度护理三基考试题库及答案2025年

度护理三基考试题库及答案2025年一、单项选择题（共20题）1.无菌包打开后未使用完，其有效期为（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D2.测量成人腋下体温的正常范围是（）A.35.0～36.0℃B.36.0～37.0℃C.36.3～37.2℃D.36.5～37.7℃答案：B3.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在（）A.1/2～2/3B.1/3～1/2C.1/4～1/3D.2/3～3/4答案：A4.患者发生青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是（）A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.异丙嗪D.去甲肾上腺素答案：B5.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.开口器B.压舌板C.吸水管D.弯血管钳答案：C6.下列关于导尿术的操作，错误的是（）A.女性患者导尿时，消毒顺序为外阴→尿道口→小阴唇B.男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角C.插入深度：女性4～6cm，男性20～22cmD.导尿后首次放尿量不超过1000ml答案：A（正确顺序应为：尿道口→小阴唇→尿道口）7.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.表皮破损D.皮肤红、肿、热、痛答案：D8.测量血压时，袖带过松会导致测得的血压（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：A9.关于胰岛素的保存方法，正确的是（）A.常温下可保存1个月B.冷冻保存C.未开封时2～8℃冷藏D.使用中的胰岛素需冷冻答案：C10.新生儿Apgar评分的五项指标不包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重答案：D11.下列哪种药物需在饭后服用以减少胃肠道刺激（）A.阿司匹林B.健胃药C.助消化药D.铁剂答案：A12.输血时发生溶血反应，最早出现的症状是（）A.头部胀痛、四肢麻木B.黄疸C.血红蛋白尿D.血压下降答案：A13.氧气雾化吸入时，氧流量应调节为（）A.1～2L/minB.2～4L/minC.6～8L/minD.8～10L/min答案：C14.下列不属于濒死期表现的是（）A.意识模糊B.呼吸微弱C.心跳停止D.反射迟钝答案：C15.为左心衰竭患者安置端坐位的主要目的是（）A.减少回心血量B.减轻下肢水肿C.改善呼吸D.缓解胸痛答案：A16.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）A.快速复温B.逐步复温C.先暖四肢再暖躯干D.立即放入37℃暖箱答案：B17.下列关于无菌技术操作的描述，错误的是（）A.无菌物品与非无菌物品应分开放置B.无菌包潮湿后需重新灭菌C.取无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取D.一套无菌物品仅供一位患者使用答案：C（需使用无菌持物钳时，应先检查有效期，且不可夹取油纱布等）18.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B19.下列哪种情况需立即停止输血（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C20.孕妇产前检查时，宫底高度在脐上3横指，提示妊娠周数约为（）A.20周B.24周C.28周D.32周答案：C二、多项选择题（共10题）1.静脉输液时，常见的输液反应包括（）A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞答案：ABCD2.糖尿病患者的饮食护理原则包括（）A.控制总热量B.高碳水化合物、低蛋白质C.适量膳食纤维D.定时定量进餐答案：ACD3.昏迷患者的护理要点有（）A.保持呼吸道通畅B.预防压疮C.留置导尿D.口腔护理每日2次答案：ABC（口腔护理应每日2～3次）4.下列属于抢救物品“五定”原则的是（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌答案：ABCD5.新生儿窒息的复苏步骤包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗答案：ABCD6.关于压疮的预防措施，正确的有（）A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养支持答案：ABCD7.下列药物中需避光保存的有（）A.维生素CB.硝普钠C.肾上腺素D.胰岛素答案：ABC8.急性左心衰竭患者的急救护理措施包括（）A.取端坐位，双腿下垂B.高流量吸氧（6～8L/min）C.快速静脉注射呋塞米D.遵医嘱使用洋地黄类药物答案：ABCD9.手术前患者的护理措施包括（）A.皮肤准备B.胃肠道准备C.心理护理D.测量生命体征答案：ABCD10.关于新生儿黄疸的护理，正确的有（）A.尽早开奶B.观察黄疸进展C.蓝光治疗时保护眼睛D.严重者准备换血答案：ABCD三、判断题（共10题）1.无菌持物钳可夹取无菌油纱布。（）答案：×（油纱布会破坏无菌持物钳的无菌状态）2.鼻饲液的温度应控制在38～40℃。（）答案：√3.成人正常呼吸频率为16～20次/分。（）答案：√4.青霉素过敏试验阳性者，应在病历、床头卡上标记“青霉素阳性”。（）答案：√5.为患者吸痰时，每次吸引时间不超过15秒。（）答案：√6.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml。（）答案：√7.胰岛素注射部位应经常更换，避免皮下脂肪萎缩。（）答案：√8.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面30～50cm。（）答案：×（应为60～100cm）9.婴儿接种卡介苗后，局部出现红肿、化脓属于正常反应。（）答案：√10.为伤寒患者灌肠时，液面距肛门不超过30cm，液量不超过500ml。（）答案：√四、简答题（共5题）1.简述心肺复苏（CPR）的操作步骤。答案：①评估环境安全；②判断意识与大动脉搏动（5～10秒）；③呼救并启动急救系统；④胸外心脏按压（部位：胸骨中下1/3交界处，深度5～6cm，频率100～120次/分）；⑤开放气道（仰头抬颏法或托颌法）；⑥人工呼吸（潮气量500～600ml，按压与呼吸比30:2）；⑦持续循环直至患者恢复或专业人员到达。2.列出压疮的分期及各期表现。答案：①淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛，解除压力30分钟后不消退；②炎性浸润期：皮肤紫红色，皮下硬结，有水疱形成；③浅度溃疡期：水疱破溃，真皮层暴露，创面有黄色渗出液；④坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，可深达骨骼。3.简述静脉输液时发生空气栓塞的处理措施。答案：①立即停止输液，通知医生；②取左侧头低足高位，使空气进入右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；③高流量吸氧（6～8L/min）；④监测生命体征，必要时进行中心静脉导管抽气；⑤心理安抚患者。4.简述糖尿病患者足部护理的要点。答案：①每日检查足部皮肤，观察有无破损、红肿；②保持足部清洁，温水清洗（水温<40℃），避免浸泡过久；③选择宽松、透气的鞋袜，避免赤脚行走；④修剪指甲时平剪，避免损伤皮肤；⑤避免使用热水袋或电热毯直接暖脚；⑥出现足部溃疡及时就医。5.简述导尿术的注意事项（以女性患者为例）。答案：①严格无菌操作，预防感染；②确认导尿管在膀胱内（见尿液流出后再插入1～2cm）；③首次放尿量不超过1000ml（避免腹压骤降引起虚脱或血尿）；④动作轻柔，避免损伤尿道黏膜；⑤留置导尿时，每日清洁会阴部，定期更换集尿袋和导尿管。五、案例分析题（共3题）1.患者，男，65岁，因“突发胸痛2小时”入院，诊断为“急性心肌梗死”。查体：BP85/50mmHg，心率110次/分，面色苍白，大汗淋漓。问题：（1）该患者的首要护理措施是什么？（2）急性期需绝对卧床休息的目的是什么？答案：（1）首要护理措施：立即给予高流量吸氧（4～6L/min），建立静脉通道，持续心电监护，遵医嘱使用吗啡镇痛，准备溶栓或PCI治疗。（2）绝对卧床休息的目的：减少心肌耗氧量，避免病情加重，预防并发症（如心律失常、心力衰竭）。2.患儿，女，3岁，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院，诊断为“支气管肺炎”。查体：T39.5℃，R45次/分，鼻翼扇动，三凹征（+）。问题：（1）该患儿的主要护理诊断有哪些？（2）降温的护理措施有哪些？答案：（1）主要护理诊断：体温过高（与肺部感染有关）；气体交换受损（与肺泡炎症导致通气/血流比例失调有关）；潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病。（2）降温措施：①物理降温（温水擦浴、冰袋冷敷额头）；②遵医嘱使用退热药物（如对乙酰氨基酚）；③补充水分（多喂温水或口服补液盐）；④每30分钟监测体温1次；⑤保持室内温度22～24℃，湿度50%～60%。3.患者，女，48岁，因“子宫肌瘤”行子宫全切术，术后第3天切口出现红肿、压痛，有少量脓性分泌物，体温38.9℃。问题：（