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(2025年)手术室感染控制试题及答案一、单选题(每题2分,共40分)1.手术室的空气采样,应在消毒处理后、操作前进行,采用()方法。A.平板暴露法B.液体撞击法C.过滤法D.离心法答案:A解析:手术室空气采样常用平板暴露法,该方法操作相对简单,能较好地反映空气中微生物的污染情况。液体撞击法、过滤法、离心法一般不用于手术室空气常规采样。2.手术器械、器具和物品灭菌前应先清洗,下列关于清洗的说法错误的是()A.清洗可去除器械表面的污垢、血迹等有机物B.清洗质量直接影响灭菌效果C.手工清洗适用于所有器械D.机械清洗效率高、效果好答案:C解析:手工清洗虽然能处理一些复杂结构的器械,但并非适用于所有器械。对于一些结构简单、数量较多的器械,机械清洗效率更高、效果更好。清洗能去除器械表面的污垢和血迹等有机物,且清洗质量直接影响后续灭菌效果。3.进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行()A.清洁B.消毒C.灭菌D.一般处理答案:C解析:进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品必须进行灭菌处理,以确保使用安全,防止感染。清洁只是去除表面污垢,消毒不能达到完全杀灭所有微生物的效果。4.下列哪种消毒剂不能用于手术切口皮肤消毒()A.碘伏B.酒精C.含氯消毒剂D.氯己定答案:C解析:含氯消毒剂刺激性较强,一般不用于手术切口皮肤消毒。碘伏、酒精、氯己定是常用的手术切口皮肤消毒剂,具有良好的消毒效果且对皮肤刺激性相对较小。5.手术室工作人员的手卫生要求,外科手消毒后监测的细菌菌落总数应不超过()A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²答案:A解析:外科手消毒后监测的细菌菌落总数应不超过5cfu/cm²,以确保手部的清洁程度,减少手术感染的风险。6.手术中使用的一次性医疗用品,应在()开启使用。A.手术间内B.无菌物品存放间C.手术室外走廊D.任意地方答案:A解析:一次性医疗用品应在手术间内开启使用,以保证其在使用过程中的无菌状态,避免在其他地方开启受到污染。7.手术室的无菌物品存放架应距地面高度()以上。A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm答案:C解析:手术室无菌物品存放架距地面高度20cm以上,可减少地面灰尘等污染物对无菌物品的污染。8.下列关于手术中无菌技术操作原则,错误的是()A.手术人员的手臂应保持在腰部以上B.无菌物品一经取出,即使未使用也不可放回无菌容器内C.手术中如手套破损,应立即更换D.无菌区的布单一旦浸湿,无需处理答案:D解析:无菌区的布单一旦浸湿,应立即更换或加盖无菌巾,因为浸湿的布单会失去屏障作用,容易导致细菌穿透污染手术区域。手术人员手臂应保持在腰部以上,无菌物品取出后不可放回无菌容器,手套破损应立即更换,这些都是正确的无菌技术操作原则。9.手术室的环境温度应保持在()A.20-22℃B.22-24℃C.24-26℃D.26-28℃答案:B解析:手术室环境温度保持在22-24℃较为适宜,既能满足手术人员的工作需求,又有利于患者的舒适度和减少感染风险。温度过高或过低都可能对手术产生不利影响。10.下列哪种手术不需要预防性使用抗菌药物()A.清洁-污染手术B.污染手术C.清洁手术时间长、创伤大D.甲状腺腺瘤切除术答案:D解析:甲状腺腺瘤切除术属于清洁手术,一般情况下不需要预防性使用抗菌药物。清洁-污染手术、污染手术以及清洁手术时间长、创伤大的情况通常需要预防性使用抗菌药物以降低感染风险。11.手术器械的灭菌首选方法是()A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.等离子体灭菌D.干热灭菌答案:A解析:压力蒸汽灭菌是手术器械灭菌的首选方法,它具有灭菌效果可靠、操作简单、成本较低等优点。环氧乙烷灭菌适用于一些不耐高温、高湿的物品;等离子体灭菌对器械材质有一定要求;干热灭菌一般用于玻璃器皿等的灭菌。12.手术室的物体表面消毒,一般采用()的含氯消毒剂擦拭。A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案:B解析:手术室物体表面消毒一般采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭,能有效杀灭常见细菌和病毒,同时对物体表面的腐蚀性相对较小。13.手术患者的皮肤准备,一般在手术前()进行。A.当天B.前一天C.前两天D.三天前答案:B解析:手术患者的皮肤准备一般在手术前一天进行,以保证皮肤清洁,减少手术感染的机会。当天准备可能时间仓促,前两天或三天前准备时间过长,可能会再次污染皮肤。14.下列关于手术室隔离技术的说法,错误的是()A.隔离手术应在专用手术间进行B.手术人员进入隔离手术间应穿隔离衣C.术后器械应先消毒后清洗D.隔离手术间的空气不需要特殊处理答案:D解析:隔离手术间的空气需要进行特殊处理,如采用空气净化系统或增加空气消毒频次等,以防止感染扩散。隔离手术应在专用手术间进行,手术人员进入隔离手术间应穿隔离衣,术后器械应先消毒后清洗,这些都是正确的隔离技术措施。15.手术室使用的麻醉用具,每次使用后应()A.直接丢弃B.简单擦拭C.进行清洁、消毒或灭菌处理D.放置一段时间再处理答案:C解析:手术室使用的麻醉用具每次使用后应进行清洁、消毒或灭菌处理,以保证其安全性和下次使用的有效性。直接丢弃成本较高,简单擦拭不能达到消毒要求,放置一段时间再处理可能会导致细菌滋生。16.手术中使用的无菌包,有效期一般为()A.7天B.14天C.21天D.28天答案:B解析:手术中使用的无菌包有效期一般为14天,在有效期内使用可保证无菌包的无菌状态。超过有效期应重新灭菌。17.手术室的工作人员在进行手术操作时,应佩戴()口罩。A.普通医用口罩B.外科口罩C.N95口罩D.活性炭口罩答案:B解析:手术室工作人员在进行手术操作时应佩戴外科口罩,能有效阻挡飞沫和细菌,提供一定的防护作用。普通医用口罩防护效果相对较弱,N95口罩一般在特殊感染手术或高风险操作时使用,活性炭口罩主要用于吸附异味,不用于手术操作防护。18.下列关于手术标本的处理,错误的是()A.手术标本应及时送检B.标本容器应贴有清晰的标签C.标本可以随意丢弃D.标本的保存和运输应符合要求答案:C解析:手术标本是重要的诊断依据,不能随意丢弃。应及时送检,标本容器应贴有清晰标签,且标本的保存和运输应符合要求,以保证标本的质量和检测结果的准确性。19.手术室的医疗废物应分类收集,锐器应放入()A.黄色垃圾袋B.黑色垃圾袋C.利器盒D.普通垃圾桶答案:C解析:锐器应放入利器盒,以防止刺伤他人和造成医疗废物泄漏。黄色垃圾袋用于收集感染性废物,黑色垃圾袋用于收集生活垃圾,普通垃圾桶不能用于收集锐器。20.下列关于手术室感染监测的说法,错误的是()A.每月应对手术室空气、物体表面、医务人员手等进行监测B.监测结果应及时记录和分析C.只要监测结果正常,就不需要采取任何措施D.监测结果异常时应及时查找原因并采取相应措施答案:C解析:即使监测结果正常,也应持续保持手术室的感染控制措施,不能放松警惕。每月应对手术室空气、物体表面、医务人员手等进行监测,监测结果应及时记录和分析,当监测结果异常时应及时查找原因并采取相应措施。二、多选题(每题3分,共30分)1.手术室感染控制的重点环节包括()A.手术人员的手卫生B.手术器械的灭菌C.手术室的环境清洁与消毒D.患者的皮肤准备E.抗菌药物的合理使用答案:ABCDE解析:手术人员的手卫生可减少手部携带的细菌传播到手术部位;手术器械的灭菌能确保器械的无菌状态;手术室的环境清洁与消毒可降低环境中的细菌数量;患者的皮肤准备能减少皮肤表面的细菌;抗菌药物的合理使用可预防和控制手术感染。这些都是手术室感染控制的重点环节。2.手术中可能导致感染的因素有()A.手术时间过长B.无菌技术操作不规范C.患者自身免疫力低下D.手术器械灭菌不彻底E.手术室空气质量差答案:ABCDE解析:手术时间过长会增加感染的机会;无菌技术操作不规范容易导致细菌污染手术区域;患者自身免疫力低下会增加感染的易感性;手术器械灭菌不彻底会直接将细菌带入手术部位;手术室空气质量差会使空气中的细菌污染手术区域。3.手术室使用的消毒剂应具备的特点有()A.杀菌谱广B.作用迅速C.对人体刺激性小D.稳定性好E.价格便宜答案:ABCD解析:手术室使用的消毒剂应杀菌谱广,能杀灭多种细菌和病毒;作用迅速,可在短时间内达到消毒效果;对人体刺激性小,以减少对手术人员和患者的伤害;稳定性好,便于储存和使用。价格便宜不是选择消毒剂的关键因素,关键是要满足消毒效果和安全性的要求。4.关于手术室无菌物品的管理,正确的是()A.无菌物品应分类存放B.无菌物品应定期检查有效期C.过期的无菌物品应重新灭菌D.无菌物品存放环境应保持清洁、干燥E.无菌物品可以与非无菌物品混放答案:ABCD解析:无菌物品应分类存放,便于管理和取用;定期检查有效期可及时发现过期物品;过期的无菌物品应重新灭菌以保证其无菌状态;无菌物品存放环境应保持清洁、干燥,防止污染。无菌物品不能与非无菌物品混放,以免交叉污染。5.手术室的空气质量与感染控制密切相关,可采取的改善空气质量的措施有()A.安装空气净化系统B.定期进行空气消毒C.控制手术间人员数量D.加强通风换气E.减少手术间内的灰尘飞扬答案:ABCDE解析:安装空气净化系统可有效过滤空气中的细菌和灰尘;定期进行空气消毒能杀灭空气中的微生物;控制手术间人员数量可减少人员活动产生的灰尘和细菌;加强通风换气可更新室内空气;减少手术间内的灰尘飞扬能降低空气中的细菌浓度。这些措施都有助于改善手术室空气质量,减少感染风险。6.手术患者预防性使用抗菌药物的原则包括()A.种类选择应根据手术部位常见病原菌B.给药时机应在切开皮肤前0.5-2小时C.用药疗程一般不超过24小时D.应足量使用E.可联合使用多种抗菌药物答案:ABC解析:预防性使用抗菌药物种类应根据手术部位常见病原菌选择,以提高针对性;给药时机在切开皮肤前0.5-2小时,能使手术部位在细菌污染前达到有效的药物浓度;用药疗程一般不超过24小时,过长使用易导致耐药。并非应足量使用,应根据患者情况合理用药;联合使用多种抗菌药物应谨慎,避免不必要的联合使用增加不良反应和耐药风险。7.手术室工作人员的职业防护措施包括()A.正确佩戴个人防护用品B.避免锐器伤C.接触患者血液、体液时戴手套D.定期进行健康体检E.加强职业安全培训答案:ABCDE解析:正确佩戴个人防护用品可减少接触感染源的机会;避免锐器伤可防止血液传播疾病的感染;接触患者血液、体液时戴手套能起到隔离作用;定期进行健康体检可及时发现潜在的健康问题;加强职业安全培训可提高工作人员的防护意识和技能。8.手术器械的清洗步骤包括()A.冲洗B.洗涤C.漂洗D.终末漂洗E.干燥答案:ABCDE解析:手术器械的清洗步骤包括冲洗去除表面的大量污垢和血迹;洗涤使用清洁剂进一步去除有机物;漂洗去除清洁剂残留;终末漂洗用纯水或蒸馏水进行最后一次漂洗;干燥可防止器械生锈和细菌滋生。9.手术室的环境清洁与消毒应遵循的原则有()A.由洁到污B.由上到下C.由里到外D.每日进行清洁与消毒E.定期进行彻底的大消毒答案:ABCDE解析:手术室环境清洁与消毒应遵循由洁到污、由上到下、由里到外的原则,可避免已清洁区域被再次污染。每日进行清洁与消毒可保持环境的基本卫生,定期进行彻底的大消毒能更有效地杀灭环境中的细菌和病毒。10.下列关于手术室感染监测的内容,正确的有()A.手术切口感染率的监测B.手术室空气细菌菌落总数的监测C.手术器械灭菌效果的监测D.手术人员手卫生的监测E.患者体温的监测答案:ABCD解析:手术切口感染率的监测可反映手术感染的实际情况;手术室空气细菌菌落总数的监测可了解手术室空气质量;手术器械灭菌效果的监测能确保器械的无菌状态;手术人员手卫生的监测可督促手术人员做好手卫生。患者体温的监测主要用于评估患者的病情,不属于手术室感染监测的直接内容。三、判断题(每题2分,共20分)1.手术室的无菌物品只要放在无菌包内,就可以长期保存。()答案:错误解析:手术室无菌物品即使放在无菌包内,也有一定的有效期,超过有效期应重新灭菌,不能长期保存。2.手术中使用的一次性注射器可以重复使用。()答案:错误解析:一次性注射器使用后应按照医疗废物处理,不能重复使用,以防止交叉感染。3.手术室的地面可以使用清水拖地,不需要使用消毒剂。()答案:错误解析:手术室地面应定期使用消毒剂进行清洁消毒,以降低地面的细菌数量,仅用清水拖地不能有效杀灭细菌。4.手术人员穿好无菌手术衣后,背部、腰部以下和肩部以上可以接触无菌物品。()答案:错误解析:手术人员穿好无菌手术衣后,背部、腰部以下和肩部以上属于有菌区域,不能接触无菌物品,以免污染无菌物品。5.只要手术器械经过消毒处理,就可以用于手术。()答案:错误解析:进入人体无菌组织、器官、腔隙的手术器械应进行灭菌处理,消毒不能达到完全杀灭所有微生物的效果,不能确保手术的安全性。6.手术室的空气净化系统只要开启,就可以保证空气质量符合要求。()答案:错误解析:手术室的空气净化系统开启后,还需要定期维护和监测,同时结合其他空气消毒措施,才能保证空气质量符合要求。7.患者手术前不需要进行沐浴,只要进行皮肤消毒即可。()答案:错误解析:患者手术前进行沐浴可有效去除皮肤表面的污垢和细菌,再结合皮肤消毒能更好地减少手术感染的风险,仅进行皮肤消毒是不够的。8.手术中使用的无菌敷料一旦潮湿,应立即更换。()答案:正确解析:无菌敷料潮湿后会失去屏障作用,容易导致细菌穿透污染手术区域,应立即更换。9.手术室的工作人员在接触患者前后都应进行手卫生。()答案:正确解析:接触患者前后进行手卫生可减少细菌的传播,是预防感染的重要措施。10.抗菌药物可以随意使用,不需要遵循用药原则。()答案:错误解析:抗菌药物的使用应遵循合理用药原则,避免滥用导致耐药菌的产生和不良反应的发生。四、简答题(每题10分,共20分)1.简述手术室感染控制中手术人员手卫生的重要性及具体措施。重要性:手术人员的手是手术过程中接触手术部位和各种器械的直接媒介,手上携带的细菌很容易传播到手术部位,导致手术感染。做好手卫生可以有效减少手部细菌数量,降低手术感染的风险,保障患者的手术安全。具体措施:-洗手:用流动水和洗手液或肥皂搓洗手的所有部位,包括指背、指尖和指缝,至少揉搓15秒,然后用流动水冲洗干净,用清洁的干毛巾或纸巾擦干。-外科手消毒:
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