1%洗必泰C.0.5%碘伏D.生理盐水25.浅度烧伤创面处理原则是（）。A.暴露疗法B.包扎疗法C.半暴露疗法D.涂抹药物封闭26.急诊科常用的抢救设备不包括（）。A.心电监护仪B.除颤仪C.呼吸机D.骨盆固定架27.使用呼吸机时，患者出现人机对抗，可能的原因是（）。A.呼吸机参数设置不当B.气道不畅C.患者疼痛D.以上都是28.急诊护士在进行院前急救时，应具备的素质不包括（）。A.敏锐的观察力B.准确的判断力C.过硬的操作技能D.丰富的理论知识29.关于急诊留观室的管理，以下说法错误的是（）。A.应根据病情危重程度分区B.应严格控制留观时间C.应配备必要的抢救设备和药品D.应定期进行空气消毒30.患者因高热、意识障碍就诊，医嘱“物理降温”，错误的操作是（）。A.头部置冰袋B.全身擦浴C.腹部放置热水袋D.保持室内通风31.急诊护士与患者沟通时，应避免（）。A.使用专业术语B.耐心倾听C.尊重患者隐私D.保持微笑32.抢救过程中，关于药品管理的描述，错误的是（）。A.应遵循“先进先出”原则B.药品应按效期分类存放C.开封的胰岛素可保存数周D.应定期检查药品有效期和外观33.发现患者病情突然变化，应（）。A.立即通知医生B.继续执行原医嘱C.暂停输液等待进一步指示D.先询问患者感受34.急诊护士职业损伤的主要途径不包括（）。A.输液操作B.职业暴露（如针刺伤）C.情绪压力D.体力劳动35.急诊工作流程中，“分诊”环节的核心是（）。A.安抚患者情绪B.快速评估病情，决定就诊顺序C.详细记录病史D.安排患者休息区域36.关于院前急救转运途中的护理，错误的是（）。A.应保持患者呼吸道通畅B.应根据病情调整体位C.应持续进行生命体征监测D.可以随意更改医嘱治疗37.急性阑尾炎患者腹痛剧烈，查体有腹膜刺激征，护理措施中错误的是（）。A.卧床休息，禁食水B.腹部热敷C.密切观察生命体征和腹痛变化D.准备好手术所需物品38.抢救室地面应选择（）。A.光滑的瓷砖B.有防滑性能的材质C.易于积灰的木质地板D.透光的玻璃地面39.患者因主动脉夹层入院，病情危重，护士在与其家属沟通时应（）。A.只告知坏消息B.避免谈论病情细节C.诚实告知病情、治疗方案及风险D.要求家属保持沉默40.急诊护士接到批量伤员时，首先应（）。A.立即进行伤员分诊B.清点伤员数量C.向上级汇报情况D.开始对所有伤员进行抢救41.使用简易呼吸器（球囊面罩）时，错误的做法是（）。A.清理患者口腔异物B.持球囊按压频率约10-12次/分钟C.观察患者胸廓起伏D.用力过猛导致患者胃胀气42.心肺复苏过程中，打开气道可使用（）。A.仰头抬颏法B.举颏法C.舌根抬举法D.以上都是43.患者输液中突然出现寒战、高热，应首先考虑（）。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应44.急性有机磷农药中毒患者的体表气味通常是（）。A.气味浓烈的特殊蒜味B.恶心呕吐味C.腐烂味D.苦杏仁味45.急诊护士在执行治疗时，以下行为体现专业精神的是（）。A.为图省事，简化操作步骤B.对患者的疑问不耐烦C.严格执行查对制度D.将个人情绪影响工作46.患者因蛛网膜下腔出血入院，为预防脑疝，应（）。A.头部抬高15-30度B.头部下垂C.头部中立位D.侧卧位47.关于急诊护理记录，以下说法错误的是（）。A.应及时、准确、完整B.可用红色笔记录病情危重情况C.字迹应工整清晰D.允许涂改或私章48.抢救过程中，口头医嘱执行后，医生补写医嘱的时间最长不应超过（）小时。A.1B.2C.4D.649.急诊护士发现患者自述呼吸困难加重，应立即（）。A.测量血压B.给予高流量吸氧C.通知医生并准备好急救物品D.安抚患者，等待观察50.下列哪项不属于急诊护士的职责？（）。A.协助医生进行抢救B.对患者进行健康宣教C.管理急诊科物资D.负责急诊科病案管理51.抢救室内的灯光应（）。A.亮度充足，可调节B.模拟白天自然光C.色温偏暖D.只能是白炽灯52.患者因车祸导致骨盆骨折，搬运过程中应（）。A.平托或滚动搬运B.垂直抱起搬运C.使用担架，固定骨盆D.让患者自己行走53.急性心梗患者发病（）小时内，首选再灌注治疗。A.2B.3C.6D.1254.抢救室应配备的急救药品中，不包括（）。A.肾上腺素B.利多卡因C.地塞米松D.促胃动力药55.患者意识障碍，判断其有无自主呼吸的方法是（）。A.观察胸廓起伏B.听呼吸声音C.触摸颈动脉搏动D.以上都是56.急诊科感染控制的重点环节不包括（）。A.手卫生B.医疗废物处理C.环境消毒D.患者入院宣教57.关于AED的使用，错误的是（）。A.使用前先进行充电B.分析心律前应确保无金属植入物C.除颤后立即开始胸外按压D.每次除颤后无需检查脉搏58.抢救过程中，为患者建立静脉通路首选部位是（）。A.手背静脉B.足背静脉C.腕部静脉D.头皮静脉59.患者因溺水导致呼吸衰竭，人工呼吸时应（）。A.持续吹气B.按压胸部辅助呼吸C.确保气道通畅，进行有效吹气D.使用呼吸机辅助60.急诊护士在参与群体性事件救援时，应（）。A.严格按照个人能力行事B.遵守指挥，团队协作C.优先抢救年轻患者D.只关注受伤严重的患者二、多项选择题（每题2分，共30分，请将正确选项的代表字母填写在答题纸上）61.心肺复苏成功的关键因素包括（）。A.及时启动急救反应B.高质量胸外按压C.有效人工呼吸D.早期除颤E.持续的团队沟通62.急诊分诊的依据主要包括（）。A.病情的严重程度B.患者的年龄C.生命体征D.就诊时间E.费用高低63.使用呼吸机时，可能发生的人机对抗原因有（）。A.呼吸机参数设置不当B.气道分泌物过多C.患者疼痛或焦虑D.胃胀气E.肺部感染64.急性中毒患者的处理原则包括（）。A.立即脱离毒物接触B.洗胃清除毒物C.应用特效解毒剂D.对症支持治疗E.密切观察病情变化65.静脉输液常见的并发症有（）。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.静脉炎66.烧伤创面处理的目的包括（）。A.清除坏死组织B.预防感染C.减轻疼痛D.促进愈合E.美容修复67.抢救室应配备的抢救设备通常包括（）。A.心电监护仪B.除颤仪C.呼吸机D.输液泵E.气道管理设备68.院前急救的任务包括（）。A.现场急救B.转运途中监护和治疗C.延伸生命D.减少痛苦E.促进康复69.抢救过程中，口头医嘱执行的要求包括（）。A.听清医嘱内容B.重复确认医嘱C.立即执行D.执行后记录医嘱E.确认医生身份70.急诊护士的职业损伤因素包括（）。A.职业暴露（针刺伤、接触有害物质）B.情绪压力（面对危重患者、沟通困难）C.体力劳动（搬运患者）D.工作环境（噪音、光线）E.薪资待遇71.急诊科常见急症包括（）。A.心脏骤停B.急性心肌梗死C.脑卒中D.严重创伤E.急性中毒72.使用简易呼吸器（球囊面罩）时，正确的操作包括（）。A.清理口腔异物B.持球囊按压频率10-12次/分钟C.观察胸廓起伏D.充分给氧E.避免过度通气73.关于急诊留观室管理，正确的做法包括（）。A.根据病情危重程度分区B.密切监测生命体征C.严格执行交接班制度D.超过留观时间自动出院E.定期进行空气消毒74.抢救室的环境管理要求包括（）。A.灯光充足，便于操作B.通风良好C.地面防滑D.设备摆放整齐有序E.保持安静75.急诊护士与患者家属沟通的技巧包括（）。A.选择合适的时间和地点B.使用通俗易懂的语言C.尊重家属的意见和感受D.坦诚告知病情和治疗方案E.留下联系方式以便咨询三、案例分析题（每题10分，共20分，请将答案填写在答题纸上）76.患者男性，45岁，因“突发意识丧失，倒地不起5分钟”被家属送入急诊。查体：意识不清，口唇发绀，呼吸微弱，不规则，颈动脉搏动微弱，血压测不出。立即给予抢救，请简述主要的抢救措施及注意事项。77.患者女性，28岁，因“车祸导致右下肢严重挤压伤，伴右小腿出血不止”来急诊。查体：右小腿大面积皮肤破损，可见肌肉组织外露，出血不止，生命体征尚平稳。请简述该患者的急诊处理原则和护理要点。---试卷答案一、单项选择题1.C2.C3.C4.C5.C6.C7.C8.B9.C10.B11.B12.B13.A14.D15.C16.B17.C18.C19.B20.D21.A22.C23.B24.C25.A26.D27.D28.D29.B30.C31.A32.C33.A34.A35.B36.D37.B38.C39.C40.A41.D42.D43.D44.A45.C46.A47.D48.B49.C50.D51.A52.C53.C54.D55.D56.D57.D58.A59.C60.B解析1.急诊分诊遵循危重优先原则，红色区（危重）为最高优先级。2.成人基础生命支持（BLS）顺序为C（胸外按压）A（开放气道）B（人工呼吸）。3.成人胸外按压频率为100-120次/分钟。4.成人胸外按压深度为4-5厘米。5.成人首次除颤能量通常选择200焦耳。6.心电监护发现心室颤动（VF），应立即除颤。7.无创正压通气（NIV）不适用于无力咳嗽、吞咽反射消失或意识障碍的患者，且需要密切监测，否则可能引起腹胀。8.对于创伤患者，到达急诊后首先应进行快速评估（ABC检查），确保生命体征。9.怀疑腹部闭合性伤，首要的是观察生命体征和腹部症状变化，以防病情恶化。10.急性心肌梗死最早、最典型的症状是胸骨后压榨性疼痛。11.硝酸甘油可引起血管扩张，导致血压下降，需重点观察心率、血压变化。12.心源性休克治疗禁用利尿剂，因利尿会减少有效循环血量。13.脑出血患者意识障碍进行性加重，最危急的并发症是脑疝。14.口头医嘱执行后，必须立即请医生补写书面医嘱，并在医嘱上注明执行时间、执行者姓名。15.急性中毒清除毒物最常用且首要的方法是洗胃。16.中毒物质不明确时，洗胃溶液首选温水，因温水和生理盐水最安全。17.有机磷农药中毒出现肌纤维颤动，提示毒物吸收，应立即使用阿托品控制症状。18.输血最严重的并发症是急性溶血反应。19.输血前核对最重要的是血液种类（ABO血型+Rh因子）和有效期。20.急性肺水肿患者首选高流量吸氧（通常6-10L/min），伴湿化器（如酒精湿化）。21.吸痰应先吸口腔，再吸鼻腔，防止污染。22.患者多发创伤、意识模糊、呼吸困难、血压下降，应首先考虑创伤性失血性休克。23.成人手掌法估算烧伤面积，以患者自己的手掌（不包括手指）面积估算其体表面积的1%。24.烧伤创面清创首选0.5%碘伏，具有杀菌和轻微收敛作用。25.浅度烧伤（I度、浅II度）一般采用暴露疗法，促进干燥结痂。26.骨盆固定架主要用于骨科转运，急诊抢救室核心设备是生命支持设备。27.人机对抗原因包括呼吸机参数不当、气道不畅、疼痛、镇静不足等。28.急诊护士需要扎实的理论基础，但更重要的是实践技能、应急能力、沟通能力等综合素质。29.留观室应分区管理，但留观时间并非绝对固定，需根据病情决定。30.腹部放置热水袋可能导致腹膜炎，错误。31.与患者沟通应使用通俗易懂的语言，避免过多专业术语。32.开封胰岛素应冷藏保存，通常在室温下可保存数小时（非数周）。33.发现患者病情变化，应立即通知医生，同时根据病情初步处理。34.输液操作是基础护理操作，不是职业损伤的主要途径。35.急诊分诊的核心是根据病情严重程度快速决定就诊顺序。36.院前急救转运途中应持续监测生命体征，但“随意更改医嘱治疗”是错误的。37.腹部热敷可能加重感染或腹膜炎，错误。38.抢救室地面应选择防滑材质，确保患者和医护人员安全。39.对危重患者家属沟通应诚实、坦诚，告知病情和风险，尊重其知情权。40.遇批量伤员，首先应进行快速评估和分诊，确定优先救治顺序。41.使用简易呼吸器时，过度通气可导致患者胃胀气。42.打开气道可使用仰头抬颏法、举颏法或舌根抬举法。43.输液中突然出现寒战、高热，最可能的原因是细菌污染反应。44.急性有机磷农药中毒具有特殊蒜味。45.严格执行查对制度体现了急诊护士的专业精神和责任心。46.蛛网膜下腔出血为预防脑疝，应抬高床头15-30度。47.急诊护理记录不允许涂改，应写错划掉，重新写上，并签名。48.抢救过程中口头医嘱执行后，医生必须在规定时间内（通常2小时内）补写书面医嘱。49.患者自述呼吸困难加重，应立即通知医生并准备抢救，同时给予吸氧等措施。50.负责急诊科病案管理通常是病案室或信息科的工作，护士主要负责记录。51.抢救室灯光要求亮度充足，可调节，以便在不同情况下清晰操作。52.骨盆骨折搬运应使用担架，并进行骨盆固定，避免移动导致再次损伤。53.急性心梗发病6小时内（再灌注时间窗内）首选再灌注治疗（溶栓或介入）。54.促胃动力药主要用于消化系统疾病，抢救室通常不作为常规急救药品储备。55.判断有无自主呼吸需综合观察胸廓起伏、听呼吸声音、触摸颈动脉搏动。56.患者入院宣教属于病房护理工作范畴。57.除颤后必须检查脉搏和心律，准备再次除颤或继续CPR。58.手背静脉表浅、易固定，是建立静脉通路的首选部位。59.溺水导致呼吸衰竭，人工呼吸需确保气道通畅，进行有效吹气。60.参与群体性事件救援时，必须遵守指挥，团队协作，不能凭个人意愿行事。二、多项选择题61.ABCDE62.ABC63.ABCD64.ABCDE65.ABCDE66.ABCD67.ABCDE68.ABCD69.ABCD70.ABCDE71.ABCDE72.ABC73.ABC74.ABCDE75.ABCD解析61.心肺复苏的成功依赖于多个环节的紧密配合，包括及时启动急救反应、高质量的胸外按压（频率、深度、中断时间）、有效的人工呼吸、早期除颤以及持续的团队沟通和协作。62.急诊分诊依据主要是病情的严重程度（ABCDE原则）、生命体征以及能否进行有效沟通。患者年龄和费用不是分诊的主要依据。63.人机对抗的原因多样，包括呼吸机参数设置不当（压力过高、频率过快/慢等）、气道分泌物过多影响通气、患者疼痛或焦虑导致呼吸肌用力、胃胀气影响膈肌运动。64.急性中毒处理需立即脱离毒物、清除毒物（洗胃、催吐、导泻等）、应用特效解毒剂、对症支持治疗，并密切观察病情变化。65.静脉输液常见并发症包括发热反应（输入致热原）